（来源：新安晚报）

转自：新安晚报

　　金丹群主任在ICU为患儿做检查。

　　11月26日，安徽省疾控中心发布《安徽省流感分级预警提示》，目前安徽省流感流行等级为第5级（1级为风险最低，级为风险最高），流感病例明显高于非流行期，流感流行强度高，处于流感流行期。11月24日-11月30日，流感活动将达到高水平，公众感染风险增高。

　　“小叶医探”从国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院了解到，近期该院接诊的流感患儿数量大幅上升，单晚急诊确诊数约300例。“绝大部分表现为发烧、咳嗽、头痛等轻微症状，但危重症病例也不容忽视。”该院儿童重症医学科主任金丹群介绍，塑型性支气管炎、急性呼吸窘迫综合征和急性坏死性脑病，是流感可能引发的三大严重并发症，病情进展迅速，必须引起高度警惕。

4岁患儿肺内现“树形”黏液栓

　　“最近是流感高发季，医院的接诊量显著增加，急诊一晚的确诊病例大概在300例。”金丹群主任介绍，大部分流感患儿经过规范治疗后可较快恢复。

　　不过，重症医学科近期也收治了多例因流感引发的极危重病例。其中，一名4岁的患儿从咳嗽、喘息到出现严重呼吸困难仅两天时间，被送至医院时已呼吸衰竭。“影像检查显示，他的一侧肺部完全被堵，气管镜检查发现气道内形成了类似支气管树形状的黏液栓，阻塞气道导致通气功能障碍。”

　　金丹群主任指出，这是流感的一种危重并发症——塑型性支气管炎。幸运的是，经过气管镜冲洗，这些堵塞气道的“树枝”被及时清除，患儿的症状也得到改善。“目前，患儿的生命体征趋于平稳，预计很快可撤离呼吸机，转至普通病房继续治疗。”

三大严重并发症需警惕

　　除了塑型性支气管炎外，急性呼吸窘迫综合征也是流感可能引发的严重并发症。金丹群主任介绍，该症会导致肺部气体交换功能严重受损，部分危重患者甚至需要动用体外膜肺氧合（EC⁃MO）进行生命支持。

　　而最为凶险的是急性坏死性脑病，它表现为双侧丘脑对称性病变，患儿在持续高烧12至48小时可能出现抽搐、昏迷情况。“该病的死亡率约30%，存活的患儿80%也可能留下较为严重的后遗症。”

　　“5岁以下的儿童，由于免疫功能尚未发育完善，是流感并发重症的高风险人群，需重点做好防护。”金丹群主任强调，上述三种并发症虽然表现形式不同，但都具有发病急、进展快的特点，必须尽早识别并及时干预。

出现这些症状别耽误

　　金丹群主任提醒家长，要特别留意孩子的病情变化。当孩子出现持续高烧不退、精神萎靡不振、频繁呕吐、肢体抽搐、呼吸急促等症状时，往往提示病情正向重症转化，家长应立即带孩子前往医院就诊，切勿延误治疗时机。

　　“发病48小时内是黄金治疗窗口，及时遵医嘱使用抗病毒药物，能有效减轻症状、降低重症风险。”她补充，目前常用的药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦等，具体用药需在医生指导下进行。

　　面对当前流感高发态势，金丹群建议公众提高警惕，学会识别重症早期信号，但也无需过度恐慌，一旦出现异常，尽早就医、规范治疗，是帮助孩子平安度过流感季的关键。新安晚报 安徽网 大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张旭凡 实习生 罗唯嘉 闵纯子