转自:北京日报客户端
很多人可能发现,到了一定年纪,胃变得不再“皮实”,没胃口、打嗝、腹胀、泛酸等情况时有出现。
其实,病根儿可能出在胃黏膜上,并且这层膜会随着年龄增长而变薄。
《生命时报》邀请专家,告诉你胃黏膜是如何变薄的,并教你几个方法提高它的修复能力。
受访专家
复旦大学附属中山医院消化科主任医师 董玲
北京协和医院消化内科副主任医师 冯云路
胃黏膜会随着年龄增长变薄
胃位于左上腹区域,就像一个布袋。胃黏膜位于“布袋”的最里层,与黏膜下层、肌层、浆膜层一起,从内到外构成胃壁,它们各司其职,消化食物。
胃黏膜主要有两大功能:
消化食物:胃黏膜中的细胞会分泌胃酸、胃蛋白酶、胃泌素等消化液,帮助食物消化。
保护胃壁:胃黏膜细胞还会分泌一层不溶性凝胶覆盖于黏膜上,其中的碱性碳酸氢根可阻断胃酸、消化酶、药物等与胃壁接触,防止胃壁受到腐蚀。胃黏膜细胞会持续更新修复,以维持正常的保护功能。
由于胃黏膜细胞的更新修复速度会随年龄增长而放缓,出现生理性萎缩,慢慢变弱、变薄,胃酸和胃蛋白酶分泌也会随之减少,胃蠕动变慢,这些生理变化会导致老年人的胃黏膜抵抗力下降。
对于老年人来说,胃黏膜修复力逐渐下降,开始变薄、受损,难以阻挡细菌、病毒和胃酸的侵袭,起初可能只是隐隐不适,如果不注意养护,就容易出现胃炎、胃溃疡等疾病。
胃黏膜老化分3个阶段
通俗来说,胃黏膜的老化过程可分为三个阶段:
老化
萎缩阶段
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃部疾病,由胃黏膜上皮遭受反复损害导致。患病率一般随年龄增长而上升,尤其在老年人中更为常见。
慢性萎缩性胃炎的发生与多种因素有关,主要包括幽门螺杆菌感染、自身免疫、饮食习惯、环境等。
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜老化的初始阶段,此时可多调整生活方式:避免辛辣、油腻、生冷食物,增加新鲜蔬菜水果摄入量;保持规律作息,避免过度劳累;减轻精神压力,保持良好心态。部分患者需根据病情和病因,遵医嘱采用抗酸药、抗生素、胃黏膜保护剂等药物治疗。
炎症
肠化阶段
长期慢性炎症使肠腺体替代了胃固有腺体,即“肠上皮化生”。这个过程通常是由胃黏膜受损或受到刺激引起的,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟、酗酒等。
肠化生阶段的治疗目标以消除病因、修复胃黏膜、预防癌变为主。
受损
增生阶段
胃黏膜的异型增生又称不典型增生,是细胞在再生过程中的过度增生和分化缺失,也是胃部癌前病变的一种。
异型增生的诱因主要包括长期胃黏膜损伤、饮食因素(摄入高盐、腌制食品、烟酒等)、幽门螺杆菌感染与遗传因素。
这个阶段十分关键,轻度者大多可逆转为正常,重度者有时与高分化腺癌不易区别,应密切观察,积极干预。
怎么提高胃黏膜的修复能力?
胃黏膜喜欢规律生活,要想提高胃黏膜的修复能力,建议日常做到以下“养胃”细节:
1
增加咀嚼次数
一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食,吃饭时要吃少、吃慢、嚼烂,每餐七分饱,每口饭菜咀嚼20~30次左右,不要狼吞虎咽。如果因工作等原因没办法吃这么慢,早餐时长最好控制在15~20分钟,午餐和晚餐为20~30分钟。
2
避免过度刺激
少吃甜食、糯米制品、油炸食品、辛辣刺激食物,以免刺激胃酸大量分泌;戒烟忌酒,如使用对胃黏膜有刺激性的药物,用量和时间应遵医嘱,必要时定期复查;注意分餐,降低幽门螺杆菌感染风险。
3
保持心情愉悦
好心态不仅有助缓解焦虑情绪,还利于改善胃肠功能。建议生活中保持乐观开朗,避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态。
4
坚持运动习惯
适度锻炼有助促进肠道蠕动,预防便秘。建议饭后站立或散步半小时,以减少胃酸反流。
5
注意酸碱平衡
胃酸分泌过多、烧心时,可以喝点牛奶、豆浆,吃些馒头或面包,有助中和胃酸;当胃酸分泌减少时,可以喝点鸡汤或吃些酸味水果,以刺激胃液分泌,帮助消化。
一旦胃黏膜受损,老年人通常需要经历更长的修复期。若感到胃部不适,要及时就医,明确病情,遵医嘱对症用药。
需要提醒的是,患有慢性胃病的人,要特别注意胃部保暖,以防腹部着凉,引发胃痛或加重病情。
来源:生命时报