转自：嘉兴日报

　　■欣 安

　　“当时感觉胸闷、头晕，朋友看我脸色苍白，就赶紧开车送我到医院了。”在新安国际医院心血管内科住院病区，做完介入手术的张先生躺在病床上，向我们讲述了他的生死时刻。

　　53岁的张先生是一名货车司机，工作原因经常早起，饮食、作息都不规律，不曾加以控制的体重，一路上涨至180多斤，高血压问题也随之而来，但张先生认为身边的同龄人或多或少都有“三高”的毛病，血压高点儿也不是什么大事，因此并未加以重视，不仅没有控制吃药，连饮食和作息都没有改善和调整。

　　2年前，张先生就“胸痛”过一次，当时并未就医，硬生生地挺过来了。这次，实在是感到难受极了，张先生才来到急诊就医。到达医院后，心血管内科团队迅速为其进行了冠状动脉造影，发现患者的情况非常危险：右侧血管完全堵塞，左边两根血管一根完全堵塞，另一根堵塞了95%。

　　“典型的高血压合并心梗，第一次胸痛后还没有警觉，才会导致这一次突发急性心梗变得如此危险。”心血管内科主任周茂生感叹道，好在这位患者运气不错，前面堵塞了一边，还有代偿功能，通过心脏的侧枝循环，从左边“借”了点血给右边用，“但是这次如果还不就医，那后果不堪设想。”

　　术后，看着劫后余生的患者，周茂生语重心长地叮嘱他：“身体敲警钟了更要当回事，不舒服要及时来医院。平时一定要控制好自己的血压,它真的不是小事!”张先生连连点头。

　　冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引发心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。医学界将其分为五种类型：无症状心肌缺血型、心绞痛型、心肌梗死型、猝死型、心力衰竭型。

　　那么，冠心病和高血压有什么关系？周茂生解释，高血压是诱发冠心病的一个危险性因素。如果高血压没有得到及时控制，会引起心脏以及全身动脉出现粥样硬化性狭窄，诱发心肌缺血、心绞痛等症状，发生严重时还会造成心肌梗塞。

　　心肌梗死，通常被称为心梗，是由冠状动脉中的斑块破裂引起的。“斑块表面有一层纤维帽，如果斑块稳定，可能不会引起严重问题。但是，如果斑块表面破裂，血液里的血小板会试图修复破损的地方，形成血栓，这可能导致血管完全堵塞，引发心梗。”周茂生补充道。

　　心梗的症状可能包括持续的胸闷、胸痛、大汗淋漓，且这些症状不会像心绞痛那样在休息后缓解。心梗是一种紧急情况，救治需要迅速进行。如果患者在一小时内得到救治，生存率相对较高。但是，如果心梗引发恶性心律失常，如室颤，患者可能会突然猝死。

　　“心梗发生时，尽早开通血管是关键，能减少后遗症的发生。”周茂生说，临床上，有不少患者耽误了抢救的黄金时间，虽然人救活了，但是心功能严重衰退。“什么活儿都不能干，一走路就喘气，严重影响生活质量。”

　　周茂生强调，预防冠心病的关键在于控制高血压、改善生活习惯、戒烟和定期体检。对于有高血压的人，更应该重视心血管健康。