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建议打破医疗医保医药壁垒

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2026-03-11 12:25:28

#建议医保支付细化危重症病例分组#【#建议打破医疗医保医药壁垒#】今年政府工作报告提出，健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制，深化以公益性为导向的公立医院改革。#2026全国两会报道#

当前“三医”协同的梗阻在哪？在今年全国两会期间，全国政协委员、北京大学第一医院呼吸与危重症医学科教授王广发10日在一场全国政协医药卫生界别小组会后接受第一财经等媒体采访时认为，最根本的问题在于存在激励不尽相容，医疗注重公益性，医保注重兜底、可持续，而医药产业则关注利润和发展，从经济规律的角度来看，三者之间的矛盾仍待进一步解决。

记者注意到，在这场小组会议上，“临床和收费无法‘精准’合拍”，正是出席该界别会议的各地医院院长、科室主任和普通医生们的共同关切。

同时，医保支付方式同样需要优化。针对特例单议制度的落地及对同病种复杂病例的分组，李为民提出两点设想：其一，针对不同功能定位的医院，应确定不同特例单议比例，进一步明确纳入危重症、多器官衰竭、共病患者等支付范围，简化急危重症和新技术应用病例的特例单议申报审核流程；

其二，应细化危重症病例分组，将ICU、急诊抢救、复杂手术和老年多病共病从综合病种中独立出来，以提高支付水平，杜绝医院推诿复杂病人，形成敢收治、能收治、愿收治的闭环。

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