（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

奚国文在给居民看病。

“最近每天接诊的呼吸道不适的患者多，以慢性支气管炎、慢阻肺急性发作为主。”近一段时间，南京的气温像“坐过山车”——忽上忽下，南京市江宁区土桥社区卫生服务中心慢病科科长奚国文的诊室格外忙碌。他告诉记者，冬季是社区呼吸系统疾病的高发季，冷空气刺激、室内通风不良等因素叠加，让不少居民尤其是慢病患者“中招”。

诊室直击 慢性呼吸道疾病患者不少

在土桥社区卫生服务中心门诊大厅，记者看到不少戴着口罩的患者正在排队候诊，其中不乏因呼吸道不舒服出现咳嗽等症状的患者。“我有老慢支好几年了，昨天出门没戴围巾，回来就开始咳嗽、喘不上气。”居民王大爷今年78岁，是奚国文的老患者，这次因为受凉导致病情加重。

奚国文介绍，进入冬季后，社区呼吸系统疾病接诊量较平时有所增长，其中慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、支气管哮喘、慢性支气管炎等慢性呼吸道疾病急性发作占了很大一部分。“低温会刺激支气管痉挛，加上冬季空气干燥，呼吸道黏膜防御能力下降，很容易诱发不适。”他特别提到，土桥有不少涉农地区，老龄人口多，不少老人因行动不便就医不及时，容易导致病情加重。为此，社区卫生服务中心的家庭医生团队会定期上门随访，为高龄、卧床患者提供血压测量、用药指导等服务，筑牢基层健康防线。

核心预防

四大维度筑牢呼吸“防护墙”

“冬季呼吸道疾病，预防远比治疗重要。”奚国文强调，通过科学的防护措施，能有效降低发病风险，尤其是对于有基础呼吸道疾病的人群，更要做好日常防护。

维度一：保暖防护，避开冷空气“攻击”

冷空气是冬季呼吸道疾病的“头号诱因”，做好保暖是基础。奚国文建议，居民外出时要做好全面防护，戴帽子、围巾、口罩，尤其要注意头部、颈部和呼吸道的保暖，避免冷空气直接刺激。“早晨和傍晚气温最低，尽量减少外出活动；如果必须外出，可先在室内活动片刻，让身体适应温度变化后再出门。”

维度二：环境优化，保持室内空气清新

冬季不少家庭习惯紧闭门窗保暖，导致室内空气污浊、病原体浓度升高，增加交叉感染风险。奚国文提醒，每天应定时开窗通风2~3次，每次30分钟左右，通风时可让家人先到其他房间等候，避免着凉。同时，室内空气干燥会加重呼吸道不适，可使用加湿器将湿度维持在40%~60%，也可在室内摆放水盆、晾晒湿衣物等增加湿度。

维度三：生活调理，增强自身免疫力

自身免疫力是抵御疾病的关键，冬季应做好生活调理。饮食上，可适当多吃富含维生素和蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，增强呼吸道黏膜的抵抗力；同时遵循“冬吃萝卜夏吃姜”的养生理念，可在炖汤时加入白萝卜，起到润肺润燥的作用，避免过多食用辛辣、油腻的温补食物，以免加重体内燥热。

运动方面，冬季应选择温和的室内运动，如太极拳、八段锦、室内快走等，避免在寒冷天气进行剧烈运动导致出汗过多、阳气外泄。

维度四：疫苗接种，为高危人群“保驾护航”

接种疫苗是预防冬季呼吸道传染病最有效的手段之一。奚国文建议，60岁以上老年人、慢性呼吸道疾病患者、糖尿病患者等高危人群，应在入冬前及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，降低感染风险和重症发生率。

就医提醒

出现这些症状，及时就诊别拖延

奚国文强调，慢性呼吸道疾病患者冬季要严格遵医嘱规律用药，不可自行减药、停药，同时要密切监测病情变化。如果出现咳嗽加重、咳痰增多、胸闷气喘、发热等症状，应及时前往社区卫生服务中心就诊，避免拖延导致病情恶化。

“冬季呼吸道疾病防控，需要个人、家庭和社区共同努力。”奚国文表示，社区卫生服务中心会持续加强健康宣教和重点人群随访管理，通过电话、微信、上门等方式为居民提供健康指导，守护好辖区居民的呼吸健康。

南京晨报/爱南京记者

钱鸣 摄影报道