重症医学“守门人”奋战一线全力救治新冠患者
admin
2023-01-02 11:41:10
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  元旦假期,医务工作者们仍奋战在守护健康的一线。近日,总台记者走进了东南大学附属中大医院重症监护室,用镜头记录下医护人员忙碌的一天。

  在东南大学附属中大医院的重症监护室,五名医护人员正在为一名新冠病毒感染重症患者翻身,以此来增加患者的肺部通气量。

  东南大学附属中大医院重症医学科第三病区护士长 钱淑媛:上午把他趴回来,晚上把他趴过去,每天我们要趴二十五六个人。

  每一次翻身大概需要10分钟,而为患者翻身,医护人员每天都需要近9个小时。打开重症监护室的病例系统,红色的一整屏显示着这里已经满床。通常,重症监护室要留出20%的空床位以备应急,但12月中旬以来,随着疫情感染人数的增加,危重症患者的数量也明显增多。眼下,医院重症监护室80张床位已全部收治患者,其中80%都是65岁以上,合并多种基础疾病的新冠病毒感染患者。

  东南大学附属中大医院重症医学科护士 唐青青:这个单子是病人平时用的静脉输液一些小治疗的单子,都是医生开的长期医嘱和临时医嘱,(数量)可能是原来的三倍到五倍吧。

  一方面患者增多,另一方面部分医护人员受疫情感染,随时存在着减员。在护士值班表上,写满了数字,这些代表着他们的加班时间。

  东南大学附属中大医院重症医学科第三病区护士长 钱淑媛:一个班干不完,有的人加3个小时、加2个小时、加1.5个小时都在。

  医院重症医学科的谢剑锋从12月份开始,几乎每天都是早上7时到医院,晚上10时才下班。特别是12月26日以后,为了尽可能多收治病人,医院新开辟了亚重症病区,他成了这里的负责人。

  东南大学附属中大医院重症医学科副主任医师 谢剑锋:你现在还是要坚持趴,你一仰过来血氧饱和度只有七十几,那是非常危险的。

  记者:谢主任,我看你刚刚一直在反复提醒他们要趴过来,这个是我们一个主要的工作吗?

  东南大学附属中大医院重症医学科副主任医师 谢剑锋:这个是非常重要的工作。因为现在研究都证实,趴过来能够降低插管率,改善病人愈后,我们要督促这些病人趴过来。因为这群重型的病人暂时还不需要插管,我们希望通过非常积极治疗措施,去保护我们的肺,防止肺的损伤进一步进展,不让他向危重型发展。

  为了进一步降低危重症的发生,重症医学科还建立了扩容巡查机制,专门组建了一支医护队伍,每天往返于各个科室之间开展筛查。截至目前,中大医院的病房使用率已经达到95%,收治的新冠感染病人近1600人。

  东南大学附属中大医院重症医学科主任医师 刘松桥:这个就是我们外面的病人。这个(血氧饱和度)67、91,这个90,这都是很低的,(信息)都汇在我这里。他们本科的医生会先看。

  东南大学附属中大医院重症医学科主任 杨毅:就有点像片区警长,我们就希望把在普通病房里面高风险的病人筛选出来,早期去诊断,早期去干预,就像我们这些年一直说的关口前移,预防重症的发生。

  中国科学院院士 东南大学附属中大医院院长 滕皋军:通过这一套体制机制的保障,放大了强势学科重症医学科的作用。这样的话,我们将工作量不是集中在少数的急诊科的医生和重症医学的医生或者呼吸科的医生(身上),我们把这些工作量分散到各个专科、各个学科。通过一系列机制,让他们的救治能力达到良好的状态,提升救治能力,降低死亡率。


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