(来源:南京晨报)
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晨报讯(通讯员 王春霞 南京晨报/爱南京记者 戚在兵)夜尿频繁、排尿困难、尿不尽……随着人口老龄化,中老年男性中有一种良性疾病越来越受到关注,那就是良性前列腺增生。虽然不致命但严重影响患者生活质量。在南京鼓楼医院泌尿外科,专家借助103摄氏度水蒸气成功破解了这一“男”题。
95岁的赵爷爷就是这项技术的受益者之一。他长期受良性前列腺增生折磨,夜间起夜频次高达七八次,严重扰乱睡眠节奏。前列腺体积达100克,是正常前列腺的5倍。前不久,他来到南京鼓楼医院,接受了经尿道前列腺热蒸汽消融术,这位高龄老人终于在局麻下顺利摆脱了病痛。
南京鼓楼医院泌尿外科行政主任郭宏骞教授介绍,良性前列腺增生是老年男性的高发疾病,50岁以上人群高发,夜尿频多、排尿无力、尿等待等症状严重影响生活质量,部分患者还会出现尿潴留、膀胱结石甚至肾积水等并发症。前列腺增生的治疗手段很多,手术治疗主要用于梗阻症状严重或者药物治疗失败的患者。传统的前列腺增生手术往往需要在全身麻醉下才能完成,而且手术时间长、恢复慢,加上很多老年患者还合并高血压、糖尿病等基础疾病,麻醉及围术期管理要求很多,这就使得很多老年患者对传统前列腺增生手术望而却步。
前列腺热蒸汽消融治疗技术是目前国际上一种先进的治疗前列腺增生的微创技术。南京鼓楼医院泌尿外科良性前列腺增生疾病治疗组组长朱冠辰教授介绍,其主要原理是将高温的热蒸汽通过一根空心针管,经过尿道注射到患者增生的前列腺组织里,使增生组织失去活性,在术后1—3个月,坏死的前列腺组织将逐步萎缩或脱落随尿液排出,形成自然通道。
相较于传统手术,这项手术时间仅需5—10分钟,而且可在局部麻醉或镇静下开展,极大降低麻醉风险,高龄患者也能耐受,同时不破坏前列腺正常结构,保留原始尿道,有效避免逆行射精、尿失禁、性功能障碍等并发症。
朱冠辰医生表示,目前美国FDA已批准热蒸汽消融技术用于前列腺癌局灶治疗的研究项目,为早期、超早期前列腺癌诊疗提供了全新方向。与机器人手术等标准化治疗方式不同,热蒸汽消融针对肿瘤局限于前列腺局部的患者实施精准局灶治疗,无需完整切除腺体,为前列腺癌精准治疗开辟了新路径。
郭宏骞教授告诉记者,南京鼓楼医院泌尿外科是国内较早引入前列腺热蒸汽消融技术的单位,目前已成功开展该类手术超1000例,帮助众多老年前列腺增生患者重获高质量生活。
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