转自:成都日报锦观
一路闯关 双胎早产儿顺利出院啦!
救治团队齐心协力,带领双胞胎闯过一道道难关。近日,一对孕周仅有32+2周的双胞胎早产儿,在经过四川大学附属成都市第二人民医院龙潭院区新生儿科医护团队救治后,终于度过危险期,顺利出院了。
6月25日,市二医院新生儿科突然接到产科打来的紧急电话,说一名从医联体医院转院来的孕产妇因“胎膜早破、NST异常、胎盘早剥”,孕周仅32+2周的双胞胎需紧急剖宫产。接到电话后,新生儿科立即组织两组抢救团队,第一时间赶到手术室,待宝宝出生后展开抢救。
不出意料,双胞胎出生时情况并不乐观,刘昊旻和黄平住院总医师立即分别带领两组窒息复苏团队进行抢救。由于大小宝都是低体重儿,患儿病情危重且变化快,需警惕早产儿因本身器官系统发育不成熟而发生各种严重并发症,抢救团队通过绿色抢救通道将他们转入新生儿科,为他们提供高级生命支持。
双胞胎宝宝因为胎龄小、体重轻,且各器官发育不成熟,救治难度极大,治疗过程中需挺过重重关卡。从大小宝出生的那一刻,医护人员便齐心协力,带领大小宝“闯关”。
在呼吸方面,医护团队结合双胞胎病情、检查检验结果进行动态呼吸支持策略的调整,从有创呼吸机过渡到无创呼吸机再过渡到箱内吸氧,同时进行早期支气管肺发育不良的干预,直到完全脱氧。
在营养方面,救治团队进行了精细化的喂养管理,实施肠道内结合肠道外的喂养,从肠道外逐步过渡到全肠内营养,满足其生长。大小宝吸吮力欠佳、吞咽功能欠协调,联合康复科医生会诊后,团队进行了吞咽功能评估与训练,从早期的鼻饲喂养,到能经口吃1ml、2ml至更多,再到拔除胃管后能全经口喂养目标奶量。在“临时妈妈”的精心呵护下,双胞胎宝宝的体重逐渐增长。
在抗感染方面,护士们严格遵医嘱用药进行抗感染治疗,实施保护性隔离,并进行集束化护理操作,避免增加感染风险。
在治疗期间,大小宝多次出现病情变化,医护人员总是第一时间发现并抓住抢救时机,化险为夷。
经过一个月的治疗,双胞胎宝宝终于康复出院。出院时,宝宝的父母专门为新生儿科送来一面锦旗,表达他们的感激之情。
侯晓琳 廖倩茹 成都日报锦观新闻记者 邓晓洪 供图/市二医院
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