在老龄化社会背景下,高龄患者常面临多系统疾病交织的复杂诊疗困境。近日,德州市中医院外一科联合心血管科、麻醉科、肺病科等多学科团队,成功为一位85岁高龄、合并重度传导阻滞的前列腺增生患者实施手术,展现了MDT(多学科协作)模式在提升医疗质量中的关键作用。

　　患者因“小便不畅5年,加重半月伴无法自主排尿”入院,既往有高血压、骨折术后、直肠术后史,心电图提示“重度传导阻滞,最长RR间歇近6秒”,存在极高手术风险。德州市中医院外一科杜涛主任在评估后立即启动MDT机制,心血管内科邵峰主任带领团队完善临时心脏起搏器术前准备,麻醉科周洁萍主任制定“先起搏后手术”的安全方案,肺病科协作优化呼吸功能支持,最终形成“心脏保护—麻醉安全—手术精准”的一体化治疗策略。

　　局麻下,德州市中医院心血管科邵峰为患者成功植入临时心脏起搏器,术中实时监测心率稳定在60—70次/分,为后续手术筑牢“安全垫”。麻醉下,德州市中医院外一科杜涛主任采用前列腺等离子电切术精准切除增生组织,术中出血量仅30ml,手术时长控制在30分钟内,避免了传统电切的热损伤风险。

　　术后患者安返病房,德州市中医院外一科团队实施24小时生命体征动态监测,心血管内科调整起搏参数,护理团队严格执行导尿管护理与膀胱冲洗,患者术后第2天顺利取出临时起搏器,未出现感染、电极脱位等并发症。

　　对高龄重症患者而言,MDT不是“加分项”而是“必需品”。当外科的精准、内科的守护、麻醉的智慧形成合力,就能为生命筑起更坚实的防线。未来,德州市中医院将持续深化MDT机制,让更多疑难重症患者在家门口享受“一站式”优质医疗服务。

　　健康提示:若家中老人存在排尿困难、心悸胸闷等症状,建议尽早前往正规医院,通过多学科协作制定个性化治疗方案,避免延误病情。　

　　　　　　　　(刘珊珊)