你是否经历过这些情况:吃完饭后不久,胸口突然有烧灼感,像有火在燃烧；躺下时,一股酸水从胃里涌上喉咙,甚至呛醒；早晨起床时嗓子发涩,咳嗽不断,感觉像感冒却又不太一样……

　　如果你经常有这些症状,很可能是胃食管反流在作怪。胃食管反流是许多人都会经历的情况,但如果不加以重视,可能会发展为胃食管反流病,甚至导致更严重的健康问题。

　　焦守广　济南报道

胃食管反流

到底是什么

　　济南市中心医院胃肠外科副主任医师孙中伟介绍,在我们的消化系统里,食管就像是一条连接口腔和胃部的通道,而胃则是消化食物的“加工厂”。两者之间有一个“守门人”——下食管括约肌(LES),它的主要作用就是控制食物和胃酸的单向流动,防止胃内容物逆流到食管。

　　不过,有时候,这个“守门人”会出现问题,比如松弛无力或者过早打开,导致胃酸和消化液趁机溜回食管,刺激食管黏膜,引发一系列不适症状。这种情况就是胃食管反流。

　　偶尔出现反流并不一定代表生病,比如吃得过饱、喝了咖啡或酒精后,很多人都会偶尔有反酸的情况。但如果这种反流频繁发生(每周至少两次)并影响日常生活,那就可能发展为胃食管反流病,需要特别关注。

为什么会发生

胃食管反流

　　胃食管反流的发生并非偶然,而是由多个因素共同作用的结果,包括生理、生活习惯以及饮食等。

1.下食管括约肌功能异常

　　括约肌松弛,正常情况下,LES只在吞咽时打开,但如果它松弛无力,就容易让胃酸逆流。括约肌压力不足,LES的关闭能力降低,使胃内容物容易回流至食管。

2.胃部压力增加

　　暴饮暴食,一次性吃太多食物,会增加胃部压力,使胃酸更容易被“挤”回食管。腹内压力过高,肥胖、怀孕、腹胀、穿紧身衣等都会增加腹腔内的压力,从而推挤胃内容物向上。

3.胃排空延迟

　　如果胃的排空速度变慢,食物和胃酸长时间停留在胃里,反流的风险也会大大增加。

4.不良的饮食和生活习惯

　　高脂肪、辛辣、酸性食物:油炸食品、辣椒、柑橘类水果、咖啡、碳酸饮料、酒精等,都会刺激胃酸分泌或松弛LES。

　　饭后立即躺下:重力可以帮助食物顺利进入肠道,但如果饭后立即平躺,就等于给胃酸反流创造了机会。

5.某些药物的影响

　　一些药物,如钙通道阻滞剂(用于高血压)、抗焦虑药、抗抑郁药、某些支气管扩张剂等,可能会影响LES的收缩能力,增加反流风险。

胃食管反流

是“小毛病”吗

　　很多人觉得胃食管反流只是偶尔不适,不会有什么大问题,但事实并非如此。

　　如果胃酸长期侵蚀食管黏膜,可能会引发反流性食管炎、食管溃疡或出血、食管狭窄甚至影响睡眠和生活质量。

　　孙中伟表示,长期反流会损伤食管黏膜,引起炎症,导致吞咽疼痛、慢性咳嗽等,胃酸会腐蚀食管壁,导致溃疡,严重时甚至引起食管出血,出现呕血或黑便,胃酸不断刺激食管黏膜,会形成瘢痕组织,使食管腔变窄,导致吞咽困难,夜间反流不仅会让人从睡梦中惊醒,还会影响睡眠质量,导致白天精神不佳,注意力下降,影响学习和工作效率。

　　胃食管反流并不是所有人都会发生,但有些人群的风险会高一些,比如长期高脂饮食、嗜辣,爱喝咖啡、酒精的人；爱吃夜宵,饭后立即躺下的人；超重、肥胖或孕妇(腹内压力较大)；长期焦虑、压力大的人(压力可能影响食管括约肌功能)；有幽门螺杆菌感染或消化道功能紊乱的人；长期服用影响LES功能的药物(如镇静剂、抗抑郁药等)。

　　“胃食管反流并非小问题,如果频繁发生并影响生活,就需要引起足够重视。”孙中伟表示,通过调整饮食、改善生活习惯,以及必要时使用药物治疗,可以有效缓解症状,避免严重并发症。如果经常出现胃食管反流症状,建议尽早就医,进行专业检查和治疗。