工伤保险起诉状范文(工伤起诉状范本模板)
admin
2023-02-04 18:31:00
0

1.工伤起诉书怎么写

最低0.27元/天开通百度文库会员,可在文库查看完整内容>

原发布者:西安黄卫阳律师

民事起诉状原告:XX,男,汉族,19XX年X月XX日生,住XX区X镇XXX村XXX区X号,联系电话:15809272581。被告:西安市长安区XX屠宰厂住所地:西安市长安区X镇街办X村法定代表人:吴XX,该公司总经理联系电话:申请事项:一、判令原告与被告解除劳动关系;二、判令被告向原告支付应发未发工资未签订书面劳动合同双倍工资差额34100元、解除劳动关系经济补偿金18600元、应发未发工资37840元,合计90540元;三、被告按照工伤保险待遇标准支付原告一次性伤残补助金33000元、一次性医疗补助金63193元、一次性伤残就业补助金63193元、二次手术费用20000元,合计179386元;四、判令被告为原告补缴社保。事实与理由:原告XX2012年2月到被告西安市长安区XX屠宰厂处(以下简称XX屠宰厂)工作,工作岗位为宰工,月平均工资为3100元。但被XX屠宰厂一直未同原告签订书面劳动合同,没有依法为原告缴纳各项社会保险。2015年6月18日,原告在工作过程中,因XX屠宰厂职工司斌驾驶车辆不慎,造成当时在车上的原告右腿、右脚、髋部及右侧额部严重受伤的事故。原告住院近两个月后出院,待身体恢复自理能力后回XX屠宰厂上班。但XX屠宰厂仅承担部分医药费和伙食费后,拒不支付其它法定待遇。原告伤情基本恢复后,继续为XX屠宰厂提供劳动。但自2016年元月份开始,被告未再向原告支付工资,2016年7月起未再安排原告工作。2017年4月25日,经原告申请,西安市长安区人力资源和社会保障局作出工伤认定书,认定XX所受为工

2.工伤民事诉讼书怎么写

民事起诉书

原告:。 被告:、。

请求事项

1、解除双方的劳动关系;

2、依法判决被告赔偿原告一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费、医疗费及交通费等费用,总计 元(详见赔偿清单)。

3、本案的诉讼费用由被告承担。

事实与理由

年 月,原告进去被告厂内从事冲床工作,工资计件,平

均 月,原、被告双方未订书面合同,被告也未替原告缴纳社会工伤保险。 年 月 日,原告在被告厂内操作冲床机过程中,造成其左手部受伤。事故发生后,原告被送到xxxx人民医院治疗,经诊断:左食指中指毁损伤。经过xxx天治疗后,原告出院,xxx人民医院出具医疗证明书建议原告继续治疗一个月,休息两个月。

年月日,xxx市劳动和社会保障局作出 xxx号认定工伤的决定。后经xxx劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残。

在此期间,被告除了支付原告xxx元的医疗费外,其他的如一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费及交通费等共计xxxx元费用,被告一概不予支付。原、被告就有关工伤事故损害赔偿问题协商未果后,xxx年xx月xx日,原告依法向xxx劳动争议仲裁委员会提请仲裁。xxx年xx月xx日,xxx劳动争议仲裁委员会作出xxx号仲裁决定书,以被告于xx年xx月xx日已向工商行政管理局申请注销,认定被告不具备诉讼主体资格为由,驳回了原告的申诉请求。

以上事实由门诊病历、号工伤认定表、号致残程度鉴定结论通知书、仲裁决定书等证据证明。

综上所述,原告在被告处因工致残,事实清楚,证据充分,被告应足额赔偿原告的经济损失,但至今被告未承担其责任。故此,为了维护自身权益,根据《民事诉讼法》第108条之规定,原告特诉请贵院,请判准如诉请求。

此致 市人民法院

具状人:xx年xx月xx日

3.工伤民事诉讼书怎么写

民事起诉书 原告:。

被告:、。 请求事项 1、解除双方的劳动关系; 2、依法判决被告赔偿原告一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费、医疗费及交通费等费用,总计 元(详见赔偿清单)。

3、本案的诉讼费用由被告承担。 事实与理由 年 月,原告进去被告厂内从事冲床工作,工资计件,平 均 月,原、被告双方未订书面合同,被告也未替原告缴纳社会工伤保险。

年 月 日,原告在被告厂内操作冲床机过程中,造成其左手部受伤。事故发生后,原告被送到xxxx人民医院治疗,经诊断:左食指中指毁损伤。

经过xxx天治疗后,原告出院,xxx人民医院出具医疗证明书建议原告继续治疗一个月,休息两个月。 年月日,xxx市劳动和社会保障局作出 xxx号认定工伤的决定。

后经xxx劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残。 在此期间,被告除了支付原告xxx元的医疗费外,其他的如一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费及交通费等共计xxxx元费用,被告一概不予支付。

原、被告就有关工伤事故损害赔偿问题协商未果后,xxx年xx月xx日,原告依法向xxx劳动争议仲裁委员会提请仲裁。xxx年xx月xx日,xxx劳动争议仲裁委员会作出xxx号仲裁决定书,以被告于xx年xx月xx日已向工商行政管理局申请注销,认定被告不具备诉讼主体资格为由,驳回了原告的申诉请求。

以上事实由门诊病历、号工伤认定表、号致残程度鉴定结论通知书、仲裁决定书等证据证明。 综上所述,原告在被告处因工致残,事实清楚,证据充分,被告应足额赔偿原告的经济损失,但至今被告未承担其责任。

故此,为了维护自身权益,根据《民事诉讼法》第108条之规定,原告特诉请贵院,请判准如诉请求。 此致 市人民法院 具状人:xx年xx月xx日。


相关内容

热门资讯

拥抱智阅时代,让阅读成为终身成... 习近平总书记指出:“要努力学习各方面知识,努力在实践中增加才干,加快知识更新,优化知识结构,拓宽眼界...
钛媒体科股早知道:华为又一新品... 来源:钛媒体必读要闻一:华为开发者大会HDC·2025即将召开,机构称华为终端将全面进入鸿蒙时代据媒...
「听劝」的小红书,长出了一批0... 作者 |陈法善邢昀一个去年8月才开始接触AI编程,此前毫无基础的17岁高中生,20天里做了一个软件,...
南方电网控股上市公司2024年... 2025年4月16日,南方电网控股上市公司2024年度集体业绩说明会成功举办。南方电网公司董事、总经...
一度下破9000元/吨,工业硅... .ct_hqimg {margin: 10px 0;} .hqimg_wrapper {text-a...
突破AI技术封锁,需强化自主创... 本报记者 刘 扬 王 冬 刘彩玉中国公共外交协会4月16日在北京举办主题为“人工智能驱动的全球数智革...
【牢记嘱托 感恩奋进 安徽往前... 转自:安徽新闻网仲春时节,石台县仙寓镇大山村的林间步道上,三三两两的游人正在惬意地拍照打卡,沉醉于这...
恒安集团创始人许连捷逝世 享年... 新京报讯 4月18日凌晨,恒安集团微信公众号发布讣告,恒安国际集团有限公司创始人许连捷,因病医治无效...
哈马斯:愿谈判达成“全面”协议... 巴勒斯坦伊斯兰抵抗运动(哈马斯)高级官员哈利勒·哈亚17日发表视频讲话说,哈马斯已准备好立即开始就达...
特朗普:本周将收到俄方关于俄乌... 转自:北京日报客户端当地时间4月17日,美国总统特朗普表示,将于“本周”就美国提出的俄乌停火提议“听...
员工受伤单位反获利,雇主责任险... 阅读提示一段时间以来,雇主责任险成为保险欺诈的“重灾区”。一些不法分子利用保险公司承保审核、理赔调查...
血管里的斑块或可缩小甚至消失?... 随着体检普及越来越多的人发现自己的颈动脉里长了斑块在我国,60岁以上人群颈动脉斑块检出率几乎高达10...
医疗板块领跌!道指重挫超500... *道指重挫逾500点*医疗板块领跌,联合健康集团大跌22%*霸王茶姬首日上涨逾15%美股周四涨跌不一...
美少女战士第五部里面的星野是男... 美少女战士第五部里面的星野是男的还是女的呀?穿着像女的实际是男的
植物人可以听到别人说话吗? 植物人可以听到别人说话吗?能的!虽然不能动,但他有思想的!如果家里有这种病人,一定要没事多跟他讲开心...
吃能让人感到满满的幸福感!吃货... 吃能让人感到满满的幸福感!吃货的最高境界是怎么样的?最高境界是无时无刻都想着吃,都一直在吃。这个是真...
重大进展!美国、乌克兰签了!特...   据俄罗斯国防部17日公布的消息,在过去24小时中,乌军对俄方多处能源基础设施进行了10轮袭击,造...
宣布罢免尹锡悦的韩国宪法法官将... 中新网4月18日电 据韩国纽西斯通讯社报道,代理韩国宪法法院院长职务的宪法法官文炯培18日将在完成六...
安徽将迎大雨、暴雨! 安徽省气象台预计,18日至20日淮河以南地区多阵雨或雷雨天气,其中18日沿江江南部分地区中雨,局部大...
强对流+暴雨+大雾 中央气象... 来源:中国天气网4月18日6时,中央气象台发布强对流天气蓝色预警、暴雨蓝色预警、大雾黄色预警。中央气...