在寒冷的冬季，医院心脑血管疾病患者往往增多。气温下降为何会成为心脑血管的“致命考验”?哪些人是需要格外警惕的高危人群?日常生活中又有哪些容易被忽视的“护心”要点?济南市第三人民医院心内科一病区主任杨兵为您详细解析，助您安稳过冬。

低温会从四个方面“施压”

　　为什么冬季是心脑血管疾病的多发季节。杨兵解释，这是因为气温骤降，低温会从血管、血压、血液、心脏负荷四个方面“施压”，诱发疾病。

　　“气温骤降，低温会让全身血管像遇冷的水管一样收缩变窄，血流阻力突然增大，心脏和大脑供血压力骤升。”杨兵说，血管收缩加上身体为了产热会加快循环，造成血压可能短时间内升高，尤其清晨血压高峰叠加低温，风险更高;同时，冬季气温低，出汗减少，人们喝水也可能变少，血液黏稠度增加，容易形成血栓，堵塞心脑血管;此外，血管收缩、血压升高会让心脏泵血更费力，心率加快，心肌耗氧量增加，本身有基础病的人容易扛不住。

　　冬季多发的心脑血管疾病涉及高血压急症、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、脑出血，杨兵提醒，“不同疾病各自预警信号有明显差异，早识别能救命。”

　　怎样区别是心脏相关疾病，还是脑部相关疾病?杨兵说，心脏相关疾病的疼痛多在胸前区，和活动、受凉相关，常伴随心慌、呼吸困难。而脑部相关疾病会出现“单侧症状”，比如偏瘫、单眼模糊，或者意识、言语方面出现问题，头痛呕吐等更突出。

日常生活中要做好预防

　　65岁以上的老年人、有高血压等基础病患者、肥胖者、有吸烟饮酒等不良生活习惯者是心脑血管疾病的高危群体，杨兵进一步说，“久坐不动、情绪波动的人也容易发病，这是因为久坐导致血液流通慢，而生气、焦虑等情绪会进一步升高血压，和低温共同作用于血管。”

　　在冬季，如何预防心脑血管疾病的发生。杨兵提到，要以“稳血管、稳血压、稳代谢”为核心，保暖优先、运动适度、饮食清淡，避免诱发因素。

　　日常生活中，要对头部、颈部、手部、脚部做好保暖，出门戴帽子、围巾、手套，穿防滑鞋，避免头部和颈部直接吹冷风。作息规律，避免熬夜，清晨起床别过猛，醒来后在床上躺3分钟，坐起来3分钟，慢慢下床，减少清晨血压波动的影响。高血压患者每天固定时间测血压，遵医嘱服药，不可自行减药或停药。

　　冬季运动要选对时间，避开清晨6-10点，选择上午10点后或下午3-5点，天气晴朗、无大风时运动。以温和运动为主，比如快走、太极拳、广场舞，每次30分钟左右，避免剧烈运动。运动前要热身，用5-10分钟活动关节、拉伸肌肉，避免突然运动导致血管收缩加剧。

　　饮食要控盐限油：每天盐摄入≤5克，少吃咸菜、加工肉(香肠、腊肉)，烹饪用植物油(每天≤25克)，避免肥肉、动物内脏。多吃富含膳食纤维的蔬菜(菠菜、芹菜)、水果(苹果、橙子)、全谷物(燕麦、糙米)，适量吃优质蛋白(鱼、虾、鸡蛋、豆制品)，帮助稳定血脂血糖。多喝水，每天喝1500-2000毫升温水，避免喝冰水、浓茶、烈酒，防止血液黏稠，少食多餐，避免暴饮暴食，尤其是晚餐别吃太饱，减轻心脏负担。(济南日报·爱济南记者 赵倩 通讯员 王竹君 陈晨)