本报讯 记者徐婕报道 最近，30岁的李先生在昆明市延安医院接受了甲状腺切除手术。与预想中不同的是，身患胰腺炎的他术后并未因空腹出现剧烈腹痛。原来，术前两小时，李先生遵医嘱喝下一袋复合碳水化合物饮品，帮助他更好地应对手术，加速术后康复。这一细节，正是昆明市延安医院加速康复外科理念的生动体现。

　　过去，手术患者术前常需长时间禁食禁饮，这导致许多人在术前就出现饥饿、头晕、虚弱等不适，甚至因低血糖引发健康问题。在市延安医院，这一状况正悄然改变，针对无胃肠功能紊乱的非糖尿病患者，术前禁食时间缩短至6小时，禁饮时间缩短至2小时，且术前2小时可摄入200毫升复合碳水化合物饮品。这一调整让患者术前不再“饿肚子”，能以更良好的状态迎接手术。

　　术中，在手术室里，冰冷的器械与紧张的氛围常让患者感到不安。但在市延安医院，术中持续体温监测与主动保温措施，让患者在手术中也能感受温暖。医护人员通过保温毯、加温输液等方式，确保患者中心体温≥36℃，避免因低温导致的寒颤、不适及术后恢复缓慢等问题。

　　“手术室温度通常控制在22℃左右，这是抑制细菌生长的最佳温度，但对患者而言偏冷，因此我们会采取相应的保温措施。”麻醉科主任张富荣介绍。目前每间手术室均配备壁柜恒温箱，箱内除储存灭菌注射水、复方氯化钠注射液外，还存放着用于术中冲洗的生理氯化钠溶液等。与此同时，医护人员会用“热吹风机”为患者非手术区域保温，患者术后既不会打寒颤，也有利于快速康复。

　　术后疼痛管理是康复的关键环节。医院为患者制定个性化疼痛管理方案：医护人员根据疼痛程度及时给予镇痛药物，并通过镇痛泵精准控制剂量与滴注速度，让患者有效缓解疼痛，更好地配合康复治疗。

　　饮食管理上，医院打破传统“禁食”模式：患者术后4小时即可开始饮水，根据手术类型与身体状况尽早恢复，能正常进食。医护人员还会指导患者咀嚼口香糖，促进胃肠蠕动，加速胃肠功能恢复。

　　此外，医院注重术后管路管理（如引流管、尿管、胃管等），除特殊情况外，术后24小时内应拔除导尿管，术后48小时内拔除腹腔及皮下引流管、鼻胃管。这些措施减少了患者不适感，降低感染风险，加快康复进程。

　　根据该院医务科数据，加速康复外科理念实施以来，成效显著：2022年至2024年，医院平均住院日从7.6天降至6.5天，这1天多的差别，意味着医院资源利用更高效，床位周转率提高，更多患者能及时获得治疗。