很多人难以想象，“高尿酸”竟会找上一个12岁的孩子？不久前，浙江杭州一名12岁男孩被查出尿酸高达440微摩尔/升，确诊为高尿酸血症。

医生一问才知，男孩常年把饮料、奶茶当水喝，家长还经常炖鸡汤、鸽子汤等——这两个习惯，正是高尿酸背后的两大常见“元凶”。

12岁男孩被确诊高尿酸血症

11月8日，浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科主任杨科朋分享了一则令人警醒的病例——

一名男孩正在读四年级，身高1米48，体重126斤，肚子特别大。检查结果显示，其尿酸数值高达440微摩尔/升（同龄孩子尿酸正常值应≤357微摩尔/升），被确诊为高尿酸血症。好在发现及时，男孩暂时还没出现相应症状，肾脏功能也没有明显损伤。

医生详细问诊得知，男孩平时把碳酸饮料和奶茶当水喝，家长出于“补充营养”的考虑，还频繁为他烹制鸡汤、鸽子汤、老鸭煲等各类肉汤。

杨科朋医生提醒，以往大家总觉得痛风是中老年人才会得的病，但随着饮食结构和生活方式的改变，该病正愈发年轻化，有的孩子明明才刚上小学，尿酸却已严重超标。

青少年患者更易出现并发症

《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》数据显示，目前我国高尿酸血症总体患病率为13.3%，患病人数约1.77亿，其中18～35岁的年轻患者占比接近60%。

高尿酸血症和痛风是一个连续、慢性的病理过程。简单来说，只要血液中尿酸水平超标，就是高尿酸血症。而当高尿酸血症患者出现了关节肿痛，即为痛风。

浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心主任医师蒋华指出：目前有四分之一的痛风患者首次发作在30岁之前。与成人高尿酸多因排泄障碍不同，青少年患病更多与吃得太多、代谢产生过多有关。

此外，早发型（儿童及青少年）高尿酸血症不仅会增加高血压、高血脂等心血管疾病风险，也比成年人患者更易出现肾功能不全等并发症，预后相对更差，需高度警惕。

尿酸如果达到500+

身体里会发生什么？

当体检显示尿酸值超标，你的身体里可能正上演着一场“无声的灾难”。那些超标的尿酸，就像无数微小的、尖锐的“玻璃渣”，正悄悄地在你的肾脏里搞破坏。

你的肾小球、肾小管，正被迫加班加点过滤这些“危险品”，长期下去，磨损、结晶、炎症甚至结石都可能找上门。

等你哪天感觉腰酸背痛、尿里伴随大量泡沫（肾损伤信号）或者突然被“大脚趾的午夜剧痛”惊醒（痛风发作），那就不是“高点”那么简单了。

1

“过饱和”与“结晶”

血液像一杯水，尿酸就像溶解在里面的盐。浓度（500+）太高，水（血液）溶解不了这么多盐（尿酸），盐就会析出结晶——那些“玻璃渣”就形成了。

2

肾脏“负重前行”

尿酸主要通过肾脏排泄。超量的尿酸让肾脏超负荷运转，那些微小的尿酸结晶还可能直接沉积在肾组织里，像砂纸一样慢慢磨损肾脏，引发慢性尿酸性肾病。

3

“不定时炸弹”

这些结晶沉积在关节（尤其是脚趾、脚踝、膝盖、手指），就是一颗颗“不定时炸弹”。哪天你一顿海鲜火锅配啤酒，或者身体脱水、受凉、劳累，就可能瞬间“引爆”——这就是痛不欲生的痛风性关节炎，关节红肿热痛，碰一下都像被电击。

患者应警惕这些“尿酸加速器”

海鲜和动物内脏

海鲜、动物内脏、各种肉汤以及加工类食品如香肠、培根及各种饮料等，都属于嘌呤高的食物，平时要少吃。

蚝油、海鲜酱等调味料

蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高，需留意。

高果糖食物

近几年流行病学研究发现，常饮含果糖饮料会增加痛风发病率。

咖啡和浓茶

浓茶水、咖啡等饮料可能会诱使痛风急性发作、加重痛风，痛风患者应尽量避免饮用。

酒类

酒精对痛风的影响是多方面的，除了啤酒含有一定量的嘌呤，酒精还会促进嘌呤吸收，即便红葡萄酒和白酒中没有嘌呤，跟其他含嘌呤的食物一起食用也会加重痛风。

做好这些关键预防措施

做好生活方式管理是狙击高尿酸、保护肾脏、预防痛风的关键。建议遵循以下“保肾防痛”黄金法则：

1

迈开腿但要科学

剧烈运动、出大汗反而可能诱发痛风。选择中等强度有氧运动（快走、游泳、骑车）更安全，每周至少150分钟。运动前后务必充分饮水。

2

喝够水是硬道理

每天保证2000ml以上白水或淡茶。充足的水分是稀释尿酸、帮助肾脏排泄的“最强辅助”。别等渴了再喝。

3

控体重循序渐进

肥胖是尿酸高的好朋友。但减肥要平稳，过快减肥（如过度节食、疯狂运动）会导致体内组织分解，产生大量嘌呤，反而升高尿酸，甚至诱发痛风。定量的话，每月减1-2公斤为宜。

4

遵医嘱别任性

如果尿酸持续很高，且已经有痛风发作、肾结石、肾功能异常，或者合并高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等，建议及时就医，千万别以为平时没症状就万事大吉。

医生可能会根据情况建议使用降尿酸药物。很多患者认为药物伤肝伤肾，能不吃药就尽量不吃药，殊不知对于部分高尿酸人群而言，规律用药才是保护肝肾、预防痛风复发的关键。别擅自停药。

5

定期查很重要

即使无症状，尿酸500+的人也要定期复查（遵医嘱，一般3-6个月查血尿酸、肝肾功能、尿常规等）。监控“玻璃渣”的动态和药物副作用，才能及时调整策略。

聚焦：健康谣言粉碎机

食用动物大脑，有益脑健康……是真是假？

❌

“吃脑补脑”的说法是错误的。动物大脑的主要成分是脂肪，过量摄入可能增加患心脑血管疾病的风险，弊大于利。

保持大脑健康的关键是均衡饮食，日常可适当摄入瘦肉、鸡蛋、鱼肉等优质蛋白质，多吃新鲜蔬菜，以保证维生素的摄入。同时，还需勤思考、多用脑，定期体检，及时评估大脑的健康状况。

高血压只要没有症状就不用吃药……是真是假？

❌

很多患者血压升高时虽并无明显不适，但长期高血压会对心、脑、肾等重要器官造成损害。所以，一旦确诊高血压，无论有没有症状，只要医生评估认为需要干预，患者就应积极治疗，包括生活方式调整和药物治疗等。

一些早期、轻度的高血压患者，通过科学生活方式干预，比如低盐低脂饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒、减轻压力等，有可能使血压恢复到正常水平，这时可以遵医嘱减少甚至停止药物治疗。

有些高血压是由其他疾病或药物导致的，这种叫继发性高血压，一般在及时治疗原发病或暂停使用相关药物后，血压有望恢复正常，这时患者可以请医生评估是否需要继续服用降压药。