被智齿折磨过的人，

就会懂得文章标题的含义。

很多小伙伴都有智齿发炎的经历

拔完牙脚步虚浮地走出医院大门

很难不产生一个疑问

智齿作为“bug”级别的存在

究竟有什么用

到底为什么要长啊这个智齿！

在回答这个问题前

首先要明确一下什么是智齿

智齿的真实“身份”

智人（就是我们）的恒牙根据结构形态和功能特性可以分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类。“智齿”就是人类的第三磨牙。

切牙就是我们的大门牙和它旁边的牙，主要用于切割食物。

从门牙开始编号的第三颗牙为尖牙，俗称犬齿，用于穿刺和撕裂食物。

尖牙后面的两颗是前磨牙，又称为双尖牙，主要功能是协助尖牙撕裂食物，并可以捣碎食物。

最里面的三颗就是负责磨细食物的“大牙”，即磨牙。

智齿通常在人18岁-23岁时萌出，是一生中最后生长出来的牙齿。此时主人的心智已然成熟，故而人们将其与智慧联系在一起，就有了智齿这个“美名”。

智齿的个数和萌出情况因人而异，大多数人有上下左右对称的4颗牙，但有些人的智齿少于4颗甚至没有，很少人有多于4颗的智齿。有些智齿会萌出，而有些则只能部分萌出或完全不能萌出。

智齿为什么会“惹祸”？

其实，古人的颌骨比现代人的要宽大很多，足够容纳更多牙齿。对古人而言，智齿作为参与咬合的一颗牙齿，生长方向是和咬合方向一致（即与其它牙齿类似），咬合关系一般正常，所以很少出现阻生的情况。

然而，当人类开始使用火获得更精细的食物后，对咀嚼功能的需求不如从前，咀嚼时需要的咬合力和食物碾磨面积都大大下降，所以智齿在咀嚼和消化中的作用也开始下降。同时，随着人脑体积的增加，需要有更大的颅内空间，故颌骨进一步退化，致使现代人的颌骨宽度和高度都变小，“智齿”失去了正常的容纳空间。

由于智齿萌出较晚，萌出时口腔内已然没有它们的容身之处，故而经常处在阻生的状态之下，这会引发许多口腔疾病，以至于每年都有大量的智齿被医生从口腔中取出。

智齿一定都要拔吗？

有些人的智齿因为萌出位置够，所以会正位长出来并像其他牙齿一样建立咬合，用起来像其他牙一样，这样的智齿可以保留。

有些人的智齿可能一生都不会萌出，也没有引起其他症状，这样的智齿我们只能花费时间去观察，可以暂不处理。

但是出现以下四种情况要重视——

• 冠周炎及间隙感染

阻生的智齿未完全萌出，与覆盖的牙龈之间形成空隙，藏污纳垢不易清洁。

当身体抵抗力低下时会导致牙龈发炎、流脓，严重炎症会流向各个间隙导致疼痛、面部肿胀，此时需要先消炎，待炎症消除后再拔除“惹祸”的智齿。

• 龋病、牙髓炎或牙周炎

没有位置优势的智齿自身容易发生蛀牙并进展为牙髓炎导致剧烈疼痛。

智齿向前倾斜萌出，与前面的大牙形成空隙导致食物嵌塞，从而导致大牙龋坏、牙髓炎及牙周炎。

此外智齿向前倾斜萌出的力量可能导致前面大牙的牙根吸收，这些情况最终导致牙齿损坏甚至不能保留。当有这种情况发生时，智齿需要拔除。

• 牙列拥挤

为了争夺萌出空间，智齿通常会挤压前面的牙齿，从而导致牙列不齐，牙列拥挤，影响美观。

而且智齿的萌出会导致牙列拥挤的复发，影响正畸治疗的效果。为此，通常需要拔除多余的智齿，以纠正牙列拥挤。

• 其他疾病

有时智齿形成异常的咬合状态，会引起颞下颌关节紊乱病。

此外由于反复发作的智齿冠周炎，可能会引起颌骨骨髓炎，导致骨头缺损。

而且，由于智齿周围天生存在一层“外衣”，这层“外衣”会因为外界的刺激从而出现颌骨囊性病变，这些都会给人们带来不适及生活的不便。

为此，如果出现上述情况，需及时就医并对症治疗。

来源：中国新闻网综合中科院物理所、广州日报、北京世纪坛医院服务号等

编辑：高萌

责编：马学玲