作为老年期常见的神经退行性疾病,阿尔茨海默病像一台缓慢运转的“记忆粉碎机”,逐渐瓦解患者的认知、行为和生活能力。仁济医院主导发布的《中国阿尔茨海默病报告2024》显示,中国患者近1700万,85岁以上人群中,每3人就有1人患病;65岁以上患病率达到5%以上。
“正是基于国内不断增长的阿尔茨海默病患病人群,治疗需求很大,同时现有的有效治疗方式并不多,才让LVA手术成为患者家庭的一种选择,这两年在国内迅速推广开来。”一名神经内科专家介绍。
LVA手术是一种专为解决淋巴液回流障碍而开发的显微外科技术,成为治疗慢性淋巴系统疾病的重要工具。
进入21世纪,LVA手术的适应症范围不断扩大,从四肢淋巴水肿治疗,扩展到了更复杂的领域,包括头颈部区域的淋巴功能障碍,而近年来,随着对淋巴系统与神经退行性疾病关系的深入研究,LVA在神经疾病中的潜在应用,逐渐成为新的研究热点。
“目前,AD治疗主要依赖于对症治疗药物,例如谷氨酸受体拮抗剂美金刚、胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐等,仅仅能缓解症状、无法根治,而近年来新上市不久的单抗注射类药物,确能清除淀粉样蛋白斑块,但可能存在脑水肿、脑微出血等副作用,且仅适用于早期轻症痴呆患者,中晚期AD患者并不适用。”一名神经内科专家表示,对于患者来说,往往是在缺乏有效药物治疗的前提下,会去选择手术治疗,其中不少是中重度AD患者,毕竟轻度患者症状不严重,接受手术的愿望也不强烈,术后改善也不一定会很明显。
公开资料显示,在中国,针对AD的LVA手术,主要在私立医院和部分公立医院开展,有些作为收费项目直接开展,而有些是在动物试验、伦理审核基础上开展的临床研究。
记者了解到,该手术公立医院的收费普遍在5万元以下,低的只需一两万元,民营医院收费较高。据媒体报道,杭州一家医院一台LVA手术和住院整体费用高达21万元。
一些医院把这项手术当成一项新技术应用宣传报道。例如,郑州一家医院举办了多次线下推介活动,称这项“革命性新技术”“已在临床常规有序开展”,称患者手术后症状“均得到明显缓解和改善”。上述报道中,有的明确是临床试验技术,有的则当成常规手术报道。记者注意到,某些医院近日已删除相关报道。
据澎湃新闻、红星新闻