生活中，药物是守护健康的 “武器”，但若存放、使用不当，反而会成为威胁老人和儿童健康的 “隐形杀手”。《中国家庭健康白皮书》数据显示，我国每年约有5万名儿童因误服药物就医，而老年人因身体机能衰退、多重用药等问题，药物中毒风险也远高于其他人群。药物中毒轻则引发头晕、呕吐，重则损伤肝肾、导致昏迷甚至危及生命，作为急诊科护士，见过太多因家庭用药疏忽引发的悲剧。其实，药物中毒并非不可避免，掌握科学的预防方法和应急处理原则，就能为家人筑牢安全防线。本文结合权威机构指南和临床经验，为你讲清老人、儿童药物中毒的预防要点和急救方法。

　　一、老人、儿童，为何成药物中毒高危人群？

　　老人和儿童成为药物中毒高发人群，并非偶然，而是由生理特点和用药习惯共同决定，相关风险特征均得到国家卫生健康委、中华医学会等权威机构研究证实。

　　儿童的风险核心在于认知不足+好奇心强。低龄儿童无法区分药物和糖果，容易因外观、颜色误服，且儿童肝肾功能尚未发育成熟，对药物的代谢能力弱，少量药物过量就可能引发严重中毒反应。同时，家长将药物随意放在桌面、抽屉等儿童可触及位置，是导致误服的主要诱因［1］。

　　老年人则因生理机能衰退+多重用药陷入风险。国家卫生健康委发布的《关于进一步加强用药安全管理提升合理用药水平的通知》（国卫医函〔2022〕122号）指出，老年人肝脏代谢减慢、肾脏排泄能力下降，药物易在体内蓄积，且对药物敏感性显著增强。此外，老年人视力、记忆力下降，易混淆药名、剂量，也是重要诱因。

　　二、家庭防中毒，核心做好这4点，从源头规避风险

　　药物中毒的预防，核心在 “家庭管理”，国家卫生健康委、中华医学会及《合理用药科普指南》均明确，科学的药品存放和使用习惯，能将中毒风险降低90%以上。结合临床经验，家庭需做好以下5点：

　　1.分类存放，专人管理：准备带锁药箱，将成人药与儿童药、内服药与外用药严格分开，贴上清晰的标签，标注药名、剂量、有效期。降压药、安眠药、降糖药、止痛药等高风险药物，必须锁入柜子，避免儿童接触、老年人误拿；农药、消毒液等化学品，需远离食品和药品储存区，单独密封存放。

　　2.定期清理，杜绝过期：每3-6个月检查一次家庭药箱，及时清理过期、变色、变形、开封后未用完的药物。过期药物不仅药效下降，还可能产生有害物质，老年人误服后极易引发肠胃不适、肝肾损伤。

　　3.老人用药，精准管控：为老年人准备智能药盒或分药盒，按早中晚分装药物，设置服药提醒；将外观相似的药物分开存放，在瓶身标注 “降压药”“降糖药” 等明确用途。同时，严禁老年人自行增减剂量、停药或更换药物，所有用药调整均需经医生评估［2］。

　　4.儿童教育，明确警示：通过绘本、动画等方式告诉孩子 “药不是糖，不能随便吃”，避免在孩子面前说“吃药甜甜的”，防止孩子模仿服药。家长服药时尽量避开孩子，服药后及时将药瓶收好，不要让孩子帮忙拿药。

　　三、不慎中毒别慌，牢记“急救3原则”，为抢救争取时间

　　若不幸发生老人、儿童误服药物或药物过量，慌乱操作可能加重伤害，急诊科临床急救及河南省卫生健康委员会主管的医药卫生网发布的《急性中毒别慌，院前正确处理要点》均明确，科学的院前急救需遵循3大原则：

　　1.先确认，不盲目处理：第一时间找到药盒、说明书，明确误服的药物名称、剂量和时间，这是医生制定治疗方案的关键。同时观察患者状态，判断是否清醒、有无呕吐、呼吸困难、抽搐等症状，切勿在未明确药物类型时随意催吐、灌水。

　　2.分情况，科学清除毒物：催吐仅适用于意识清醒、配合操作，且误服时间在1-2小时内的患者，方法为饮用温水后用手指刺激咽喉引吐，重复2-3次。但强酸强碱、安眠药、降压药等药物中毒，以及昏迷、抽搐患者，严禁催吐，以免引发窒息、胃穿孔；若无法催吐，可饮用牛奶或温水稀释药物，减少身体吸收。

　　3.快送医，携带关键证据：家庭急救仅为临时措施，无论症状轻重，误服药物后均需立即送医或拨打120。送医时务必携带药盒、说明书或药物残留物，方便医生快速识别毒物类型；转运途中保持患者侧卧位，及时清理口腔分泌物，防止呕吐物阻塞气道。

　　四、重要提醒：预防大于急救，家庭健康管理是根本

　　作为急诊科护士，必须强调：药物中毒的抢救成功率，永远赶不上预防的有效性。国家卫生健康委多次强调，家庭用药安全是全民健康管理的重要组成部分，想要彻底规避药物中毒风险，不仅要做好药品管理，更要建立科学的家庭健康理念。

　　对于老年人，家属需定期陪同复诊，由医生评估用药方案，精简药物种类，遵循《老年人多重用药评估与管理中国专家共识（2024）》提出的 “五种药物原则”，避免多药并用；同时关注老人用药后的反应，若出现头晕、恶心、乏力等不适，及时停药并就医。

　　总之，老人、儿童药物中毒并非不可避免，只要做好药品科学管理、规范用药、精准监护，就能从源头规避风险。而一旦发生意外，牢记 “确认-处理-送医” 的急救原则，冷静操作，才能为抢救争取宝贵时间。守护家人用药安全，从每一个家庭的小细节做起。（琼海市人民医院 周春妮）

　　参考文献

　　［1］周昀箐，李浩，项龙，等.儿童精神类药物中毒的救治及药学监护［J］.儿科药学杂志， 2023， 29（11）：5-9.

　　［2］赵雪梅，王云芳.浅谈急诊科急性药物中毒的护理［J］.世界临床药物，2024，45（6）：696-696.