转自：龙头新闻·黑龙江日报

文 | 龙头新闻·黑龙江日报 张雪地

为进一步提升医保服务的智能化与便捷化水平，牡丹江市医保局携手中国移动在全省医保系统中率先将智能服务系统深度嵌入官方微信公众号“牡丹江医保”。这一举措标志着牡丹江市医保服务正式迈入“智能+医保”的全新阶段，为广大参保群众带来更为高效、精准的一站式服务体验。

牡丹江医保微信公众号

此次接入的智能服务系统，依托自然语言处理、大数据分析等前沿技术搭建，构建起覆盖医保高频场景的智慧服务体系。参保群众只需在微信公众号“DeepSeek智能问答”对话框内输入问题，如“异地就医备案流程是什么？”“职工医保门诊报销政策有哪些？”等，系统便能迅速精准识别需求，实时推送包含政策依据、办理流程、所需材料等在内的结构化信息，实现24小时全天候医保问题“即问即答”服务。

指导市民使用查询软件

打开“牡丹江医保”微信公众号，点击下方菜单栏“医保服务”，能看到子菜单“DeepSeek智能问答”选项，进入智能服务系统界面，直接输入问题，就可以进行医保问题咨询了。

牡丹江市医保服务办理窗口

“我市医保服务热线日均呼入量1400人次，高峰能达到2000人次，接听率能达到60%，高峰时段接通率较低。智能客服上线后能实现7天×24小时服务，随时随地解答常规咨询，人工座席可专注处理慢性病备案、异地就医等复杂业务，整体服务承载能力大幅提升。”牡丹江市医保局法规科副主任蒙娜表示，智能客服作为医保数字化入口，为政策制定提供民意洞察。通过分析咨询热词变迁，医保局精准捕捉到灵活就业人员参保、家庭共济账户使用等新兴词语。此外，智能客服将传统的“被动应答”转变为“主动服务”，当用户查询住院报销比例时，系统可同步推送电子凭证申领指南、定点医院导航等关联服务，实现从单一问答到全流程伴游的服务升级。这种转变推动医保服务从“能办”向“好办”跨越。