记者　刘通　通讯员　谢静　济南报道

　　进入盛夏,高温高湿的气候,为食物中各种致病性微生物的生长繁殖提供了条件,夏季也成为食源性疾病的高发季节。此外,夏季野外或小区绿化带中蛇虫蚊蚁出没也更为频繁,稍加不慎会有被咬伤甚至中毒可能。当身边发生食物中毒或蛇虫咬伤等急性中毒事件时,应当采取哪些科学急救措施?

　　近日,山东大学齐鲁医院急诊科副主任、中毒与职业病科主任菅向东走进《壹问医答》直播间,就身边急性中毒事件的防治与急救方法进行科普讲座,为大家送上了一份“解毒”攻略。

急性中毒与慢性中毒

　　所谓中毒,一般指外源性化学物通过一定途径进入人体并到达靶部位,进而引起机体损害的全身性疾病。

　　“依据毒物暴露及发病情况,中毒主要分为急性中毒与慢性中毒,前者大多由短时间摄入大剂量毒物引发,起病急、病情重且变化迅速；后者则是长期小剂量暴露所致,临床表现往往缺乏特异性。”菅向东介绍,从毒物来源看,生活性毒物(如药物、洁厕灵、煤气)、农药(像有机磷杀虫剂、百草枯及敌草快除草剂、杀鼠药)、工业性毒物(包括有机溶剂、工业性窒息性及刺激性气体等),有毒生物及其产生的毒物(如毒蛇、毒虫、附子、毒蘑菇、肉毒毒素、米酵菌酸)等,均可能成为引发中毒的隐患。

　　谈及毒物的吸收途径,菅向东介绍,主要包括消化道、呼吸道、皮肤黏膜以及伤口。

　　以食物中毒为例,多因摄入被病原微生物及其毒素、有毒化学物质污染或本身有毒的食物,经消化道进入人体引发的全身性感染及中毒。

中毒的临床表现

　　中毒的临床表现,因毒物种类不同也有所差异,涵盖皮肤黏膜、眼部、呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、血液系统以及运动系统等多个方面,如皮肤灼伤结痂、黄疸,结膜充血、瞳孔大小变化,咳嗽、气短、呼吸困难甚至呼吸衰竭等。　　不过,慢性中毒临床表现常不典型,易与一些常见疾病混淆,如中毒性肝病、中毒性肾病、中毒性周围神经病等,极具迷惑性。

解毒偏方管用吗

　　对于民间流传的喝盐水催吐、用鸡蛋清解毒等偏方,菅向东解释称,催吐可采用按压咽后壁或舌根处等方法,反复操作直至吐出误食物,口服适量的温水或矿泉水即可,盐水对于解毒并无更优作用；鸡蛋清对误服强酸强碱中毒有一定保护作用,可以保护患者消化道黏膜、中和毒物作用,但对其他中毒情况保护效果有限。

　　菅向东还强调了中毒事件中,家属向医生提供关键信息的重要性,如患者近期情绪变化、网购毒物或药物、日常服药情况等,同时查看患者身边有无药瓶、药盒、农药瓶等并携带至医院,以便医生准确诊断和制定治疗方案。

　　最后,菅向东提出了“预防为主、防治结合”的急性中毒预防原则,包括加强毒物管理、注意食品卫生、远离危化产品、严格执行操作规程、增强个人防护意识以及制定应急预案等,从源头上减少中毒事件的发生。