（来源：衢州日报）

转自：衢州日报

　　记者 腊莎 通讯员 江洁 王乐

　　3月31日，我市发布“一小一孕”两项惠民医保政策，从生育全周期保障到儿童日常就医，全方位提升医保待遇水平，“让群众生娃实现政策范围内基本‘不花钱’，学龄前儿童生病少花钱”，破解群众生娃难、养娃贵的痛点。

　　那么，“一小一孕”政策落地后，市民的反响如何？记者进行了采访。

　　孕产期关键环节“零自付”

　　在生育服务包保障方面，按照临床必需原则，量身打造覆盖产前检查、住院分娩、产后新生儿健康监测的全周期生育服务包，服务包范围内及限额内的费用给予全额保障，真正实现“生娃基本不花钱”。其中，产前检查服务包额度为3450元，自然分娩服务包额度为6200元，剖宫产服务包额度为7150元，母婴同室服务包额度为345元，针对难产分娩和生育多胞胎的情况，保障额度还会进一步提高。更便捷的是，生育服务包实行“免申即享”模式，孕产妇确认妊娠后，系统会自动完成备案激活，就医时相关费用直接结算，无需群众跑腿申报，真正实现“零跑腿、少操心”。

　　家住柯城区的林女士，是此次生育服务包政策的直接受益者。“怀孕后一直担心产检和分娩费用太高，没想到这项政策来得这么及时，帮我们家省了一大笔钱。”林女士告诉记者，她目前怀孕32周，已经完成了大部分产前检查项目，此前做的血常规、B超、唐筛等检查，都纳入了生育服务包保障范围，累计已报销2800余元。“更方便的是，不用自己跑医保局申报，每次检查完直接结算，系统自动抵扣，省去了很多麻烦。”林女士算了一笔账，按照政策标准，她后续的产前检查、自然分娩及母婴同室相关费用，都能在限额内全额报销，预计整个生育周期能节省近8000元。

　　同样受益的还有家住衢江区的产妇吴女士。“我是剖腹产，原本以为要花一万多块钱，结果结算的时候只花了几百块钱的自费项目费用，其余的都由生育服务包全额报销了。”吴女士说，她生产住院期间，共产生医疗费用8600余元，其中符合生育服务包限额内的7800余元费用全部报销，自己仅承担了少量超出保障范围的耗材费用。“这项政策真的太贴心了，大大减轻了我们年轻家庭的生育负担。”吴女士说道。

　　学龄前儿童生病少花钱

　　除了生育服务包新政，0至6岁儿童门诊医保政策的优化升级，也让众多学龄前儿童家庭感受到了实实在在的温暖。新政实施后，0至6岁儿童省内门诊就诊取消了原来100元的起付线，报销比例大幅提升，基层医疗机构报销比例提高到70%，二级医疗机构提高到60%，三级及其他医疗机构提高到50%，年度报销限额更是从1800元提高至10000元，全方位减轻学龄前儿童日常就医负担。

　　“以前孩子感冒发烧去医院，门诊费用报销比例低，还有起付线，一年下来自己要承担不少费用。新政实施后，报销流程更便捷，花的钱也少了很多。”市民张先生的女儿今年4岁，前段时间因为肺炎在市中医医院门诊治疗，产生符合医保报销范围的医疗费用1200余元。按照旧政策，扣除100元起付线后，只能报销330元；而按照新政，取消起付线后，报销比例提高至50%，实际报销了600元，比原来多报销了270元。“孩子年纪小，经常会感冒生病，一年下来门诊费用也是一笔不小的开支，新政把年度报销限额提高到10000元，报销比例也上调了，以后再也不用为孩子看病花钱多而发愁了。”张先生说。

　　来自龙游县的李女士，儿子今年5岁，患有过敏性鼻炎，需要定期到龙游县人民医院门诊复诊、拿药。“以前每次复诊拿药，费用在200元左右，按照旧政策只能报销70元，现在报销比例提高到60%，每次能报销120元，一年下来能省不少钱。”李女士表示，新政不仅减轻了家庭经济负担，还简化了报销流程，现在门诊结算时，系统会自动计算报销金额并直接抵扣，省时又省力。

　　数据最有说服力。市医保局工作人员介绍，两项政策试行以来，惠民成效已经初步显现。截至目前，生育服务包累计报销1200余万元，惠及孕产妇7000余人；0至6岁儿童门诊医保累计报销1000余万元，惠及9万余人。这些数字的背后，是实实在在为群众省下的“真金白银”。

　　市医保局相关负责人表示，下一步将持续深化参保扩面工作，聚焦新生儿、流动人口、大学生等重点人群，精准推进参保工作，确保应保尽保；深化“高效办成一件事”改革，推进更多医保事项实现“掌上办”“就近办”“一次办”；结合医保基金运行情况，适时优化完善政策内容，让医保红利更多、更公平地惠及每一位参保群众。“希望广大居民及时关注参保缴费信息，为自己和家人添一份保障、增一份安心，共同努力把衢州建设成为更有温度、更具幸福感的幸福之城。”