（来源：团结报）

转自：团结报

　　主讲人：

　　帅国强

　　民进江西省抚州市工委第二支部委员

　　抚州市妇幼保健院（市第二人民医院）放射科主任、副主任医师

　　日常就医时，人们经常会遇到医生开具X线检查、CT检查的情况，如脊柱X线、胸部CT检查等。很多人担心辐射会致癌、损伤身体，孕妇、儿童群体更是闻之色变，甚至拒绝必要的医学检查。其实，大众对医用X线辐射的恐惧，大多源于认知误区。下面，我们就来揭开X线检查的辐射真相，帮助大家放下焦虑、科学就医。

　　辐射不只存在于医院放射科，生活中的辐射无处不在。自然界中的阳光、土壤、山川以及部分食物，都会产生天然电离辐射，也就是本底辐射。普通人在自然环境中接受的辐射剂量不会对人体健康产生伤害。

　　医院使用的X线设备、CT设备均经过严格的医疗认证，辐射剂量精准可控，用于常规疾病检查的整体安全性较高，大家所担心的辐射损伤在日常X线检查、CT检查中也极少出现。临床常规X线检查剂量极低，相当于日常生活中半天到三天的自然本底辐射量。另外，由于X线设备持续更新迭代，如今的数字化X射线设备在提高影像成像清晰度的同时进一步压低了辐射剂量，安全性大幅提升。目前的CT检查设备配备辐射防护及监控系统，常规CT检查一般也不会造成辐射伤害。

　　有些人疑惑微量X线辐射会不会诱发癌症、破坏人体细胞？医学研究表明，电离辐射对人体的伤害存在明确阈值，而常规X线、CT检查的辐射剂量远低于伤害阈值，不会诱发癌变、损害造血系统、破坏器官机能。而且，人体自身拥有完善的细胞修复能力，可以快速自主修复微量医用辐射带来的细胞损伤，辐射不会在体内蓄积残留。辐射蓄积伤害只会发生于长期、高频、大剂量辐射暴露的情形下，如肿瘤放疗等。普通患者每年进行常规X线、CT检查，不存在辐射蓄积的风险。

　　在此纠正几个流传较广的放射检查认知误区：

　　误区一：做X线检查伤身，能不做就不做。一些患者因恐惧辐射，而拒绝骨折复查、肺癌早期筛查等必要检查，耽误疾病诊疗、延误病情。医学影像检查恪守“合理、必要、最低剂量”的原则，检查带来的诊断价值，远大于微乎其微的辐射风险，盲目拒检才是最大的健康隐患。

　　误区二：做完X线、CT检查，身体会残留辐射，需要与家人隔离。X线属于瞬时辐射，只有设备开机曝光的瞬间才会产生射线，曝光结束后辐射即消失，不会附着在人体皮肤、衣物上，检查后无须特意洗澡、隔离，对身边亲友没有影响。

　　误区三：儿童、青少年做X线、CT检查会影响身体发育。儿童、青少年细胞代谢旺盛，相较于成年人对辐射更敏感，所以医院会严格把控儿童及青少年的检查指征，非必要不开展放射检查。如果病情确实需要，少量的X线、CT检查是安全可靠的。在检查中，工作人员会为儿童、青少年佩戴铅衣、铅围脖等，以遮挡甲状腺、性腺等敏感部位，最大程度地降低辐射暴露，不会影响生长发育。

　　孕妇、备孕期女性等特殊人群是否可进行X线和CT检查？原则上，备孕期及孕早期（怀孕3个月之内）的女性，应优先选择超声、磁共振等无电离辐射的手段来替代X线检查。妊娠其他阶段，如果病情确实需要，经医生综合评估后可以开展放射检查。

　　另外，正规医院均配备了全套完善的辐射防护体系，放射科建设经过专业环评验收，墙体、门窗、观察玻璃均为防辐射专用材料，能够有效阻隔射线。候诊区域、警示线以外区域辐射数值符合国家安全标准，患者候诊或者从安全警示线外路过不会受到辐射伤害。

　　在检查过程中，医护人员会严格执行防护规范，精准控制照射范围，使用铅围裙、铅帽遮盖人体敏感部位，并依据患者体型、检查部位调节最低可用辐射剂量。此外，医护人员也会严格把控检查频次，避免不必要的重复拍片，全方位保障就诊者安全。

　　综上所述，医用放射检查是可控、风险低微的医疗手段，必要的放射检查是医生实现精准诊断的“透视眼”。公众对此不必焦虑，应理性看待医学放射检查。