1.大腿静脉有血栓

下肢静脉血栓的症状主要是水肿和疼痛。

病因就是指静脉血液在某些因素的作用下凝固了，形成血块后堵住了血管，使血流不通畅。深静脉血栓引起的腿部胀痛的主要症状有三点即肿、胀、痛，一般是单下肢疾病，以左下肢居多，其它疾病引起的腿部胀痛往往是双下肢对称疾病。

另外发病的速度也有区别，深静脉血栓引起的腿部胀痛发病比较突然，其它疾病引起的腿部胀痛发病比较缓慢。静脉血栓症状不是个别明显，但后果不容忽视。

一旦堵塞了肺动脉就形成了肺梗塞，最严重的深静脉血栓甚至会导致猝死。 如果你不放心自己的病，可以到正规医院去做一个下肢的彩超。

就可以确诊。 抗凝治疗 在抗凝治疗方面，低分子肝素的应用为近年来抗凝治疗的新进展，为国内外学者普遍接受，由于其分子量小于未分解肝素，对凝血酶的抑制效应降低近150倍。

大量临床前瞻性试验已验证了其具有类同普通肝素的抗凝作用，可用于治疗及预防深静脉血栓的发生。低分子肝素所含小分子结构多，具有较强的抗Xa活性，而抗Ⅱa的活性则明显减弱，因此抗凝作用较强而出血副作用较轻。

其特点为：（1）抗凝血酶作用弱于未分解肝素；（2）不易被血小板第五因子中和，亦不诱导血小板聚集。（3）抗因子Xa作用相当于普通肝素的 8 倍，因此与普通肝素相比较，低分子肝素保留了抗血栓形成的作用而对血液总的凝固性影响较小[5]。

季平英[6]等为评价低分子量肝素钙治疗下肢深部静脉血栓形成的临床疗效，将20例病人分为两组，治疗组用低分子肝素钙；同时静脉滴注低分子右旋糖酐500ml,5%GS+香丹注射液30ml，对照组用低分子右旋糖酐500ml,5%GS+香丹注射液30ml；治疗10~14天。结果表明治疗组临床疗效高于对照组。

无不良反应发生。因此认为低分子肝素治疗下肢深静脉血栓形成，临床疗效确切可靠，副作用少。

部分学者有不同观点，如宋奕宁[7]等观察以低分子肝素预防人工关节置换术后患者的下肢深静脉血栓发生率，对121例经低分子肝素预防的人工关节置换术患者于术前、术后进行彩色多普勒超声检查，评价下肢深静脉通畅情况。结果显示经低分子肝素预防的人工关节置换术后DVT发生率为50.4%，全髋关节置换术后DVT发生率为13.3%，全膝关节置换术后为72.4%(P<><>

人工关节置换术后近端DVT发生率为3.3%，远端DVT发生率为47.1%，认为尽管采用低分子肝素预防，人工关节置换术后下肢DVT发生率仍然很高，术后应早期应用彩色多普勒超声进行监测，及时发现、治疗下肢深静脉血栓。 2.2 溶栓治疗 溶栓治疗已经有几十年的历史，有肯定的疗效，但目前在一些具体问题上仍有争论，治疗方法有待不断研究和完善。

谢景泉等[8]为观察静脉微量泵注射溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效。经患肢足背浅静脉穿刺，微量泵持续泵入尿激酶（UK）或隔天泵入东菱克栓酶，同时静脉滴注40%低分子右旋糖酐注射液500ml；口服小剂量阿司匹林50mg，每天1次，共治疗66例（68侧下肢）。

结果显示所有患者临床症状于用药3天后均有明显改善，用药溶栓期间未发现肺动脉栓塞。认为：患肢末梢静脉微量泵注射溶栓剂治疗DVT疗效显著，适应证广，并发症少，方法简单，且治疗中无需反复多次监测凝血状态，易为患者接受。

刘章锁[9]为探讨下肢深静脉血栓尿激酶接触溶栓治疗的临床疗效，对18例已确诊的下肢深静脉血栓病人，采用Seldrger穿刺技术将溶栓导管送人血栓内，直接注射尿激酶进行溶栓治疗，同时应用肝素、阿司匹林、潘生丁等药物。观察临床症状及深静脉造影等指标了解溶栓效果。

结果18例病人痊愈6例（33.3%），显效10例（55.6%），有效2例（11.1%），认为尿激酶导管接触溶栓是治疗下肢深静脉血栓的有效方法。目前的溶栓治疗，很多同时配合抗凝治疗，在严密检测及避免严重出血的前提下，溶栓与抗凝同时应用必会加强和巩固溶栓效果[10]。

高锐[11]对54例下肢深静脉血栓病人进行手术和溶栓治疗，手术组的临床治愈率为70 8%，溶栓组为36 7%，认为对于下肢深静脉血栓形成的病人，只要没有手术禁忌证，早期手术取栓对于病人的恢复有较好的近期效果。 传统溶栓治疗的途径为全身外周静脉，多为上肢浅静脉，溶栓药物随血液流遍全身，溶解血栓。

对于不同的给药途径，许多学者进行了探讨。张阁[12]等治疗急性下肢深静脉血栓，采用踝上结扎止血带，从足踝浅静脉加压推注大剂量尿激酶使溶栓药物从浅静脉通过交通支进入深静脉血栓部位，达到溶栓效果。

无一例肺栓塞发生，效果满意。认为较介入治疗，操作更方便、安全，尤其对于急性早期血栓，血管腔内没有导管的机械干扰，血栓脱落的危险因素明显减少。

赵永进[13]为探讨应用尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的理想给药途径，将确诊为下肢深静脉血栓形成的50例患者随机分为 4 组，患肢远端浅静脉输注组 14例，患肢足背动脉输注组12例，患肢股动脉输注组12例，上肢静脉输注组12例，溶栓治疗7~14天后，抗凝治疗维持，观察溶栓治疗效果。结果4组治愈好转率分别为85.7%、83.3%、83.3%和66.7%，其。

2.人的血管有血栓形成如何治疗

内分泌系统和神经系统，是调节机体的各种功能，维持内环境稳定的两大信息传递系统

治疗血液黏稠导致的血栓性疾病，只要恢复内分泌系统功能正常，血液中的脂类就不高，就能治疗血液黏稠导致的各种血栓性疾病。就能预防动脉粥样硬化导致的冠心病的发生，就没有冠心病支架介入和搭桥手术等治疗方法了。就能预防脑血管疾病的发生。身体衰老的人吃的脂肪不能制造激素，是身体虚，机体衰老所致。在血液中的脂肪就能减少，就不能形成血栓。只有用中药调节机体功能，就能恢复体质使身体达到体质强壮，体质强壮之时吃的脂肪就能制造激素了，这样才是有方向的医学。

怎样才能预防血栓发生呢？

1、坚持参加体育活动。运动能促进血液循环，使血液粘滞性下降。适合老年人的运动如：太极拳、体操、跳舞、骑自行车、慢跑、游泳、舞剑等。 2、增加高密度脂蛋白。高密度脂蛋白不沉积在血管壁上，还能促进已沉积在血管壁上的极低密度脂蛋白溶解，使血液通畅，防止动脉硬化。运动和饮食调节可增加高密度脂蛋白，又称好胆固醇。日常饮食中可多吃些洋葱、大蒜、辣椒、四季豆、波菜、芹菜、黄瓜、胡萝卜、苹果、葡萄等。 3、药物预防。小剂量阿司匹林，可使血小板环氧化酶乙酰化，失去活性，防止血栓形成。每天可一次服用阿司匹林50mg。大剂量服用则抑制前列腺素A2生成，加速血液凝固，形成血栓，故不宜大量服用。复方丹参片有活血化瘀、通畅血流作用，可每日三次，每次服用三片。 4、晚睡前和晨起后备喝一杯开水，可防止血栓形成。每日饮水能保持2000~25000ml，对预防血栓也大有裨益。

3.血栓性血小板减少的症状

血栓性血小板减少性紫癜早期症状有哪些？

临床表现

起病往往急骤，典型病例有发热、乏力、虚弱，少数起病较缓慢，有肌肉和关节痛等前驱症状，以后迅速出现其他症状。也有以胸膜炎、雷诺现象、妇女***流血为最初主诉。

1.典型的临床表现主要有下列特点

(1)血小板减少引起的出血：以皮肤黏膜为主，表现为淤点、淤斑或紫癜、鼻出血、视网膜出血、生殖泌尿道和胃肠出血，严重者颅内出血，其程度视血小板减少程度而不一。

(2)微血管病性溶血性贫血：不同程度的贫血。约有1/2的病例出现黄疸、20%有肝脾肿大，少数情况下有Raynaud现象。

(3)神经精神症状：典型病例的临床表现首先见于神经系统，其严重程度常决定本病的预后。Silverstein所报道的168例中151例有神经系统症状（占90%），其特点为症状变化不定，初期为一过性，50%可改善，可以反复发作。患者均有不同程度的意识紊乱，30%有头痛和（或）失语、说话不清、眩晕、惊厥、痉挛、感觉异常、视力障碍、知觉障碍、定向障碍、精神错乱、谵妄、嗜睡、昏迷、脑神经麻痹。45%有轻瘫，有时有偏瘫，可于数小时内恢复。神经系统表现的多变性为本病的特点之一。这些表现与脑循环障碍有关。

(4)肾脏损害：大多出现肾损害，但程度较轻，有轻度血尿、蛋白尿、管型尿，50%的患者有轻度氮质潴留，极少数由于肾皮质缺血坏死而出现少尿、尿闭和急性肾功能衰竭。肉眼血尿不常见。重者最终发生急性肾功能衰竭。

(5)发热：90%以上患者有发热，在不同病期均可发热，多属中等程度。其原因不明，可能与下列因素有关：①继发感染，但血培养结果阴性；②下丘脑体温调节功能紊乱；③组织坏死；④溶血产物的释放；⑤抗原抗体反应使巨噬细胞及粒细胞受损，并释放出内源性致热原。

(6)其他：心肌多灶性出血性坏死，心肌有微血栓形成，可并发心力衰竭或猝死，心电图示复极异常或各种心律失常，尸解为急性心肌梗死。亦有报道肺功能不全表现，认为由于肺小血管受累所致。肝脾肿大，有腹痛症状，其原因是由于胰腺小动脉血栓性闭塞，伴胰腺栓塞引起胰腺炎，血清淀粉酶可增高。胃肠道病变是由于胃肠壁血管闭塞所致。少数患者有淋巴结轻度肿大，各种类型的皮疹，恶性高血压，皮肤和皮下组织有广泛性坏死，动脉周围炎，以及无丙种球蛋白血症等。

2.分型

(1)急性型：多见进展迅速，呈爆发性，7~14天出现症状。约有75%的患者在发病后3个月内死亡。常见死亡原因为出血，脑血管意外，或心肺肾功能衰竭。

①慢性型：少见，缓解和恶化相继发生，病程可持续数月或数年。

②反复发作型：由于治疗进展，可反复发作1~5次，存活平均9个月~12年，中位存活期5.1年。

③先天型：有同卵双胎发生TTP。

(2)继发型：妊娠并发TTP，大多数发生于子痫、先兆子痫或先兆子痫之前，也可发生在生产后第1周，发病机制可能与循环免疫复合物增高有关。文献报道一组151例TTP，其中23例同时存在SLE。另有报道自身免疫性溶血性贫血最终发生TTP，免疫性全血细胞减少症同时发生TTP，也有ITP间隔4个月后发生TTP。肿瘤可引起TTP，如淋巴瘤，可在2~6个月后发生TTP。

4.血栓的类型特点

血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓者，最主要的特点有家族遗传性，反复发作性，症状严重性，血栓形成部位异常性，以及发病时间年轻化。

优未康的多肽蚕蛹蛋白是一类很有前途的抗凝化瘀药物，它可用于治疗各种血栓疾病，尤其是静脉血栓和弥漫性血管凝血的治疗；也可用于外科手术后预防动脉血栓的形成，预防溶解血栓后或血管再造后血栓的形成；改善体外血液循环和血液透析过程。