1.关于工伤赔偿,工伤劳动仲裁申请书怎么写

申请人：姚某某，女，汉族，19XX年XX月XX日生，住。

被申请人：xx某服务有限公司，地址：xx市xx区。。。。。。。，法定代表人：。。。。。，电话：

诉讼请求：

请依法裁决被申请人立即支付申请人医疗费46950元，住院伙食补助费9250元，停工留薪期工资16000元（4000元/月*4个月）。

请依法裁决被申请人立即支付申请人九级伤残各项待遇共计86000元，（含一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金，共计19个月*4000元/月）。

请依法判决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金及赔偿金共计22000元。

事实与理由：

申请人入职被申请人处任地面服务保障部工作。2010年6月10日13时许，申请人在地勤服务部与付某因工作问题发生纠纷，在争执过程中，付某将申请人推倒在地，导致申请人受伤。

申请人当即被送往医院，住院治疗，治疗终结后。

2011年3月25日，广州市劳动和社会保障部作出穗劳社工伤诉认【2011】XXX号《工伤认定决定书》，认定申请人所受伤害为工伤。

2011年9月18日，广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴初【2011】XXX号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》鉴定申请人所受伤害为九级伤残，停工留薪期为4个月。

事发至今，被申请人对申请人不闻不问，没有支付任何补偿给申请人，亦未支付申请人停工留薪期工资。申请人无奈，为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请公正裁决。

此致

xx市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

2013年 月 日

扩展资料：

申请劳动仲裁的时效

根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条 劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。

因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在本条第一款规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。

劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受本条第一款规定的仲裁时效期间的限制；但是，劳动关系终止的，应当自劳动关系终止之日起一年内提出。

2.工伤赔偿仲裁申请书如何写

仲裁申请书范本

申请人：xxx，男，48岁，住xxx地。

委托代理人：xxx,xxx律师事务所律师。

被申请人：xx建筑工程有限公司。

法定代表人：xx，公司经理。

公司地址： XXXXX

申请请求：1、请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。

2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

事实与理由：被申请人于2012年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自2014年10月8日开始为被申请人施工，2015年7月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

申请人于2015年11月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，12月被认定为工伤。

从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

此致

XXX市劳动仲裁委员会

申请人：xxx

2018年3月20日

3.工伤认定仲裁申请书该怎么写

工伤待遇仲裁，写仲裁申请书，一般劳动人事争议仲裁院有专门的格式，一是申请人的基本情况，包括姓名，出生年月日，身份证号码，家庭住址、联系电话。二是被申请人情况，包括单位名称（需要到当地工商部门调取工商登记注册信息）、法定代表人、单位地址、联系电话等。三是仲裁请求事项，如你是十级伤残要求工伤待遇就可以写：要求与被申请人解除劳动关系并支付申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、伤残鉴定费等。四是事实和理由：申请人什么时间到被申请人处上班，从事什么工作，月工资多少钱，什么时间在工作中什么部位受到什么伤害，什么时间经哪里认定为工伤，什么时间经哪里鉴定为十级伤残，为维护申请人的合法权益，申请劳动人事争议仲裁，请依法裁决。申请人某某，年月日。最后提供一些证据材料，身份证复印件、被申请人工商登记注册信息、工伤认定书、伤残鉴定书、工资卡等。

社会保险到劳动监察填写投诉登记表就行了。

4.工伤劳动争议仲裁申请书怎么写

给你一个样本，可能不适合你的情况，如果需要可以联系我，给你量身定做一个。

劳动争议仲裁申请书

申请人：廖赣民 性别：男 年龄：52 民族：汉

被申请人：赣州市中级法院 地址：市滨江大道

法定代表：郭玉元 年龄：42民族：汉 职务：院长 单位：赣州市中级法院请求事项：1.补交2004年至2006年的医保（2697.12元）和2006年失业保险（332.28元）。

2.补发2004年至2006年的法定节假日的加班加点工资（1800元）。

3.发给2006年的年终工资补助（500元），和补促12月最低工资标准480元。（ 170元）

4.发给解约劳动合同的经济补偿（1080元）。事实与理由： 申请人于2004年1月1日由市劳动就业局公开应聘4050公益性岗位到市中级法院当门卫，至2007年1月1日解约。三年间申请人与被申请人都签定了劳动合同，因被申请人在三年合同期间未给申请人依法办理医保和失业保险。违犯了**《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和**颁布的《失业保险条例》。也没发法定节假日的加班加点工资。违犯了中华人民共和国《劳动法》第 44 条规定。和2004年2005年劳动合同第5条第三项规定。解约后没给经济补偿，违犯了中华人民共和国《劳动法》第 27 条和第 91条规定。2006年的年终工资补助没发，违犯了2006年12月15日补签的2006年劳动合同。没按新发布的最低工资标准发放12月份工资。违犯了中华人民共和国《劳动法》第 48 条规定。故申请人依据中华人民共和国《劳动法》第 79 条规定向赣州市劳动争议仲裁委员会提起仲裁申请，请求公正裁决！

此致赣州市劳动争议仲裁委员会

申请人签名：廖赣民

2007年1月4日

5.工伤十级的仲裁申请怎么写

仲裁请求如下：

1、要求用人单位支付工伤发生之日至医疗终结之日的工伤休息工资。（医疗终结之日一般伤残鉴定书会写的）[法律依据《工伤保险条例》第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。]

2、要求用人单位支付伤残十次的一次性伤残补助金7个月本人工资。，一次性伤残医疗补助金和一次性伤残就业补助金，具体标准要看你的年龄。[法律依据：《工伤保险条例》第三十七条。《江苏省实施《工伤保险条例》办法》 第二十四条。

6.工伤劳动争议仲裁申请书怎么写

工伤申请书上的金额只是你申请的金额，不一定就一定会判给你这么多金额，劳动部门会根据你具体的情况来算出你的工伤赔偿金，即使你发现你的申请金额有错，也是没关系的。至于工龄赔偿金，你可以参照下列规定提出请求：

1、若公司无合法理由辞退你，是违法解除劳动合同，应每工作一年支付2个月工资作为赔偿金。以你离职前12个月的平均工资计算工资标准，是全部工资的平均。

2、若公司有拖欠工资或克扣工资或单方面调你的工作岗位或降低你的工资等违法原因，您可以以此被迫提出离职或确实是生产经营困难等原因解除，是有补偿的， 每工作一年补偿一个月工资。

3、若公司有少发或不发加班工资的情况，您可以以此被迫提出离职或确实是生产经营困难等原因解除，是有补偿的，每工作一年补偿一个月工资。

公司若不提供劳动条件，变相调岗，你也可以以此被迫提出离职，要求公司每工作一年支付你一个月的工资。

若公司与你协商解除劳动合同，应支付每工作一年一个月工资作为补偿金。

若员工主动提出离职，是没有经济补偿金的，无论工作了多少年或签订的是什么样的劳动合同。

劳动合同法规定：经济补偿金的发放，每工作满一年，补偿一个月工资，满6个月不足一年的按一年算，不足6个月的，补偿半个月工资。是过去12个月全部工资的平均。

7.工伤赔偿仲裁申请书如何写

找法网律师解答： 可参考以下的仲裁申请书 申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

（申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址） 被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址） 请求事项：（写明申请仲裁所要达到的目的） 事实和理由：（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。

特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议） 此致 XXXX仲裁委员会 申请人：（签名或盖章） XXXX年XX月XX日 附：一、申请书副本X份（按被申请人人数确定份数）； 二、证据XX份； 三、其他材料XX份。 工伤赔偿的相关知识： 工伤赔偿标准（工伤保险待遇标准 ） 一、医疗保险待遇 （一）医疗费 第29条第3款 1、标准：从工伤保险基金支付 2、要求：（1）在签有服务服务协议的医疗机构治疗；（2） 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准 （二） 伙食补助费 第4款 1、标准：本单位因公出差伙食补助标准的70%。

2、要求： 住院期间。 （三）食宿交通费 第4款 1、标准： 本单位职工因公出差标准报销 2、要求：（1）工伤职工到统筹地区以外就医的；（2）经医疗机构出具证明，报经办机构同意。

（四）康复治疗费 第6款 1、标准：从工伤保险基金支付。 2、要求：（ 1）签订服务协议的医疗机构进行；（2）符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准 （五）辅助器具费 第30条 1、标准：按照国家规定的标准从工伤保险基金支付 2、要求：（ 1）因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认；（2）安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具 （六） 停工留薪 第31条 1、标准： 原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付 。

2、要求：（1）停工留薪期一般不超过12个月；伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。（2）工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

（七）生活护理费 第31条 1、标准： 完全不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的50% 大部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的40% 部分不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30% 2、要求：（1）在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；（2）已评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费 （八）工伤复发的费用 第36条 1、标准：享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。 2、要求：工伤职工工伤复发确认需要治疗的 二、伤残保险待遇 （一）伤残补助金 1、标准：一级 24个月的本人工资 二级 22个月的本人工资 三级 20个月的本人工资 四级 18个月的本人工资 2、要求：（1）评定伤残等级后，停发医疗待遇。

（2）致残被鉴定一至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位。（3）从工伤保险基金按伤残等级一次性支付 （二）伤残津贴 1、标准：一级 本人工资的90% ； 二级 本人工资的85% ；三级 本人工资的80% ；四级 本人工资的75%。

2、要求：（1）从工伤保险基金中按月支付；（2）伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（3）到退休年龄并办理退休手续后，停发津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额 。

（4）由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。编辑推荐：浅谈劳动争议中工伤赔偿的仲裁时效工伤赔偿仲裁遭驳回法院调解伤者终获赔。

8.工伤劳动争议仲裁申请书怎么写

工伤申请书上的金额只是你申请的金额，不一定就一定会判给你这么多金额，劳动部门会根据你具体的情况来算出你的工伤赔偿金，即使你发现你的申请金额有错，也是没关系的。

至于工龄赔偿金，你可以参照下列规定提出请求：1、若公司无合法理由辞退你，是违法解除劳动合同，应每工作一年支付2个月工资作为赔偿金。以你离职前12个月的平均工资计算工资标准，是全部工资的平均。

2、若公司有拖欠工资或克扣工资或单方面调你的工作岗位或降低你的工资等违法原因，您可以以此被迫提出离职或确实是生产经营困难等原因解除，是有补偿的， 每工作一年补偿一个月工资。3、若公司有少发或不发加班工资的情况，您可以以此被迫提出离职或确实是生产经营困难等原因解除，是有补偿的，每工作一年补偿一个月工资。

公司若不提供劳动条件，变相调岗，你也可以以此被迫提出离职，要求公司每工作一年支付你一个月的工资。若公司与你协商解除劳动合同，应支付每工作一年一个月工资作为补偿金。

若员工主动提出离职，是没有经济补偿金的，无论工作了多少年或签订的是什么样的劳动合同。劳动合同法规定：经济补偿金的发放，每工作满一年，补偿一个月工资，满6个月不足一年的按一年算，不足6个月的，补偿半个月工资。

是过去12个月全部工资的平均。

9.申请劳动仲裁申请书怎么写,可以给个图吗

申请劳动仲裁申请书格式：

1、要写明申请方、被申请方的基本情况，如：姓名（企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人）、性别、出生年月、民族、身份证号码、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。

4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“此致 ***县（市）劳动争议仲裁委员会”等。

5、最后落款，即申请人姓名和日期，并且手写签名按上手印。