文 | 西安石油大学人文学院副教授  祝毅

作为历史底蕴深厚的千年古都，西安正以前所未有的速度迈向现代化超大城市。在常住人口突破1300万、跻身北方人口增量第一城”的背后，一组数据值得深思：截至2024年末，西安常住人口1316.76万人，60周岁及以上老年人口250.45万人，占总人口的19.02%，且平均家庭户人口已降低至3.01人。“人口老龄化”与“家庭规模小型化”趋势的双重叠加，预示着西安已经进入了一个必须全面审视、重构养老服务体系的关键窗口期。

西安养老服务体系发展现状

近年来，西安市委、市政府高度重视基本公共服务均等化，相继出台《西安市“十四五”养老服务体系发展规划》等政策，构建起“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的服务框架。但在实际调研中，我们发现养老服务体系的“均衡性”仍面临三大挑战：

一是供需错位。截至2024年末，西安市养老床位总数为3.16万张，但结构性矛盾突出。部分郊区养老机构入住率不足，而中心城区优质、性价比高的养老院却常年排队。此外，90%以上的老年人倾向于居家养老，但社区层面的助餐、助医、助浴等刚需服务依然存在明显的供给缺口。

二是养老服务供给主体相对单一。目前的养老服务供给仍呈现出较强的行政化驱动特征，高度依赖政府兜底的公办养老机构或财政补贴的社区日间照料中心，社会力量参与养老服务体系建设的积极性尚未被完全激发。专业从事居家养老服务的社会组织规模相对较小、抗风险能力弱，且缺乏具有西安本土品牌影响力的社会力量支持。

三是区域差异。老城区设施陈旧但养老服务需求密集，新区人口增长快但养老配套设施建设相对滞后，农村地区更多依赖传统家庭养老，专业化服务较少。

西安养老服务体系均衡发展问题的思考

在人口结构快速变化的视角下，养老服务的均衡发展不再是简单的“平均分配”，而应是基于人口结构变化的精准匹配。我们需要从“生存型养老”向“高质量养老”转型。一是养老服务应当满足老年群体的便利性需求。随着家庭户规模缩小，传统的“儿女养老”功能弱化，社区必须成为承接养老功能的核心场景。二是需要数字化赋能。千万人口规模的养老管理，仅靠人力难以支撑，必须依托智慧城市底座，实现养老资源的高效利用。三是要树立“全龄友好”理念。养老服务不是孤立的板块，应与教育、文化等公共资源统筹考虑，实现社区内“一老一小”公共服务体系建设的良性互动。

西安养老服务体系均衡发展的建议

针对上述挑战，建议从“瞄准性、多元性与均衡性”三个维度发力，促进西安养老服务体系均衡发展。

第一，瞄准刚需老人，构建“十五分钟养老服务圈”。建议将养老服务设施纳入城市更新和新建小区的硬性规划。“瞄准”高龄、独居、失能老人这三类核心人群，大力发展“嵌入式”养老机构。支持社区日间照料中心升级，引入专业团队提供“点单式”上门服务（如助餐、助洁）。全面推进老旧小区“适老化改造”，安装电梯、加装扶手、消除地面高差，让老人“不出家门、不离社区”就能享受安全便捷的养老环境。

第二，创新养老服务供给，激发社会力量多元化参与。养老不能仅靠政府“独奏”，需要全社会“合唱”。落实税收与土地优惠：吸引优质社会资本进入养老市场，发展高品质的康养社区，满足不同消费层次的需求。培育“银发经济”：鼓励企业开发适老化科技产品，如智能防跌倒监测仪、护理机器人等，用科技弥补人工短缺。

第三，区域协同，弥合区域、城乡养老服务差距。在人口净流入的新区，建设一批高标准、医养一体化的综合性养老服务中心；同时，利用农村闲置校舍、院落建设互助养老幸福院，通过“政府补贴、社会公益、个人捐赠”等模式，解决农村老人的就餐和社交需求。

总之，西安人口规模快速增长是城市魅力的体现，而如何安顿好千万之城的老年人，则是城市文明的底线。养老服务体系的均衡发展并非整齐划一，而是要能够让每一位在西安奋斗、生活的老年人，无论身处古城墙下的深巷，还是新区的新居，都能享受到便利、专业的养老服务。