长久以来,在大多数非洲国家,注射疫苗用的注射器,大多需要从洲外千里迢迢运来,而一家中国企业的出现将改变长久以来的现状。
2024年末,在中非国家卢旺达,天康医疗卢旺达工厂生产的自毁式注射器获得了世界卫生组织(下称“WHO”)预认证,这不仅是卢旺达第一支获得WHO预认证的注射器产品,放眼整个非洲也屈指可数。
当前无论是非洲国家还是国际组织都在推动非洲医药产业的本土化制造,不过这并不是件易事。天康医疗总经理柏锦堃向第一财经记者表示,非洲国家的供应链薄弱,需要从中国进口大量生产物资,本土员工的培训是从零起步,但是在克服重重困难后,最终实现了本地化生产,产品将用于非洲国家的免疫接种,为非洲的大流行病防范提供支持。
非洲本地化生产
非洲疾病控制和预防中心数据显示,非洲70%至90%的药品、医疗设备和99%的疫苗需要进口。不少非洲国家一直为药物短缺所困,即便是每日使用的生理盐水也常依赖进口。
以注射器为例,长期以来非洲国家主要依赖亚洲厂商供应,而通过海运交付通常需要3~4个月的时间。新冠疫情期间,缺乏本土化生产能力进一步加剧了非洲抗疫的复杂形势。为此,在2021年的世界卫生大会上,通过了《加强药物和其它卫生技术的本地化生产以改善获得机会》决议。
天康医疗实施非洲本地化生产并不盲目,它是带着订单入场的。柏锦堃向第一财经记者表示,企业承接联合国儿童基金会(UNICEF,下称“联合国儿基会”)的订单已接近10年,联合国儿基会一直希望企业能够加强非洲本地化生产,企业在顺应这一趋势的同时,也考虑到非洲有着多达14亿的人口,对企业来说也是巨大的潜在市场。
非洲有54个国家,如何选择落地国家?如同很多中国企业家一样,柏锦堃选择了卢旺达。“安全,是我们投资卢旺达首要考虑的因素。”柏锦堃告诉第一财经记者。
凭借稳定的政局、良好的治安和高效廉洁的政府,卢旺达近年来经济社会发展成绩十分亮眼。根据统计数据,2023年卢旺达国内生产总值(GDP)增长率为8.2%,2024年估计也在8%以上。
不过卢旺达本地市场并不大,人口在1400万左右,天康医疗到卢旺达投资更看中了它的地理优势。卢旺达处于非洲较为中心的位置,把厂房设在这里,可以进一步提升注射器交付到其他非洲国家的效率。
不过这背后企业也要付出相应的代价,柏锦堃告诉记者,原料从肯尼亚港口上岸到卢旺达工厂,差不多1500公里的距离卡车要走10多天,陆路的运费是中国到肯尼亚海运运费的两倍。非洲的物流基础设施相对落后,许多地区的公路、铁路和港口设施亟待改善,限制了货物流通的效率和速度。
与此同时,要在非洲进行本地化生产,需要运往当地的东西还真不少。柏锦堃说,在生产过程中,如果遇到零件损坏,很可能需要立即从国内空运发往工厂,以防造成意外停产。
他进一步解释道,非洲国家的供应链相对薄弱,且综合成本高,生产过程中的耗材和配件一般都是从国内发出。在当地生产一个规格的注射器,背后需要的是上百种生产物资,这些都是隐形的成本。
同时,卢旺达虽然劳动力成本略低,但为工厂找到合格的工人并不容易。柏锦堃告诉第一财经记者,工厂的员工都是从零基础起步的,企业派遣中国专家在当地办培训班,每次招收50名当地人,经过三轮培训和筛选,大约能留下10名成为企业的正式员工。
为了留住来之不易的当地员工,企业开出了当地水平两到三倍的薪酬。经过培训,企业已经积累大约60名合格员工;后续随着生产的扩大,打算进一步扩展到150至200名。
企业落地非洲,并不是孤军奋战,在这一过程中,还得到了盖茨基金会的资助。在厂房、设备和人才万事俱备后,企业开启了WHO的预认证程序。
WHO预认证是一个国际普遍接纳的药品和医疗设备认证标准。它为联合国儿基会等国际公共卫生组织采购质量有保障的药品和医疗设备提供了技术保障。
对于企业来说,拿到了预认证,也就相当于一次性拿到了多个公共采购方的市场准入通行证。最终经过1年多的努力,企业生产的产品拿到了WHO的预认证。
对此,盖茨基金会全球免疫接种项目官拉贾拉姆(Surabhi Rajaram)表示,推动免疫接种公平可及一直是盖茨基金会的重点工作之一,稳定供应高质量、可负担的疫苗注射器是实现这一目标和确保安全免疫接种的必要条件。期待它们能够产生积极影响,确保整个非洲大陆的人们都能及时获得挽救生命的疫苗。
非洲药非洲造
天康医疗卢旺达工厂生产的自毁式注射器是WHO推荐用于疫苗接种的注射器,也是全球疫苗免疫联盟(Gavi)项目所需的注射器。Gavi自2000年成立以来,已为全球10多亿儿童完成了疫苗接种。
自毁式注射器一旦使用后就会自动破坏,从而杜绝二次使用造成交叉感染的风险,防止艾滋病毒、乙肝和丙肝等病原体通过血液传播。WHO、联合国儿基会和联合国人口基金在联合声明中要求选择自毁式注射器,以确保全球免疫接种工作的安全开展。
当前非洲开展的各类常规免疫接种对自毁式注射器的需求巨大,仅撒哈拉以南非洲每年需求量就达5亿支。柏锦堃告诉记者,工厂年产能在3亿支左右,当前每天可生产20万至50万支,可以满足联合国儿基会的日常需求。
除了医疗器械外,药品也是非洲所急缺的。在去年9月召开的中非合作论坛北京峰会上,中方宣布了未来3年同非洲携手推进现代化的十大伙伴行动,其中的“卫生健康伙伴行动”提出,推动中国企业投资药品生产,对非洲提供力所能及的帮助。
近年来,越来越多中国医药企业奔赴非洲投资设厂,既帮助这些非洲国家提升本土制造能力,也为当地培养更多行业人才。
在西非国家马里,人福非洲药业于2015年在巴马科建成投产,成为马里第一家本地化药厂,也是西非地区建设标准最高的现代化药厂。不仅解决了当地部分药品短缺的问题,还带动药品价格下降。时任马里总统易卜拉欣·凯塔曾评价说:“这个中国药企让马里人民受益,帮助我们获得自主生产药品的能力,结束马里不能生产药品的历史。”
据WHO发布的《2024年世界疟疾报告》,2023年全球疟疾病例中,约95%的死亡病例发生在世卫组织非洲区域。
西非科特迪瓦最大城市阿比让附近,集药品研发、制造及物流配送为一体的复星医药科特迪瓦园区正在加紧建设,一期项目预计2025年竣工,将主要生产抗疟疾药物和抗生素。
随着中国医药企业在非洲的深入发展,将在中非医疗卫生合作中扮演越发重要的角色,显著提升非洲国家的药品生产能力,减少对进口药品的依赖,并助力当地医药人才的培养,进一步深化中非在卫生健康领域的伙伴关系。