转自：南湖晚报

　　N记者 朱竞天

　　医学技术指导 浙江新安国际医院妇科主任、主任医师、高级心理咨询师 金群俏

　　更年期，是每位女性生命旅程中必经的重要转变阶段。它或许会带来潮热、失眠、情绪波动等困扰，但绝非只能默默“忍耐”、饱尝“煎熬”。现代医学与健康管理理念告诉女性——更年期不是一段只能被动忍受的历程。

　　曾经无奈忍受不适的旧观念早已过时，如今，女性完全可以凭借科学的管理方法、积极的心态，主动应对更年期的各种变化，以优雅从容的姿态，平稳度过这生命中的特殊阶段。

　　告别焦虑与迷茫，拥抱智慧与改变，更年期从来不是精彩的终点，而是以新视角品味生命的开端。

　　认知革命：破除“忍忍就好”的观念误区

　　“最近总觉得自己像变了一个人，情绪总是莫名烦躁，一点小事就能让我爆发。”47岁的张女士无奈地诉说着自己的苦恼，“以前总觉得到了更年期嘛，忍忍就过去了，可现在情绪波动多，孩子都躲着我，也不愿意和我说话了，家里气氛越来越紧张……”

　　面对如此困扰的女性绝非个例。情绪波动被视为“无理取闹”，潮热失眠被当作“小题大做”，就连倾诉也常被误解为“矫情做作”。于是长久以来，“忍忍就好”的观念让许多女性纷纷选择默默承受更年期内的身心变化。然而，事实上忍耐不仅无法缓解症状，反而更像在体内安装了一颗被不断堆积压力的定时炸弹。那些被强行克制的烦躁、被刻意忽略的不适，终将在某个临界点以更猛烈的方式反噬。当忍耐达到极限时，一个微不足道的导火索就足以引爆积压已久的情绪，让原本温馨的家庭陷入无休止的争吵漩涡，最终伤害到自己，也伤害到身边亲近的人。

　　更年期不是一场需要“硬扛”的生理考验，而是一次需要科学应对的健康转折点。“在门诊中，教师、财务人员等从事精密脑力、高压工作的知识女性占比偏高，她们不仅症状更为明显，更年期到来时间也可能会提前。”浙江新安国际医院妇科主任金群俏表示，现代职业女性面临的身心双重压力，正在加速更年期相关问题的显现，也让更年期的健康管理显得更为重要。

　　曾有一位事业有成、家庭美满的中年女企业家，长期受抑郁情绪困扰，多次出现轻生行为，令家人十分担忧。她在接受一年半的抗抑郁等精神治疗后，症状仍未改善。“当时注意到她的年龄特征，我判断有可能跟更年期有关。”金群俏回忆道，“这位女士用激素替代治疗2个月后，轻生念头消失了，精神状态明显好转。”

　　金群俏强调：“患者最初可能只是普通的更年期雌激素缺乏引起的情绪波动，但由于长期忽视和忍耐，最终发展为比较严重的情绪病。这充分说明更年期健康管理的重要性，不能简单的一味忍过去。”

　　女性的更年期一般在45至55岁左右，正是“上有老，下有小”的关键时期，肩负着“承上启下”的重任。因而更年期的健康管理，不仅关乎个人福祉，更是维系家庭幸福的重要一环。与其独自隐忍，让身心过多承受不必要的痛苦，不如建立“早干预、早养护”的健康意识，主动寻求改变与帮助。

　　科学管理：筑牢健康根基，拥抱品质生活

　　“我从40岁的时候就跟着金主任做更年期健康管理，现在都已经60岁了。身体还倍儿棒，精神也很好，连老花眼都没有，清明节期间我还能一口气开8小时车带家人去旅游呢。”王女士笑着说，她是一名大学教授，40岁时正值事业上升期，既要带研究生又要主持科研项目。长期高强度的工作压力让她出现了月经紊乱等更年期症状。经检查，显示她的卵巢功能已出现明显衰退。

　　“我当时就建议她尽早干预，先是要调整好自己的作息，增加深睡眠时间；其次是规律饮食，确保营养均衡并补充多种维生素；同时配合冥想、瑜伽等减压运动。在此基础上，进行药物治疗。”金群俏说：“王女士的依从性非常好，严格执行了所有建议。经过一年半的系统管理，她的卵巢功能得到显著改善，一直保持到五十四岁才真正绝经。”

　　据金群俏所说，早期干预和科学管理对延缓更年期进程很有效果，一般能延缓3至5年，也能明显改善症状。不过金群俏也特别提醒：“40岁以上的女性，在12个月内发生两次的月经紊乱（月经周期的提前或延后，月经量减少或过多，月经淋漓不净等），都提醒女性卵巢功能可能下降了。月经改变是女性卵巢功能可能下降的最早信号。中年女性需多关注自己的经期状态，如果不小心错过‘女性卵巢功能下降给予养护的初期’，到了后期心血管病变发生了、骨密度下降了等问题已经产生了，医生的帮助也就很有限了。”

　　对于如何进行科学管理，金群俏也给出了相应建议。首先，要合理作息，遵循有规律的睡眠时间，同时，避免摄入咖啡因，因为咖啡因可能会触发潮热症状，进而干扰正常的睡眠，破坏良好的休息状态；其次，均衡饮食，要多吃低脂高纤维的水果、蔬菜和全谷物，补充富含钙的食物；最后，适当运动，尽量保证每周多次运动，每次30分钟及以上，但不要在睡前运动。

　　一般更年期症状比较轻的女性，可以选择通过中药调理配合健康的生活方式获得缓解；但对于更年期症状严重影响生活质量或存在骨质疏松风险的女性，则建议在专业医生指导下进行规范的激素替代治疗。激素替代治疗不是单纯“补激素”，是需要科学评估和监测。医生会根据患者的年龄、症状、家族史、基础疾病等综合情况，合理规范用药。此外，金群俏还强调，围绝经期各种不适症状的核心原因是卵巢功能衰退导致的雌激素缺乏，科学补充激素不仅能有效缓解潮热、盗汗等近期症状，更能预防骨质疏松和心血管疾病等远期危害，是目前最直接有效的干预方式，但需要强调的是：激素替代治疗必须根据个体情况制定个性化治疗方案，在医生全程指导下进行，以确保安全性和有效性。

　　提高警惕：绝经不等于妇科病“清零”

　　“现在还有许多女性存在一个认知误区，认为绝经后子宫肌瘤就会自然萎缩，不再需要关注。这种民间流传的说法其实存在很大风险。”金群俏今年就遇到了两起病例都与这一错误认知有关。

　　75岁的李女士在40多岁时就查出子宫肌瘤，在54岁时做了最后一次B超检查之后便觉得自己已经绝经了，子宫肌瘤会自然缩小，此后21年间再未进行过任何妇科检查。直到两周前，李女士因为严重便秘、排尿困难等问题就医，到医院检查发现肿瘤已长到23厘米，发生肉瘤恶变。金群俏立即为李女士安排了住院手术。

　　“如果李女士能坚持定期做B超检查，完全可以在绝经后及时发现肌瘤持续增大，早早进行干预。”金群俏表示，“女性绝经后还是要坚持定期体检，不能因为绝经就认为‘万事大吉’，还是要想到在定期健康检查时不能省了妇科检查，否则一旦错过了最佳治疗时机，即便再有钱，也换不回失去的健康。

　　随着现代医学发展和生活水平的提高，现代人们的平均寿命已延长至85岁左右。对于在45~55岁左右进入更年期的女性而言，这意味着她们将有长达30~40年的生命时光是在更年期及绝经后度过的，起码占据了整个人生旅程的三分之一。

　　因而科学管理更年期，不仅关乎当下的生活质量，更决定着未来三十多年的健康走向。那些被忽视的更年期症状，往往会以意想不到的方式影响晚年健康：反复发作的尿路感染、逐渐加重的骨质疏松、持续出现的视力衰退、心血管疾病、脑力下降……这些看似不相关的健康问题，追根溯源都可能与更年期雌性激素缺失密切相关。

　　“更年期管理是一个需要坚持的长期过程，往长了说，可以是终生。但也无需觉得麻烦，这不过是把不健康的生活习惯调整为科学的生活方式。从营养均衡到规律运动，从压力管理到定期体检，这些看似琐碎的日常积累，正是守护未来二三十年生活质量的关键投资。”金群俏表示。