(来源:湖州日报)
转自:湖州日报
记者 张 璐
“20年了,我终于能痛痛快快吃顿饭、安安心心洗把脸了!”近日,在市中心医院神经外科病房里,68岁的王师傅紧紧握住医生的手,热泪盈眶。这个对常人而言再简单不过的日常,他却足足等待了20年。
折磨王师傅的是被称为“天下第一痛”的三叉神经痛。这20年来,刀割、电击般的剧痛从下颌窜至额角,微风拂面、吃饭洗漱都可能触发,口服药物、射频治疗等都未能根除。
“第一次见到他时,他抱着一沓厚厚的病历,几近绝望。”市神经疾病医学中心带头人、市中心医院副院长邱晟介绍,其根源在于颅内血管对三叉神经的长期压迫,加上既往治疗未能彻底解除压迫或形成了新的粘连。
面对这一复杂病例,团队迅速启动多学科会诊。手术在神经电生理监测护航下进行,通过患者耳后一个微创锁孔,在显微镜与神经内镜的双重引导下探查,术中发现情况比预想更复杂:一条动脉血管袢紧紧缠绕神经,周围还有增厚的粘连组织。团队精细松解粘连,并用特制垫棉将神经与血管彻底隔离。
“我们的优势在于依托多学科平台,实现更精细的术前评估和术中护航,在解除压迫的同时,最大程度保护神经功能。”邱晟表示,此类疾病虽不直接危及生命,却极度摧残患者的生活质量与尊严。
如果说三叉神经痛是慢性的煎熬,那么颅内巨大动脉瘤则是潜伏的“不定时炸弹”。以往,这类患者常需奔赴杭州、上海,面临漫长等待与转诊风险。如今,这一困境已被打破。
前段时间,一名40多岁的男性患者因头痛查出颈内动脉有一个近2厘米的巨大动脉瘤,形态不规则且已压迫神经。正在他为异地就医需要排队数月而焦虑时,邱晟团队提供了新选择——血流导向支架植入术。这项微创介入技术,通过植入一种密网支架,改变血流方向,使动脉瘤内逐渐形成血栓、最终闭合。手术在多学科护航下成功完成,患者避免了动脉瘤破裂的致命风险。
“让复杂疑难神经疾病在本地得到根治,避免患者辗转求医,正是我们建设高水平医学中心的核心目标。”邱晟介绍,作为第二批市级医学中心,该中心深度整合神经外科、神经内科、影像、麻醉、重症及康复等多学科资源,构建起覆盖脑血管病、颅神经疾病、神经退行性疾病等多种疾病的标准化、精准化诊疗体系。该中心是国家高级卒中中心、国家级神经介入建设中心、国家级脑出血外科诊疗基地,在脑血管病、颅脑肿瘤、帕金森病、癫痫、神经重症等疾病的综合诊疗上有显著优势,同时依托“湖州神经名匠”等计划,培养兼具精湛手术与综合管理能力的复合型青年专家,为区域诊疗体系持续注入活力。
“医学中心的建设,不仅是筑高单体医院的‘技术峰顶’,更是要构建全域协同、同质化的医疗服务网络。”邱晟表示,该中心正着力打造市、县、镇、村四级神经疾病防治网,构建高效的“急性脑卒中60分钟救治圈”;通过遴选协作与分中心建设、统一转诊标准、推动技术下沉与人才培训,力争3年内使80%的基层医疗机构完成神经专科规范化建设;实现急危重症快速响应、慢性病规范管理,以及“疑难病例上转放心、康复护理下转安心”的闭环。
“让技术有高度,让服务有温度,让覆盖有广度。”邱晟说,这正是医学中心建设的深层意义——集中优势力量攻克诊疗难点,通过体系化建设带动区域整体水平提升,让每一位患者,无论面对何种复杂病情,都能在家门口获得及时、有效、温暖的救治,开启健康而无痛的人生。