本报讯(西海全媒体记者 徐变银 通讯员 高晓伟)3月10日,记者从青海大学附属医院获悉,日前,该医院成功为2名阿尔茨海默症患者实施颈深淋巴静脉吻合术(LVA),填补了青藏高原地区此项技术空白。
阿尔茨海默症是一种以记忆力减退、认知功能障碍为主要表现的神经系统退行性疾病。罹患阿尔茨海默症,不只是“容易忘事儿”那么简单,随着病情的发展,还可能出现失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现。参与整个手术筹备和实施的中组部团中央第25批博士团成员、青海大学附属医院党委委员、副院长杨勇介绍,颈深淋巴静脉吻合术在双侧颈部皮下进行,安全性较高,大约耗时4小时至6小时,全程采用基础麻醉+局部麻醉,便于患者术后的快速康复和疗效评估。
“颈深淋巴静脉吻合术对医生有着较高的技术要求,需要接受专业的超级显微外科训练。阿尔茨海默症治疗需个体化方案,此项手术为部分患者开辟了新路径。手术患者需经过严格筛选和评估,术后需结合药物、康复等综合管理进行长期治疗。”参与手术的青海大学附属医院神经外科李文辉主任说。
并非所有患者都可以尝试这样的手术方式,患者首先需要通过神经内科医师初步筛查,其次进行PET成像通过放射性示踪剂可视化脑内斑块,确诊为β-淀粉样蛋白(Aβ)和tau蛋白异常沉积导致的阿尔茨海默症,最后要具备适合手术、麻醉等手术适应症方可手术。血管性痴呆、缺氧或中毒导致的痴呆都不适合这项手术,所以早期鉴别诊断也很重要。
近年来,青海大学附属医院致力于一体化解决阿尔茨海默症的早筛、早诊、早治和康复工作,组织医院神经内科、神经外科、影像中心、检验科、麻醉科等学科成立MDT攻关小组,经过4个月的精心准备,开启手术治疗阿尔茨海默症新探索,为更多阿尔茨海默症患者带来曙光。
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