本报讯 (通讯员 张一笛)为纵深推进医保支付方式改革,提升医保数据公开透明度,以数据赋能定点医药机构精细化管理,压紧压实医保基金使用主体责任,筑牢基金安全防线,持续提升医保便民服务质效,近日,市医保局召开2026年度第二次医保数据发布会暨定点医药机构业务培训会,全市各级医保部门、定点医药机构共270余人参会。
会议通报了2026年上半年全市医保基金运行及支付方式改革推进情况,围绕DRG付费核心指标开展数据分析,引导各定点医药机构对标自查、精准研判,查摆内部管理短板,依托公开数据优化运营模式,全面提升精细化管理水平。
本次培训坚持政策宣讲与案例警示相结合,聚焦门诊就医购药管理、定点协议履约、月度即时结算等重点经办业务开展专题辅导。同时,细化门诊慢特病保障、跨省异地就医直接结算、医保码应用、处方流转等惠民工作要求,持续落实“让数据多跑路、群众少跑腿”服务理念,推动医保便民政策落地见效。
会议强调,医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,各定点医药机构要切实扛起基金安全管控和优化医疗服务双重责任。一要提高政治站位,压实主体责任,健全内控管理体系,严守医保制度规范。二要对标政策标准,紧盯处方管理、药品调剂、费用结算等关键环节,常态化开展自查自纠,补齐管理和服务短板。三要深化全员业务培训,夯实经办能力,确保医保政策精准落地、执行到位。四要坚守为民初心,巩固基金专项整治成果,统筹抓好基金风险防控与服务提质增效,持续规范诊疗行为、保障群众医保权益,全力推动全市医保事业高质量发展。
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