本人从事科室管理十余年,现在管理全院业务,小有心得,首先同意zw7778的意见,不过其建议很宽泛,不好操作,现就自己的经验,具体谈谈操作细节(难免挂一漏万):第一,应该制定科室的发展规划,而不是完成任务的例行年度工作计划。
给自己一个科室长远的发展方向:包括我科室的1.人才梯队怎么形成,科室每项重点疾病或者特殊诊疗技术最好有三名医师非常擅长;2.科室的设备与当今医学科技发展的匹配问题,有什么新发展自己科室能跟上的?科室成员谁谁需要针对某设备、技术进行培训?并严格按照计划执行。3.本学科的技术水平,按照卫生部相关技术标准,尽量开展,一定做到每项技术不是只能开展,而是开展得很好,确保技术应有的疗效。
上述三点,当是科室管理的根本。第二,医院的服务对象有二个:1.患者,2.患者亲友。
在此给个建议,找个在其他医院住院治疗的亲属,你自己以家属的身份真正全程陪护下来,你就能知道患者的需求或自己(包括自己医院)工作中的疏漏。第三,市场开发:我们服务的对象是有血有肉的人,社会大众,三教九流。
所以我们不能太不食人间烟火,要学会与各色人等相处之道。发展业务最好的方式是与患者做朋友,与下级医生做朋友,中国是个人情社会,高高在上永远不会有人亲近。
第四,搞好院内沟通协调,宽厚待人,与人方便,自己方便。第五,纠纷防范,第一方面还是那句话,要学会与各色人等相处之道,有时候以柔克刚,有时候以恶対恶,按照一般的道德评判标准行事,学会占领道德高地,第二就是我们常说的医患沟通,要真正有预见,用通俗的语言,真正让患方明白。
我们的医师也得明白,医患沟通记录,就是对患方的一种承诺。
七章 日常统计学评价 概述:医院运行、医疗质量与安全监测指标(HMI)反映医疗质量在一定时间和条件下的结构、过程、结果等的概念和数值.由指标名称和指标数值组成.建立科学的医疗质量评价指标,是实施医疗机构科学评审的基础;实施持续性的医疗质量评价监测,是依此对医疗机构进行追踪评价的重要途径,同样是促进医疗质量持续改进的重要手段.实践证明,医疗质量持续改进的结果源于管理者对医疗质量改进的定义、测量、考核的要求与努力.本监测指标包括医院运行、医疗质量与安全监测多类指标.医院运行基本监测指标部分项目及数据引自医院统计和财务报表.医疗质量与安全监测指标是以过程(核心)质量指标与结果质量指标并重的模式展现,分为以下五个方面:一、住院患者住院医疗质量方面的重点指标,是以重返率(再住院与再手术)、死 (住院死亡与术后死亡)、安全指标(并发症与 安全)三个结果质量为重点. 住院重点疾病总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数 住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期重返手术例数 麻醉指标 手术后并发症与患者安全指标二、单病种(特定病种)质量指标方面是以“急性心肌梗死、心力 、肺炎、脑梗死、髋与膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围术期预防感染”七项单病种(特定病种).质量的过程(核心)质量指标为重点,本指标使用的对象是三级医院,重点是三级甲等医院.三、重症医学(ICU)的监测指标是以诊疗过程与结果质量为重点的指标.四、合理使用抗菌药的监测指标是以医院抗菌药物使用的结果指标.五、医院感染控制的监测指标是以特定对象的结果指标为重点,即使用呼吸机、导管、导尿管三项器械所致感染的结果指标为重点,同时以手术风险评估类别来评价术后切口感染的结果指标. 第一节 医院运行基本监测指标 信息部+职能部门通过医院运行基本监测指标,监测与了解医院日常运行的基本情况.二、监测指标(一)资源配置 1.实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位.------ 医务科 2.全院员工总数、卫生技术人员数(医师数、护理人员数、医技人数).----人事科 3.医院医用建筑面积.----- 物管科(二)工作负荷 ---- 医务科、门诊部 1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次. 2.年住院 入院、出院例数,出院 实际占用总床日. 3.年住院手术例数、年门诊手术例数.(三)治疗质量 ----- 医务科 1.手术冰冻与石蜡诊断符合例数. 2.恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数. 3.住院患者死亡与自动出院例数. 4.住院手术例数、死亡例数. 5.住院危重抢救例数、死亡例数. 6.急诊科危重抢救例数、死亡例数. 7.新生儿 住院死 .(四)工作效率(项目及数据引自医院财务报表)---- 医务科 1.出院患者平均住院日. 2.平均每张床位工作日. 3.床位使用率(%). 4.床位周转次数.(五)患者负担(项目及数据引自医院财务报表) ---- 财务科 1.每门诊人次费用(元),其中药费(元). 2.每住院人次费用(元),其中药费(元).(六)资产运营(项目及数据引自医院财务报表) ----- 财务科 1.流动比率、速动比率. 2.医疗收入/百元固定资产. 3.业务支出/百元业务收入. 4.资产负债率. 5.固定资产总值. 6.医疗收入中药品收入、医用材料收入比率.(七)科研成果(评审前五年) ------ 科教科 1.国内论文数ISSN、国内论文数及被引用数次(以中国科技核心期刊发布信息为准)、S 收录论文数/每百张开放床位. 2.承担与完成国家、省级科研课题数/每百张开放床位. 3.获得国家、省级科研基金额度/每百张开放床位. 第二节 住院 医疗质量与安全监测指标 ----- 医务科+护理部+财务科+信息部一、解读为了 院患者医疗质量与安全的总体情况,是以重返率(再住院与再手术)、死 (住院死亡与术后死亡)、安全指标(并发症与 安全)三类结果质量为重点(一)住院重点疾病:总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用.(二)住院重点手术:总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用.(三)麻醉(四)住院患者安全类指标在本标准中引用的疾病名称与I 10编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版(北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译).在本标准中引用的手术名称与I 9- -3编码采用《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版(刘爱民主编译).以下每一项目与数据指标可通过住院病历首页采集,现分别作简要说明.二、监测指标(一)住院重点疾病总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用.---------医务科、信息部、财 【解读】按每 每年,统计每种病种期内总例数、死亡例数、15日内再住院率、31日内再住院率等监测指标,了解住院 医疗质量的总体情况.分母:年龄≥18岁的全部因某疾病出院总例数.分子(符合分母的标准,且符合以下一项者):①某病种的“死亡”出院患者;②属于同一疾病出院后2周与1月内再住院患者.有以下十八种重点疾病及I 10编码: 1.急性心肌梗死 主要诊断ICD10:I21-I22编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者,排除编码为心脏手术的 . 2。
项立,男,主任医师,硕士研究生导师,1986年毕业于重庆医科大学儿科系,1989年获华西医科大学医学硕士学位。
一直从事儿科一线临床、科研及教学工作,主攻方向为小儿消化系统疾病,积累了丰富的临床经验,擅长反复腹痛、各种腹泻及便秘、厌食、胃食道返流、慢性胃十二指肠炎、消化性溃疡、和胃肠动力障碍性疾病的诊断和治疗。学术成就:独立承担并完成广东省卫生厅科研课题“13-碳尿素呼吸试验在诊断反复腹痛儿童幽门螺杆菌感染及监测疗效中的应用”以及多项市级科研课题的研究,并获得深圳市科研成果鉴定,学术成果在国内处于先进水平,在国家级、省级杂志发表小儿消化学术论文30余篇,多次参加全国儿科消化学术会议,并参与编著学术著作2本。
陈彤,男,主任医师,1989年中山医科大学泌尿外科硕士研究生毕业。
任深圳市性医学学会副主任委员。从事泌尿及男科系统疾病的临床诊疗工作近30年,积累了较丰富的经验。
近年来积极开展微创技术治疗泌尿肿瘤、泌尿系结石以及前列腺增生疾病,极大提高了疾病的治疗水平。1999年,作为访问学者前往韩国全南大学医学院进行有关男性性功能障碍的基础研究工作。
2002年,率先在国内开展无创性阴茎海绵体测压诊断男性性功能障碍的研究,相关文章分别发表在《中华泌尿外科杂志》、《中国男科杂志》等重要期刊发表,受到业界的关注。