重庆医科大学附属第二医院神经内科 逯莞婷

数据显示，我国每年新发脑梗死约350万例，每6秒就有一人因它致死或致残，脑梗死也不再是“老年病”，最年轻的发病记录已低于20岁。但及时正确地急救，可将致残风险降低50%以上。如何抢救脑梗死？核心在于抓住这“黄金4.5小时”。

牢记FAST法则识别警报

脑梗死的致残，源于脑细胞持续缺氧。越早识别，保住的脑功能就越多。请记住这些“不对称”的警报——面部失控：一侧面部麻木，嘴角不自主下垂，微笑时明显不对称；肢体失灵：单侧手臂或腿部突然无力、麻木，无法完成精细动作；语言失常：舌头发硬，说话含糊，或理解他人言语困难。

牢记识别的FAST黄金法则，即F（Face）：面部是否不对称；A（Arm）：手臂是否无力；S（Speech）：言语是否不清；T（Time）：立即记录时间并呼叫急救。

年轻人尤其容易忽略这些信号，加之普遍的熬夜、压力大、不健康饮食等不健康习惯，让脑梗死日益年轻化。

把握“黄金4.5小时”

大脑一旦缺血，神经细胞会快速死亡。这就是为什么说“时间就是大脑”。静脉溶栓治疗如同“血管清道夫”，可溶解血栓。数据显示，在发病90分钟内接受此治疗，康复效果最佳。动脉取栓术通过微创介入直接取出血栓，大大延长了救治时间窗，这项技术让夜间发病、晨起发现的患者重获希望。

需要注意的是，不要因症状暂时缓解而放松警惕。这可能是“假性恢复”，脑损伤仍在继续。

“三步法”赢得康复先机

正确的现场急救，是降低残疾率的关键。首先需立即反应，拨打120时明确说“怀疑脑卒中”，精确到分钟的准确记录最后的正常时间。其次要科学处置，让患者平卧，头肩部垫高15~30度，头部偏向一侧，防止呕吐物窒息，切勿喂食任何东西。最后进行专业对接，要求送往具备卒中中心的医院，利用“移动卒中单元”等新技术，实现“上车即治疗”。

面对脑梗死这个“生命收割机”，我们并非无能为力。掌握识别技巧、把握黄金时间、采取正确急救措施，这三个环节环环相扣，共同决定着康复效果。希望所有人都牢记这份抢救指南，共同构筑预防残疾的坚固防线。

专家点评

重庆医科大学附属第二医院 陈阳美

文章聚焦脑梗死年轻化趋势，用FAST原则、黄金4.5小时等关键信息，清晰拆解识别与急救要点，实用且好记。语言通俗、重点突出，是人人该备的“生命指南”。