在肺癌患者治疗的过程中,中医养生以其整体观念和辨证施治的特色,为肺癌患者提供了宝贵的辅助支持。中医认为,“正气存内,邪不可干”。对于肺癌患者来说,扶助正气、调和脏腑、顺应自然节气变化是养生的核心理念。夏秋交替时节,对人体尤其是肺脏的影响更为显著。科学顺应季节规律进行调养,能更好地帮助患者培固正气,减轻不适,提升生活质量。
一、夏季:清心养肺,防暑祛湿
气候特点与对肺的影响:夏季炎热多雨,暑湿盛行。暑为阳邪,其性炎热升散,易耗气伤津;湿为阴邪,其性重浊黏滞,易困阻气机。肺为娇脏,喜润恶燥,亦恶湿。暑热耗伤肺之气阴,湿邪困脾则影响水谷精微化生,间接导致肺气不足。古语有云:脾为生痰之源,肺为贮痰之器。患者易出现气短乏力、口干舌燥、咳痰黏腻、胸闷纳呆等症状。
核心养生原则:清心火,解暑热;健脾胃,祛湿浊;益气阴,护肺津。
具体养生方法:
1.起居:“夜卧早起”,可适当晚睡(不晚于23时),早起以避暑热高峰,保证充足睡眠,有条件者安排午休(30至60分钟);防暑降温,避免烈日下暴晒,吹空调时温度不宜过低,出汗后及时擦干并更换湿衣,切忌汗出当风或立即冲凉水澡;潮湿闷热时,可用空调除湿功能或除湿机,保持室内相对干燥。
2.饮食:宜吃清淡易消化食物。多吃富营养的新鲜蔬果,如冬瓜、丝瓜、黄瓜、苦瓜、番茄、绿叶蔬菜(清热解暑利湿),西瓜(适量,脾胃虚寒者少食)、梨、猕猴桃(生津止渴)等;益气养阴生津,可服用西洋参(切片含服或泡水)、太子参、麦冬、石斛(泡水或煲汤)、百合、莲子、绿豆(煮汤);健脾祛湿,可服用赤小豆、薏苡仁(炒制后更佳)、白扁豆、芡实、荷叶(煮水代茶),烹调可加少量陈皮、白豆蔻化湿醒脾;注重忌口,严格限制辛辣燥热(辣椒、油炸烧烤)、肥甘厚腻(肥肉、奶油甜点)食物,以免助热生痰湿;慎食或禁食冷饮、冰品。
3.情志:“使志无怒”。夏季心火易旺,务必保持心态平和宁静,避免急躁发怒,“心静自然凉”;欣赏绿植、聆听水声、练习书法绘画有助于宁心静气。
4.运动:择时择地,选择清晨或傍晚凉爽时段,在阴凉、空气流通处进行;游泳(注意水质和保暖)是非常好的夏季运动,另外,低强度运动以散步、太极拳、瑜伽、舒缓体操为主;严格控制运动量和强度,及时补充水分(温开水或淡盐水),一旦感觉不适立即停止。
5.常用穴位保健:按揉或艾灸(温灸)足三里(小腿外侧,犊鼻下3寸),可健脾胃、补气血、增强免疫力;按揉阴陵泉(小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷)可健脾祛湿;按揉内关穴(前臂掌侧,腕横纹上2寸)可宁心安神,宽胸理气,缓解胸闷恶心;按揉曲池穴(肘横纹外侧端)可清热解暑。
二、秋季:润燥养肺,收敛肺气
气候特点与对肺的影响:秋高气爽,燥气当令。“燥胜则干”,最易耗伤肺之津液。肺癌患者气阴两虚者多见,秋季更易出现口鼻干燥、咽喉干痒疼痛、干咳少痰或痰黏难咯、皮肤干燥、大便干结等症状。放疗后的患者尤其明显。此外,秋气通于肺,养生不当易引发旧疾或加重病情。
核心养生原则:养阴生津,润肺防燥;收敛神气,使志安宁。
具体养生方法:
1.起居:“早卧早起”,建议早睡(22时前)以顺应阳气收敛,早起以舒达肺气,保证充足睡眠;防燥保湿,室内使用加湿器(注意清洁)或放置清水盆增加湿度,避免长时间处于过度干燥环境(如强空调暖风);洗澡水温不宜过高,时间不宜过长,浴后及时涂抹润肤露;适时添衣,肺癌患者应根据天气变化及时添加衣物,重点保护颈部、背部和脚部,避免受凉诱发呼吸道问题。
2.饮食:滋阴润肺为重中之重。多吃白色、多汁、性味甘润的食物,果蔬包括梨(生吃清热,炖煮润燥)、荸荠、莲藕、白萝卜(熟食)、银耳、百合、山药、甘蔗、柿子(熟透)、柚子,坚果包括杏仁(南杏仁更佳)、核桃仁(适量)、芝麻(黑、白),其他宜食之物包括蜂蜜(温水冲)、麦冬、玉竹、沙参、川贝母(可遵医嘱用于食疗);增酸少辛,适当增加酸味(如山楂、苹果、葡萄、柠檬)以收敛肺气,减少辛辣发散(葱、姜、蒜、辣椒)以免耗散肺气、加重燥热;粥品润养,常食大米粥、小米粥,可加入百合、银耳、莲子、山药、雪梨等同煮。晨起空腹喝一杯温蜂蜜水润肠通便;忌燥热伤阴,不吃油炸、烧烤、烟熏、过于温补(如大量羊肉、狗肉)的食物。
3.情志:“使志安宁”。秋季易生悲秋情绪,保持乐观豁达,收敛心神,避免过度感伤、忧虑;多参与轻松愉快的活动,登高望远、赏菊观叶以开阔心胸。
4.运动:以较平缓的运动为主,如散步、太极拳、八段锦、轻松登山等,避免剧烈运动导致大汗伤津耗气;加强深呼吸练习,特别是腹式呼吸,有助于增强肺功能、改善气短,可在空气清新的公园、水边进行。
5.常用穴位保健:按揉太渊穴(手腕掌侧,桡动脉搏动处),其为肺经原穴,可补益肺气,缓解咳嗽气喘;按揉列缺穴(前臂桡侧缘,桡骨茎突上方),其为肺经络穴,“头项寻列缺”,可宣肺解表,利咽通窍;按揉照海穴(足内侧,内踝尖下方凹陷),其为肾经穴位,可滋阴降火,利咽润燥,常与列缺穴配合;按揉三阴交(小腿内侧,内踝尖上3寸),其为肝脾肾三经交会,可滋阴润燥,健脾益肾。
(作者系广西中医药大学第一附属医院肿瘤科四病区副主任医师)
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