转自：汉森制药

记不清事情，丢三落四，

常常忘记刚说过的话

注意力不集中，说话重复，做事情拖拖拉拉

经常忘记做事情的先后顺序

出现找词困难，词不达意，甚至胡言乱语

不知道自己在哪里？现在是什么时间？

不知道自己是谁？家住哪里……

这些生活中点点滴滴的变化，

可能都是阿尔兹海默症的表现！

什么是阿尔兹海默症？

阿尔兹海默症，也被称为阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease, AD），是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病。

《中国阿尔茨海默病报告 2024》显示，中国AD及其他痴呆的患病率和死亡率随着年龄的增加而上升。此外，报告指出，女性的患病率和死亡率普遍高于男性。

为什么会患阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病病因不明

可能与遗传因素、脑病理变化、神经系统疾病

应激因素诱发、不良生活方式等有关

该病易发于65岁以上人群

1

遗传因素

阿尔茨海默病具有一定的家族聚集性：如果患者的父母患有该疾病，则子女患病的概率会明显增加。家族性阿尔茨海默病，多于65岁前起病。

2

脑病理变化

脑的体积缩小和重量减轻，组织病理学上的典型改变为β-淀粉样蛋白异常沉积、神经元纤维缠结、神经元缺失和胶质增生。

3

神经系统疾病

脑梗死、脑出血等神经系统疾病：由于脑部供血不足或出现脑组织坏死等情况，导致神经炎性斑、神经元缠结等，也可能诱发阿尔茨海默病。

4

应激因素诱发

精神刺激、创伤等：在应激状态下，中枢神经系统受损伤、神经元损伤，可能诱发阿尔茨海默病。

5

不良生活方式

缺乏锻炼、睡眠不足、高脂高糖高盐饮食、久坐不动等不良生活习惯可会增加阿尔茨海默病的患病风险；长期吸烟、接触二手烟或酗酒可能会导致体内自由基增多，从而损伤大脑神经元细胞，进而诱发阿尔茨海默病。

阿尔兹海默症早期症状?

但并非每个患者都会出现相同的症状

病情进展速度也因人而异

所以在早期一定要仔细观察家中老人的日常表现

出现以下10个症状一定要特别注意

记忆力改变

刚获取的信息立马就忘记，是阿尔兹海默症早期最常见的征兆之一。其他表现包括忘记重要的事件或日期；重复询问同一件事情；依赖纸条或电子产品做记忆辅助。

语言功能下降

患者在理解对话或插入他人对话中出现困难；某些患者可能在话讲到一半时停顿下来，不知道该怎么继续下去；或是多次重复自己所说的话，甚至出现自言自语现象；某些患者甚至可能在词汇上出现困难，忘记简单的词语，出现找词困难，说的话不易理解。

视空间障碍

视觉问题是阿尔兹海默症患者的一项警告征兆。患者可能在阅读、判断距离远近、颜色决定或对比上出现困难。典型表现为找不到回家的路，对周围环境的不熟悉。

性格和行为改变

原本性格温和的人会变得易怒，多疑，不讲理等；情绪变得喜怒无常，瞬息间发脾气或沉默不语；部分患者只要离开自己认定的“舒适圈”就会变得心烦意乱。

日常生活能力及注意力下降

患者难以完成熟悉的工作，甚至可能出现手足无措，如忘记做饭的具体步骤，或者胡乱添加调味品；无法熟练使用洗衣机等家用电器；无法专心，或是需要更长的时间来处理以前熟悉的事情。

对时间或地点感到困惑

患者会忘记时间、日期、季节以及之间的关联性；甚至有时会忘记自己在哪里，以及如何到达这个地方的。

物品经常放错地方

出现东西乱放在不寻常的地方，如鞋子放在衣柜里，碗筷放进洗衣机里等，甚至开始丢东西，且没有寻找的意识。

判断力或做决定的能力下降

患者不知道事情的对错，不懂得如何判断，出现过马路困难，或者天气变化时不知晓增减衣物。

理解力、解决问题的能力下降

患者在与人交流中，跟不上他人的思路。

失去做事的主动性

患者失去以前的兴趣爱好，不愿意多思考，社交活动逐渐减少，出现执行力障碍，不能及时感受他人的反馈，不知道该做什么。

当然有了以上行为

也并不能完全确诊阿尔茨海默病

需要到医院找专科医生做进一步诊断

如何有效预防阿尔茨海默病？

年龄、性别、遗传基因等

是无法改变的因素

但还有很多危险因素是可以干预的

保持健康的生活方式

中青年期避免肥胖

老年期（65岁以上）不宜太瘦

多从事脑力活动

坚持定期体育锻炼

不要吸烟，避免接触二手烟

保持良好睡眠

出现睡眠障碍时，及时就医

避免增加发病风险的疾病

预防糖尿病、高血压

直立性低血压、脑血管病

维持心血管健康

定期检测血同型半胱氨酸

保护头部，避免外伤

保持心理健康

抑郁症患者密切监测认知功能

保持强健体魄

体弱者密切监测认知功能

放松心情，避免过度紧张

饮食摄入或额外补充维生素C

家属在照顾阿尔茨海默病患者

时应注意哪些事项?

阿尔茨海默病需要综合管理

家庭护理是其中非常重要的一环

1

日常生活护理

饮食方面

要以低脂、低盐、易消化饮食为宜，定时进餐饮水，鼓励与他人共同进餐，注意多吃蔬菜和水果，防止便秘。

睡眠方面

要帮助患者养成规律作息习惯，尽量减少其白天睡眠时间，避免昼夜颠倒，并鼓励其多进行一些体力活动。

穿衣方面

要选择应选择简单、纽扣较少的衣服，衣服的顺序放好，鼓励病人自行穿衣。

排便方面

定时提醒病人排尿、排便，特别是在外出前、临睡时及夜间，尽量不要责备患者。

2

家庭认知功能训练

尽量减少居住环境的变化

保证病人居住环境的稳定、规律

将挂历、时钟挂在居室显著的地方

以增加病人的时间感

将居室不同房间加上鲜明标识

以强化病人识别方向、事物的能力

3

确保人身安全

保持地面干燥、保持室内照明充足，防止患者滑倒，尽量不让患者独自外出，同时要在患者身上佩戴写有自己姓名、住址亲属联系电话的卡片防止走失。

热门Q&A

阿尔茨海默病就是老年痴呆吗？

阿尔茨海默病，又常被称作“老年痴呆”。“痴呆症”是一个笼统的术语，用来描述一组以认知功能下降为特征的疾病，阿尔茨海默病是最为人熟知，也是最常见的痴呆症类型。其他类型还包括血管性痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆等。

人老了一定会“痴呆”吗？

不是的。首先人脑的衰老是一个自然规律，它一定会发生，但大脑衰老并不一定就是老年痴呆。在正常情况下大脑的衰老退化是非常缓慢的过程（持续几十年），人们可以通过自我调整来逐渐适应这个变化，对日常的生活不会造成非常大的影响。但“痴呆”在医学上的定义是“在智能发育成熟后由于各种原因引起的严重认知功能障碍，常伴有明显社会生活功能受损和不同程度精神行为症状的一组综合征。”

一个是自然过程一个是病症，是有区别的。

年轻人也会得阿尔茨海默病吗？

哪一类人群更容易患病？

是的。阿尔茨海默症分为早发型和迟发型。迟发型通常在60岁以后才出现，就是我们俗称的“老年痴呆症”，病程可达10-20年。早发型通常在40-50岁出现明显的症状，发展迅速，跟基因有很大关系。也有个别20岁左右发病的案例。如果有家族病史，出现早发型的可能性会更大。另外，有很多病人中年期间有高血压、肥胖、经常受外伤、大量酗酒等，都有可能加重患阿尔茨海默病的风险。特别需要注意的是中年期间如果听力下降的话，也容易得阿尔茨海默病。

阿尔茨海默病会遗传吗？

事实上，阿尔茨海默病可以和遗传有关，也可以没有关系，研究表明，父母或者兄弟姐妹有患阿尔茨海默病的人比那些没有一级亲属患有阿尔茨海默病的人更有可能罹患此病。那些有一个以上一级亲属患有阿尔茨海默病的人风险更高。但基因只是增加发病风险，不一定直接导致疾病，阿尔茨海默病的发生还和很多非基因相关的因素有关，包括年龄、颅脑外伤、心脏病等。

阿尔茨海默病去医院挂什么科？

（1）神经内科：阿尔茨海默病属于神经内科范畴的疾病。

（2）记忆门诊：又叫记忆障碍门诊，是神经内科专病化管理的医疗模式。可以说是专为阿尔茨海默症相关疾病而设，如果神经内科有细分方向的专业门诊，可挂“记忆门诊”的号。

阿尔茨海默病患者需要特殊饮食吗？

阿尔茨海默病患者可以开车吗？

没有特别的饮食禁忌，但需要保持均衡饮食，避免高糖高脂，摄入高营养、富含维生素的食物。阿尔茨海默病患者不宜开车。因为阿尔茨海默病不仅表现为记忆障碍，还有认知和行动障碍，所以不应从事有任何危险性的动作。

对于阿尔茨海默病患者来说

最重要的治疗就是家庭的护理

家人必须建立足够的心理准备

对于至亲至爱的人出现各种情况

（包括情绪上、性格上的改变）

给予足够的耐心、尊重和理解

做一个倾听者与陪伴者

任何时候和患者真诚的沟通/交流

都有助于缓解病情、改善症状

虽然很多时候你不能立刻感受到好转

像他们曾经对我们的爱一样

多一些耐心和时间

给予温暖的陪伴

这一次

要换成我们来照顾他们了

（转自：汉森制药）