近日有媒体报道,江苏常州,18岁的小王由于假期天天躺在床上玩手机,小腿出现肿胀,并伴有疼痛,前往医院就诊后被诊断为下肢深静脉血栓。所幸,治疗及时,小王的病情很快得到了控制。什么是下肢深静脉血栓,年轻人长时间卧床又为什么会导致下肢深静脉血栓?
专家介绍,深静脉血栓的形成主要有三种原因:
血管壁的损伤,静脉壁的损伤。
血液的瘀滞造成的回流缓慢。
血液高凝状态。
多因素综合起来才形成了静脉的血栓。
北京安贞医院血管外科中心副主任 唐小斌:年轻的小朋友躺在床上,长时间卧床不怎么动,一直玩手机、看手机,这种情况就容易形成血栓,因为他血液回流很缓慢。
专家介绍,久坐、久卧、不活动都是造成静脉血栓形成的诱因,常发生在下肢的静脉血管,患处可能出现肿胀、疼痛、沉重、静脉曲张甚至形成溃疡经久不愈。除了长时间躺着玩手机以外,外伤造成的制动和长途的乘车、长途飞行等都可能造成下肢静脉血栓。
北京安贞医院血管外科中心副主任 唐小斌:一个小时、半个小时这种情况下适当起来走动、踢腿活动会比较好。有的人不得已只能在床上长时间卧床,也会造成血液回流缓慢瘀滞的情况。这种情况可以教他在床上进行肌泵运动,包括把腿绷紧勾脚,通过肌泵运动促进血液回流,也对预防血栓有很大帮助。
身体发出危险信号 可能是血栓“堵路”
静脉血栓栓塞症,已成为紧随心肌梗死和脑卒中之后的第三大心血管常见疾病,其严重性不容忽视。专家提醒,血栓形成身体会有一系列的预警信号,及时分辨身体的异常,是预防和及时治疗血栓的首要目标。
北京安贞医院血管外科中心副主任 唐小斌:一般最常见的情况是伴有肢体的肿、胀、疼痛,少数人会伴有胸痛、咳血、胸闷等情况,大部分人表现还是一个沉、胀、不适。
人体分为动脉系统和静脉系统,动脉系统是把血液向全身各个靶器官输送氧气;静脉系统负责把全身各个系统的血液回流到心脏,再进行肺循环的交换、氧气的交换,不同的系统承担身体的不同功能,但是动脉系统和静脉系统都有可能形成血栓,所以要格外注意。
北京安贞医院血管外科中心副主任 唐小斌:动脉的栓塞,比如心脏瓣膜上有赘生物掉下来了,卡在某一个位置上,这样会造成突然一下肢体的凉麻、剧烈疼痛、动脉搏动消失等一系列表现。静脉也是可以形成血栓,一旦脱落之后,通过心脏之后跑到肺动脉,那个区域的肺组织就缺血了,气体交换不行,这样就是所谓的肺栓塞。
早发现早诊治 警惕血栓找上你
血栓的发病群体以老年人为主,但是近年来,临床上年轻人的血栓发病也逐渐多起来,很多年轻人的不良生活习惯和饮食习惯都容易导致血栓的形成。
专家表示,一些静脉血栓的发病症状比较隐匿,可能并不明显,但还是有迹可循的。当明显地觉得两条腿的粗细不一样的时候,发生静脉血栓可能就会比较大,建议及时就诊,越小的血栓越早发现给予了抗凝治疗以后,血栓早期溶解或者完全溶解的几率就会比较大。
北京安贞医院血管外科中心副主任医师 何楠:一个是抽血,查血里有个化验指标叫D二聚体,这个指标非常敏感,只要有新发的静脉血栓,90%多的人都会有明显的升高表现。还有就是做血管超声,80%多的人做血管超声就可以发现静脉血栓,这部分人给予抗凝治疗以后就能得到血栓的有效控制。
专家建议,大家平时都要注意多活动,减少久坐久卧的时间,改掉不良的生活习惯,在这里给大家推荐了一些简单易操作的好方法,可以有效防止血栓的发生。
北京安贞医院血管外科中心副主任医师 何楠:无论是健康人群还是术后卧床的病人,都可以考虑用弹力袜来预防。比如:健康人群出去旅行,长时间坐车超过三个小时以上,可以考虑预防性穿一个到小腿的弹力袜,有效地帮助静脉回流。早上起来喝一杯水,300毫升就可以,我们自身的血液得到很好的稀释,这也是减少血栓的有效方式。