转自：上观新闻

前列腺癌是影响男性健康的“重灾区”。新华社报道，当地时间5月18日，根据美国前总统拜登办公室发布的一份声明，现年82岁的拜登被确诊患有恶性前列腺癌，癌细胞已扩散至骨骼。消息传开后，对这一疾病的防治引发不小关注。

据世界卫生组织统计，前列腺癌是全球男性第二大常见恶性肿瘤，仅次于肺癌。尽管我国前列腺癌发病率远低于欧美国家，但近年来呈上升趋势，平均年增长约7.1%。在上海地区，前列腺癌已成为男性发病率最高的泌尿生殖肿瘤。

“前列腺癌发病隐匿，我国约70%患者初诊时已处于中晚期，错失最佳治疗时机。”上海市第一人民医院泌尿外科副主任医师崔迪介绍，早期筛查是打破这一困局的关键，建议50岁以上男性每年检测一次前列腺特异性抗原（PSA），有家族史的高危人群可从45岁起开始筛查。

崔迪解释，PSA是由前列腺细胞分泌的一种蛋白质。当前列腺发生炎症、增生或癌变时，PSA会渗入血液，导致其水平升高。“所以，检测前列腺癌的方法也比较便捷，只需抽取2毫升静脉血，PSA升高比前列腺癌临床症状出现早很多，PSA的速率变化也可以给临床医生一些有效的提示。”

医生同时提醒，患有前列腺炎、部分增生时，也可导致PSA升高。此外，少部分前列腺癌患者PSA也可能正常，筛查时结合游离PSA比值、磁共振成像以及直肠指检，可避免单一指标误诊。

前列腺癌的早期诊断，与治疗效果和功能保留有密切关系。在以上检测方法之外，穿刺活检被誉为前列腺癌诊断“金标准”。在治疗领域，科技的进步也带来了新的希望。机器人辅助手术在前列腺癌治疗中应用广泛。随着精准医学的发展，质子治疗、免疫疗法、靶向治疗等新技术逐渐在临床上得到应用。

医生提醒，前列腺癌并非绝症，早期发现者5年生存率超95%，而晚期患者生存率则大大降低，疾病带来的身体影响和经济负担明显加重。“从一次PSA检测开始，定期筛查是最好的抗癌良药。”崔迪说。

原标题：《82岁拜登确诊前列腺癌，这项检查许多男性一直忽视》

栏目主编：樊丽萍

来源：作者：文汇报 李晨琰