1.有关卫生的资料

国家卫生城市标准 一、爱国卫生组织管理 1、市政府贯彻落实《**关于加强爱国卫生工作的决定》，将爱国卫生工作纳入国民经济发展总体规划。

市、区政府领导亲自负责爱国卫生工作，爱卫会各委员部门分工明确，责任落实。 2、市、区政府把爱国卫生工作纳入议事日程，工作有计划、有部署、有检查、有总结。

3、市、区爱卫会组织健全，爱卫办机构、编制、人员、经费、任务落实，具备与工作任务相适应的工作条件，能够组织、协调各委员部门完成各项爱国卫生工作任务。街道办事处、居委会有专（兼）职爱国卫生工作人员。

4、全市爱国卫生工作有长远规划和年度计划，工作任务落实。 5、经营开展多种形式的卫生检查评比活动。

6、有本市爱国卫生管理法规。 抽查对象： 市、区爱卫办、市爱卫会委员部门、街道办事处、居委会等。

二、健康教育 1、市健康教育机构健全，人员、设备、经费和任务落实，并能较好地履行业务技术指导中心的职责。 2、中、小学全部开设健康教育课，依据《学校健康教育评价方案》学校自评得分≥85分，“开课率”等5个项目总得分不低于自评分的95%。

中专、中等职业学校及普通高等学校开展多种形式的健康教育。 3、各级医院的门诊部及住院病区设有健康教育专栏，向病人及其亲属进行多种形式健康教育，住院病人相关卫生知识知晓率≥75%。

4、社区和工作场所积极开展健康教育工作。居民基本卫生知识知晓率≥70%，居民健康行为形成率≥60%，职业卫生、女工保健知识培训率≥95%，知晓率≥80%。

5、大众传媒积极开展健康教育。市报、电台、电视台有健康教育专栏，对创建国家卫生城市活动，进行舆论引导和新闻舆论监督。

6、有市人大或市政府颁布的公共场所禁止吸烟法规，依法开展控烟工作。城市建成区无烟草广告。

7、主要公共场所应设有健康教育专栏，其中要有控烟和预防艾滋病、性病的宣传内容及宣传品。 抽查对象： 市健教所、学校、医院、居委会、企事业单位、公共场所、新闻单位等。

三、市容环境卫生 1、认真执行国家有关市容和环卫管理法规，制定出适合本市市容、环卫监督管理的规章制度。市容环卫机构健全，环卫经费落实。

有城市垃圾粪便无害化处理的中、长期规划，垃圾粪便处理技术档案齐全（包括处理场建设立项、工程可行性研究、环境影响评价、卫生监测和运行管理等文件资料）。 2、环卫设施设备完好率≥98%，做到定期清扫保洁、消杀、周围整洁无蝇蛆；清扫保洁率达100%，做到夜间清扫，白天保洁，质量良好，其中城区机械化清扫率不低于10%；城区垃圾容器封闭，垃圾收集运输密闭化（不遗洒、不滴漏），定时定点收运，日产日清，清运率达100%。

粪便及时清运，运输车辆车容整洁，密闭化运输，不污染道路。 3、垃圾粪便处理场（厂）的建设和管理应符合《城市生活垃圾卫生填埋技术标准》、《粪便无害化卫生标准》、《城市粪便处理厂（场）设计规范》、《城镇垃圾农用控制标准》、《生活垃圾填埋污染控制标准》等现行标准。

城市垃圾无害化处理≥80%（处理方式：卫生填埋、高温堆肥、焚烧或垃圾综合处理）。城市粪便无害化处理率≥70%（处理方式：厌氧消化、三格化粪池、密封贮存池、垃圾粪便混合高温堆肥和集中式粪便处理厂）。

积极开展垃圾分类收集、垃圾减量化和资源综合利用工作。 4、按照《城市公共厕所规划和设计标准》及《城市公共厕所卫生标准》要求建设和管理公厕。

公厕布局合理，数量足够，管理规范。其中公共汽车首末站、旅游景点、繁华街道、重点地区和大型公共场所周围设置的公厕应不低于二类标准，整个城市二类以上公厕比例不低于10%；北纬35度以北和以南的城市，水冲式公厕普及率分别≥30%和70%。

5、市容环境整洁，街道路面平整，路边沟渠畅通，无污水坑凹，无残墙断壁，无垃圾渣土暴露，无乱搭乱建、乱堆乱放、乱设摊点、乱挂衣物、乱写乱画乱贴及随地吐痰现象；沿街单位门前“三包”环境卫生责任制落实；沿街标语、广告、门牌、门匾设置合理，图案规范完整；临街楼房阳台整洁、封闭规范；积极推行灯光亮化工程，沿街电讯线路暴露少；城区无卫生死角，无违章饲养畜禽。 6、城市绿化美化好，建成区绿化覆盖率≥30%，人均绿地面积≥5平方米，城区街道有花、有草、有行道树，基本消除裸露地面，主要街道有适量的街头绿化美化景点，建成一批花园式单位。

7、集贸市场管理规范，卫生制度落实。商品划行归市，摊位摆放整齐，从业人员自身卫生管理好；设有专兼职卫生管理、保洁人员，给水、排水设施完善，环卫设施齐全，有符合卫生要求的公厕和垃圾站；经营食品的摊位严格执行食品卫生法的有关规定。

严禁无证、占道经营。 8、建筑工地管理组织健全，卫生制度落实。

施工场地设置隔离护栏（高度不低于1.8米），工地清洁，物料堆放整齐；车辆运输无遗洒、滴漏；职工食堂符合卫生要求；工地设置的临时厕所经常保持清洁。 抽查对象： 主次干道、小街小巷、垃圾站、公厕、集贸市场、建筑工地、城乡结合部、垃圾及粪便处理场等。

四、环境保护 1、大气总悬浮微粒年日平均值（TSP），北方城。

2.医院清洁

医院清洁工很辛苦，虽然是在病区范围清扫，可不象一般单位和街道的清洁工，他（她）们必须懂得一定的医疗知识和垃圾处理知识，比如说有的病菌是通过空气传染的，就必须把易传染的呕吐物和传染病区的废弃物采取封闭包装或消毒后才可送往垃圾处理场.即使不是易传染物，也必须给垃圾分类。

如挂瓶针头现在都是使用一次性的，这决不的乱丢，一定要单独回收，以免流失回笼使用.医院清洁工还必须养成良好的耐性和吃苦耐劳的精神，要做到及时勤扫，要不厌其烦地巡视病区的环境，发现脏物及时处理，而且要做到轻手轻脚，否则会给病员造成惊恐和疼痛！还要懂得环境布置，在空角或休闲区置放一盘花卉，会给病区创造清新整洁的纷围。

3.如何做好普通病房的消毒隔离

普通病房的医院感染管理应达到以下要求：

一、医护人员工作时间必须穿戴工作衣帽、口罩和必要的防护措施，并保持清洁。

二、按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

三、感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。

五、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。

六、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。

七、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。

八、加强各类设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。

九、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。

十、对特殊感染病人及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

十二、治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

十三、垃圾置塑料袋内，封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运；感染性垃圾必须进行无害化处理。

十四、严格执行陪护及探视制度，防止医院内交叉感染。

4.鼠疫病区进行消毒,杀虫处理时,有哪些注意事项

1.消毒

消毒是防止鼠疫疫情扩散的重要措施，是疫区处理的主要任务之一，其目的是将污染范围内的病原微生物杀灭或消除，使之无害化。

对鼠疫患者居住的房间可用1000mL二氧化氯溶液、0.5%过氧乙酸或5%来苏儿喷雾消毒（300m1/m3），每天1次，腺鼠疫患者房间每天消毒2次。运送患者的车辆用1000m二氧化氯溶液、0.5%过氧乙酸或5%来苏儿水溶液喷雾消毒。车辆外部消毒应加大浓度。

2.灭蚤

鼠疫疫区判定后，在救治病人的同时，应把患者的衣服、被褥全部更换下来进行消毒、灭蚤处理。对患者及密切接触者住处的所有房屋、地面、墙壁、炕面、室内物品等普遍喷洒灭蚤药物，进行初步灭蚤。此时暂不搬动室内物品，以免蚤类四散逃逸而增加感染机会。初步灭蚤后，接着进行第二次彻底普遍的药物灭蚤。对大、小隔离圈首先进行环境灭蚤，同时进行鼠洞灭蚤处理。

应根据流行动态和当地游离蚤的严重程度，灭蚤工作可扩大到警戒区或更大范围。所使用的灭蚤药物可重复或交替使用。对猫、犬等动物严加管理，要求拴养并用药物灭蚤。凡不拴养的猫、犬一律处死。当疫情严重，有发展趋势时可将猫、犬等家养食肉动物全部处死。

隔离圈外围如果是动物鼠疫疫区时，要使用鼠蚤并灭的熏蒸药物处理鼠洞。使用毒饵法灭鼠时，必须及时堵洞，防止蚤类游离洞外。灭蚤可使用敌敌畏、澳氰菊醋、奋斗呐、灭害灵等。用化学灭蚤药物对大、小隔离圈进行室内外环境灭蚤后，要求达到粘蚤纸法（每房间5张）或集土法（每房间5ml）检不到跳蚤的标准。

3.灭鼠

人间鼠疫疫区内的灭鼠工作，必须在灭蚤的基础上或与灭蚤同时进行。大、小隔离圈的室内外灭鼠，应选用高效灭鼠剂，采用熏蒸法或毒饵法进行。除专业人员为了调查和检验目的外，严禁器械灭鼠，以防止鼠疫感染和疫蚤游离。大、小隔离圈内经灭鼠处理后，无论家鼠、野鼠都要达到无鼠无洞的标准。

已证实鼠疫患者的感染来源于当地动物鼠疫疫区时，对灭鼠范围要扩大到隔离圈以外属于动物鼠疫疫区范围内的居民区及邻近地区。对野外疫区旅行鼠蚤并灭的熏蒸剂灭鼠。灭鼠标准为家屋鼠密度降至0.5%以下，生产生活区及其附近的鼠疫主要宿主密度要分别降至：家鼠I%以下，黄鼠1只/10公顷以下，沙鼠3只/10公顷以下，早獭0.5只/10公顷以下。

灭鼠可使用敌鼠钠盐、滨敌隆、磷化锌、磷化铝、氯化苦等。在地广人稀而灭鼠范围大的偏远地区，不具备施用熏蒸剂条件而代之以毒饵灭鼠时，必须在灭鼠的同时，进行洞内投药或堵洞等灭蚤措施。投药者应注意个人防护。

4.环境卫生治理

搞好环境卫生是巩固灭鼠、灭蚤效果的经常性措施，也是检验灭鼠、灭蚤效果的重要指标。要求做到窗明几净，室内无尘，墙壁无缝，地面无洞，粮食储存有防鼠设施，室外无散在垃圾粪便，家畜圈养，街道整洁。总之，在灭鼠公司对疫区经过处理之后，要使居室内外形成一个清洁卫生的环境，清除鼠蚤孽生的场所和病原体存在的隐患。

5.非典型肺炎病区如何进行空气消毒

在气候条件允许的情况下，应注意病房的通风，特别是强调自然风的通风对流，保持室 内空气与室外空气的交换，自然通风不良的病区则必须安装足够的通风设施（排气扇）。

1） 在病房有人的情况下可采用以下消毒方法： 1）循环风紫外线空气消毒机消毒：可有效地杀灭空气中的微生物，滤除空气中的带菌 尘埃。 2） 静电吸附式空气消毒机消毒：这类消毒机采用静电吸附原理，加以过滤系统，不+可 过滤和吸附空气中带菌的尘埃，也可吸附微生物。

3） 对有人的房间进行消毒时，必须采用对人无毒无害，且可连续消毒的方法，故不索使 用臭氧消毒机和化学消毒剂熏蒸或喷雾消毒，也不宜采用紫外线灯照射。 （2） 在病房无人的情况下可采用下述方法： 1） 臭氧空气消毒机消毒：可采用由管式、板式和沿面放电式臭氧发生器产生臭氧的空 气消毒机均可选用。

2） 紫外线消毒：可选用产生臭氧的紫外线灯，以利用紫外线和臭氧的协同作用。 3） 化学消毒剂熏蒸或喷雾消毒：①过氧乙酸：将过氧乙酸稀释成15%水溶液，用量按 7ml/m3计算，加热蒸发，熏蒸时间2小时。

不同浓度过氧乙酸溶液的用量按lg/m3纯+氧 乙酸计算。亦可用2%过氧乙酸溶液按8ml/m3的量，使用气溶胶喷雾的方法消毒1小时， 消毒结束后进行通风换气。

②过氧化氢复方空气消毒剂：市售品以过氧化氢为主要成配 以增效剂和稳定剂等，一般用量按过氧化氢50mg/m3计算，采用喷雾法，室温下作用30分 钟。注意事项：①所有消毒剂必须有卫生部的卫生许可批件，且在有效期内；②消毒时室内 不得有人，密闭门窗进行喷雾，喷雾完毕，达到消毒作用时间后，方能开门窗通风；③食醋和 乳酸熏蒸均难达到空气消毒的要求，故不宜采用；④甲醛有致癌作用，不宜用其熏蒸消毒空 气；⑤应用过氧乙酸溶液、过氧化氢溶液喷雾消毒时，空气的相对湿度在20%?80%时，湿 度越大，杀菌效果越好。

当相对湿度低于20%，则杀菌作用较差，应适当增加使用剂量。

6.医院里卫生人员的规章制度

为了加强医院的卫生管理，给广大伤病员和职工营造一个良好的就医、工作、生活环境，特制定如下管理制度： 一.医护人员个人卫生： 要求： ⑴服装统一，内外衣干净整齐； ⑵做到五不：不留（染）指甲、不染（烫）发、不化妆、不带饰物、男的不留长发； ⑶做到四勤：勤洗手（饭前便后用流动水洗手）、勤洗澡、勤剪指甲、勤换衣服。

各科室主任按照上述要求监督本科室人员的日常个人卫生，发现问题及时纠正。 总务科、办公室、护理部每周联合对各科室的个人卫生进行检查，并做检查记录。

二.病区卫生： 范围：病区内外墙壁（屋顶）、地面、门窗（窗帘）、桌椅、黑板、灯管、三角台及室内设施等。 标准：按照医院卫生检查考核标准的内容进行检查考评。

要求：①每天病区要开窗通风（冬季每天不少于三次），保持室内空气新鲜；②每天由值日工友打扫卫生（不少于三次）。 三.环境卫生（公共场所）： 责任划分： ⑴院廊、操场周边、厕所的卫生由陈亚栋负责； ⑵外科、ICU、手术室由工友 负责； ⑶内二区、保健科、口腔科、病理室由工友 负责； ⑷图书馆、阅览室由郑玉林负责； ⑸计算机室、多媒体会议室由总务科及陈雪红负责； ⑹广华堂及病案室由叶慧蓉负责； ⑺门诊、急诊科由工友 负责； ⑻检验科、B超室、胃镜室由工友 负责； ⑼妇儿科大楼及周边由工友 负责； ⑽洗衣房由工友 负责； ⑾太平间由工友李玉明负责； ⑿医院保洁区由各科室按划分范围负责； ⒀宿舍由居住在本寝室的人员负责； ⒁办公室由本室医务人员及工友负责； ⒂医院绿化场所由工友黄亚美负责。

要求： 责任人要在上述范围内做到： ⑴要保持本责任区内干净、整齐，地面、墙壁、黑板无污渍、无痰迹、无纸屑、无废弃物； ⑵窗明己净，经常开窗通风换气； ⑶洗手池、便池、污水池每天刷洗，每周要进行消毒； ⑷病房、医生办公室、值班室、护理站等要保持整洁，在每周中午进行大扫除并根据使用情况进行消毒； ⑸病房内在护士长监督下搞好卫生，保持床上、地下物品码放整齐，无尘土、无污渍，经常换洗床单、被罩、枕巾等，经常晾晒被褥，并经常对其环境进行消毒。 四.食堂卫生： 建立健全食堂卫生管理工作制度（包括：卫生、安全、岗位责任等），做到制度上墙，人人皆知。

炊事人员需持有有效健康证，经培训后上岗，健康证到期应及时续办。 要搞好个人卫生，每周洗澡、换衣服、剪指甲。

进入操作间之前要洗手消毒，穿好工作服、带好工作帽。 食品容器、冰箱、案板、刀具要生熟分开并有标识。

医院实行分餐制，每餐后要对餐具进行消毒清洗，每日对案板、炊具、食品容器等也要进行消毒清洗。 对腐烂变质食品要及时处理，绝不可继续食用，以免发生食物中毒。

把好食品购进关，购买蔬菜、肉（禽）类、粮食及其它食品地点、场所要相对固定，并索有许可证备查。 备有灭蟑螂、老鼠、蚊蝇的药品、设备，随时消灭。

操作间、成品间、分餐间、餐厅的卫生要每天小搞，每周大搞，定时做环境消毒。 五.卫生检查： 每周一下午总务科、办公室、护理部联合对医护人员的个人卫生情况进行检查，凡个人卫生不合格的每人扣1分，检查记录情况在院务公开栏公布，予以点名批评；对无卫生不合格人的科室给予加分、表扬。

每周对各科室内和保洁区的卫生进行检查或抽查，按照卫生检查考评标准进行检查和记录，根据各科室总评的得分情况排出名次，在院务公开栏上进行讲评，对卫生好的提出表扬，颁发流动红旗，对卫生差的提出批评督促其改进。 定期或不定期对食堂炊事员的个人卫生、食品卫生、环境卫生等进行检查或抽查，发现问题及时纠正。

对于屡次纠正不见明显改进的，医院将对负责人和责任人进行通报批评及相应的处罚。 对公共场所的环境卫生随时进行检查。

每周五下午课后由总务科、办公室及护理部联合卫生大检查，并做检查记录，问题严重的在院务公开栏上点名批评，给予扣科室分的惩罚。 六.卫生宣传： 办公室、总务科、护理部共同配合，利用一切可以利用的条件做好卫生保健知识的宣传和普及工作。

根据疾病的发生和传染病的流行趋势，适时采用板报、简报、伤病员生活会、发放宣传材料等形式宣传卫生防病知识。 建立卫生检查宣传网络，定期召开各科室生活例会，贯彻卫生工作的要求，讲评卫生情况，宣传防病知识，组织开展活动。

七.疾病的预防与控制： 根据卫生防疫部门的有关规定，每年组织医务人员进行身体检查。 按照国家计划免疫的要求医务、勤杂等人员进行各类疫苗的预防接种。

坚持对在在院病人每天进行晨、午检。各科室组织人员每天观察本科室人员体温变化，如有不适及时采取措施，凡是体温高于37.5 C的均就医诊治。

对因病缺勤的人员进行登记，跟踪治疗情况，每周进行一次汇总。 发现病（疫）情实行层层报告制度：病人——科室主任——医务科——院领导、区卫生防控办、地区医院保健科——区疾控中心。

出现疫情要在卫生防疫部门的指导，下根据疫情的程度和范围采取及时、有效的消毒措施，切断传染源。 发现传染病病人和疑似病例，要及时进行筛诊排查，若高热并伴严。