简报信息报送情况通报(医疗报销简报)
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2023-03-11 09:15:04
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1.劳动保障工作简报

工作动态

★建外街道近日积极为辖区内建筑企业代办社会保险,保护农民工合法权益。社保所抽调专人负责此项工作,在办事处为民服务大厅设立了“建外地区在京建筑施工企业保险代办处”。通过摸底调查,了解到建外地区现有施工工地70多个,外地农民工9000多人,为加大宣传力度,建外街道召集辖区内70余家建筑企业负责人参加了培训班,就有关政策进行了宣讲。截至目前已为建筑施工工地进行政策咨询80余次,并成为朝阳区第一个在网上为4家材料齐备的企业正式办理了提交手续的社保所。

【建外街道】

★近日,团结湖监察小组对辖区建筑施工企业开展劳动合同专项执法检查。在此次专项检查执法中,首先对辖区的建筑施工企业进行了调查摸底,该辖区共有两家建筑施工企业,一家是中建保华有限公司团结湖南里办公楼项目,另一家是中信公司团结湖南里三层装饰公司,共有农民工200余人,两家建筑施工企业与外地农民工全员签订了劳动合同。此次检查中,劳动监察员还对施工企业的负责人和农民工进行了政策宣讲,发放了200余份《北京市劳动合同规定问题解答》和《北京市工资支付规定问题解答》等宣传材料。

【团结湖街道】

★小红门乡积极推行新型农村社会养老保险工作。6月28日上午,小红门乡农保中心副主任梁爱萍及业务人员参加了小红门乡在全区率先召开的“推行朝阳区新型农村社会养老保险工作动员会”并对此项工作进行了指导。农保中心副主任梁爱萍对小红门乡领导几年来所做的农保工作给予充分肯定,并提出了几点要求:一是要提高认识,新型农保解决了农民的切身利益,财政的资金投入在全市第一,而且是直接补贴给参保人员;二是要广泛宣传,通过宣传让农民了解政策的好处与优势;三是要加强服务,做好参保人员的服务工作,让他们满意;四是要及时反馈信息,互相沟通,对出现的问题认真研究、及时解决;五是业务人员要做好基础工作、熟悉工作流程。

【小红门地区】

★6月22日,呼家楼街道举行失业人员管理信息系统突发事件应急处理模拟演练。上午9点整,呼家楼街道失业人员管理信息系统监测小组发现网络服务器开机有报警声,操作系统不能正常启动,导失业人员管理信息系统网络瘫痪,业务中断,立即启动《呼家楼街道失业人员管理信息系统突发事件应急预案》。街道应急处理小组首先关闭失业人员管理信息系统所有计算机,与区应急处理小组取得联系解决故障,同时工作人员与正在办理业务的失业人员做好解释工作并启动备用手工台帐及单据进行手工操作办理业务。

这次演练的目的就是检验《呼家楼街道失业人员管理信息系统突发事件应急预案》的实用性和可靠性,增强对失业人员管理信息系统安全防范意识,进一步熟练手工操作流程,提高工作人员快速反应和应急处理能力。

【呼家楼街道】

★劲松街道社保所对居住在劲松地区的退休人员进行了摸底调查。劲松街道社保所依靠社区劳动保障协管员和社区工作者,采取入户走访和公示登记的方法,对居住在劲松地区的退休人员进行了摸底调查。同时,对企业退休人员可在居住地社保所报销医疗费的政策进行了解答。

【劲松街道社保所】

情况反映

★呼家楼街道开展劳动保障协管员定期培训举得显著成效。经过劳动保障协管员的宣传指导有10多位失业人员在社区实现了弹性就业;有近20名失业人员认识到了社会保险的重要性转档接续了保险;有的低保人员主动放弃吃低保选择积极去就业,靠自己的劳动去谋生;有的社区协管员把政策宣传带到了辖区单位,与单位建立了长期用工协议;有的失业人员一空就愿意到社区坐坐与协管员聊聊政策。

【呼家楼街道】

★6月14日,太阳宫地区社保所拉开“送教到村”的培训序幕。为确保培训达到预期效果,这次培训,社保所采取“请进来,送教到村、理论联系实际”的新型培训方式。社保所联系十字口村和朝阳区职业技能学校三方,经过多次交流、磋商,结合该乡农村的特点及实际情况,制定出针对该乡农村劳动力就如何转变就业观念、增强劳动技能等内容的培训教案,并请职业学校资深教师亲自授课,使他们足不出村就可以参加学习培训。

【太阳宫地区】

2.劳动保障工作简报

工作动态★建外街道近日积极为辖区内建筑企业代办社会保险,保护农民工合法权益。

社保所抽调专人负责此项工作,在办事处为民服务大厅设立了“建外地区在京建筑施工企业保险代办处”。通过摸底调查,了解到建外地区现有施工工地70多个,外地农民工9000多人,为加大宣传力度,建外街道召集辖区内70余家建筑企业负责人参加了培训班,就有关政策进行了宣讲。

截至目前已为建筑施工工地进行政策咨询80余次,并成为朝阳区第一个在网上为4家材料齐备的企业正式办理了提交手续的社保所。【建外街道】★近日,团结湖监察小组对辖区建筑施工企业开展劳动合同专项执法检查。

在此次专项检查执法中,首先对辖区的建筑施工企业进行了调查摸底,该辖区共有两家建筑施工企业,一家是中建保华有限公司团结湖南里办公楼项目,另一家是中信公司团结湖南里三层装饰公司,共有农民工200余人,两家建筑施工企业与外地农民工全员签订了劳动合同。此次检查中,劳动监察员还对施工企业的负责人和农民工进行了政策宣讲,发放了200余份《北京市劳动合同规定问题解答》和《北京市工资支付规定问题解答》等宣传材料。

【团结湖街道】★小红门乡积极推行新型农村社会养老保险工作。6月28日上午,小红门乡农保中心副主任梁爱萍及业务人员参加了小红门乡在全区率先召开的“推行朝阳区新型农村社会养老保险工作动员会”并对此项工作进行了指导。

农保中心副主任梁爱萍对小红门乡领导几年来所做的农保工作给予充分肯定,并提出了几点要求:一是要提高认识,新型农保解决了农民的切身利益,财政的资金投入在全市第一,而且是直接补贴给参保人员;二是要广泛宣传,通过宣传让农民了解政策的好处与优势;三是要加强服务,做好参保人员的服务工作,让他们满意;四是要及时反馈信息,互相沟通,对出现的问题认真研究、及时解决;五是业务人员要做好基础工作、熟悉工作流程。【小红门地区】★6月22日,呼家楼街道举行失业人员管理信息系统突发事件应急处理模拟演练。

上午9点整,呼家楼街道失业人员管理信息系统监测小组发现网络服务器开机有报警声,操作系统不能正常启动,导失业人员管理信息系统网络瘫痪,业务中断,立即启动《呼家楼街道失业人员管理信息系统突发事件应急预案》。街道应急处理小组首先关闭失业人员管理信息系统所有计算机,与区应急处理小组取得联系解决故障,同时工作人员与正在办理业务的失业人员做好解释工作并启动备用手工台帐及单据进行手工操作办理业务。

这次演练的目的就是检验《呼家楼街道失业人员管理信息系统突发事件应急预案》的实用性和可靠性,增强对失业人员管理信息系统安全防范意识,进一步熟练手工操作流程,提高工作人员快速反应和应急处理能力。【呼家楼街道】★劲松街道社保所对居住在劲松地区的退休人员进行了摸底调查。

劲松街道社保所依靠社区劳动保障协管员和社区工作者,采取入户走访和公示登记的方法,对居住在劲松地区的退休人员进行了摸底调查。同时,对企业退休人员可在居住地社保所报销医疗费的政策进行了解答。

【劲松街道社保所】情况反映★呼家楼街道开展劳动保障协管员定期培训举得显著成效。经过劳动保障协管员的宣传指导有10多位失业人员在社区实现了弹性就业;有近20名失业人员认识到了社会保险的重要性转档接续了保险;有的低保人员主动放弃吃低保选择积极去就业,靠自己的劳动去谋生;有的社区协管员把政策宣传带到了辖区单位,与单位建立了长期用工协议;有的失业人员一空就愿意到社区坐坐与协管员聊聊政策。

【呼家楼街道】★6月14日,太阳宫地区社保所拉开“送教到村”的培训序幕。为确保培训达到预期效果,这次培训,社保所采取“请进来,送教到村、理论联系实际”的新型培训方式。

社保所联系十字口村和朝阳区职业技能学校三方,经过多次交流、磋商,结合该乡农村的特点及实际情况,制定出针对该乡农村劳动力就如何转变就业观念、增强劳动技能等内容的培训教案,并请职业学校资深教师亲自授课,使他们足不出村就可以参加学习培训。【太阳宫地区】 答案补充 其他省了 呵呵。

3.行政公文(公告,通告,通报,报告,请示) 事务公文(计划,

一、通知是要求下级机关、组织或人员办理或周知的事项;发布行政法规和规章;批转下级机关公文,转发上级、同级或不相隶属机关公文时所使用的一种公文。

按照使用性质,通知可分为三大类:1、是用于要求下级办理或周知事项的指示性通知,如(工作、学习安排通知,会议通知等);2、是用于批转文件和颁发、印发、转发文件的批示性通知;3、是用于任免干部的任免性通知。二、通报是党政府机关和社会团体把工作情况、经验教训、好坏典型事例以及具有典范、知道、教育、警戒意义的事件通知所属下级单位的公文文种。

{通知和通报的区别}1、内容范围不同。2、目的要求不同。

3、表现方式不同。三、通告是在一定范围内公布应当遵守或周知的事项所使用的一种公文。

特点:1、法规性 2、政策性 3、广泛性 4、使用的普遍性种类:1、制约性通告 2、知照性通告四、函适用于不相隶属机关之间商洽工作,询问和答复问题,请求批准和答复审批事项。(一)函主要三种类型:1、商洽谈 2、询问答复函 3、请批、批准函(二)函主要三个特点1、适用范围广泛,使用灵活方便。

2、行文方向具有多向性。3、短小精悍。

{函与请示的区别}函:主要用于平级单位之间、不相隶属单位之间以及有业务上的主管和被主管关系的单位之间的工作往来。请示:则用于有隶属关系的上下级机关之间,下级机关用请示向上级机关行文请求指示批准重要事项。

五、报告适用于向上级机关汇报工作,反映情况,提出意见或者建议,答复上级机关的询问。(一)类别:1、呈报报告 2、呈转报告 3、回复报告六、请示适用于向上级请求指示、批准。

(必须在事前写。请示中不能附带报告的内容,只能一事一文。)

[与报告比较,请示的突出特点]1、行文内容的请求性。 2、行文目的的求复性。

3、行文时机的超前性。 4、请求事项的单一性。

七、申请是单位或个人因某种需要向有关部门、组织、团体提出书面申请的专用文书。(一)注意事项:1、一份申请书只能写一种申请(一事一书)2、态度端正,语言简明。

我就知道这些了,希望对你有用。

4.农村合作医疗报销范围

为继续推进新型农村合作医疗制度建设,提升农村居民整体健康水平,推动城乡统筹协调发展,促进和谐新顺义和更高水平小康社会建设,依据《北京市卫生局关于推进2009年本市新型农村合作医疗统筹补偿工作的意见》(京卫农字〔2008〕21号制定本实施细则。

一、适用范围 (一)具有我区农业户口的居民;父母为农业户口本人为非农业户口的在校学生及学龄前儿童;库区移民中未享受政府任何医疗保障的非农业户口人员;婚嫁我区未享受政府任何医疗保障的外埠人员。 (二)按财政年度计算参加新型农村合作医疗保障时间,年度参加,当年受益。

二、参加登记 农村居民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗;参合人员实行属地管理,由户口所在地村委会办理经办手续,婚嫁我区的外埠人员随配偶在其户口所在地村委会办理经办手续。 三、资金来源 (一)2009年,市财政补助标准每人每年140元;区财政补助标准每人每年130元;镇财政补助标准每人每年85元。

2010年,依据有关规定分别增加相应补助标准。 (二)村集体按人年5元标准给予资金支持。

市、区农委确定的经济困难村,其村集体支持资金,由区、镇财政代为缴纳,分别承担所需支持资金的50%。 (三)2009年参合人员每人缴费60元。

库区移民中非农业户口人员其镇、村支持资金原则上由本人支付,每人缴费150元。婚嫁我区的外埠人员其镇、村支持资金由本人支付,每人缴费150元。

(四)最低生活保障对象和优抚人员的个人出资,由区财政代为缴纳。 四、风险金 新型农村合作医疗资金按照10%的系数提取风险金,在基本统筹资金出现超支时使用。

五、就医范围 (一)区域内定点医疗机构包括,区卫生系统所属各级各类医疗机构,66055部队医院、精神病院、法医医院、京顺医院、北京杏园金方国医医院;市域内三级甲等综合医疗机构17家、三级甲等专科医疗机构15家、三级甲等中医医疗机构5家(见附件1)。 (二)因病情需要,转至定点三级甲等综合医疗机构治疗的,须经定点二级医疗机构开具转诊、转院证明。

因特殊原因来不及办理手续而在区外公立医疗机构就医的,须从住院之日起两周内向区新型农村合作医疗管理中心报告并补办相关手续,在度过危险期(原则上不超过2周)后及时转入本区新型农村合作医疗定点医疗机构就医。 (三)按照小病在社区,大病去医院的原则,坚持就近就医。

六、费用报销 (一)报销原则。 就医报销实行普通门诊报销和住院报销。

普通门诊报销资金用于参合人员在定点医疗机构门诊就医医药费用的报销;住院报销资金用于参合人员住院和特殊病门诊治疗医药费用的报销。 特殊病门诊指恶性肿瘤放化疗、肾透析、肝肾移植后服用抗排异药物、儿童再生障碍性贫血及血友病。

医药费报销实行就诊医院级别不同,报销比例不同。 参合人员在保障年度内住院或因特殊病门诊治疗的医药费用累计计算,核准费用分段设比例、累加支付。

参合学生儿童医药费报销,按照《北京市卫生局关于调整2008年农村学生儿童医疗保障补偿政策的通知》(京卫农字〔2008〕2号)和《北京市卫生局关于推进2009年本市新型农村合作医疗统筹补偿工作的意见》(京卫农字〔2008〕21号)的有关规定执行。 (二)报销周期。

普通门诊医药费每月报销一次;住院和特殊病门诊医药费每半月报销一次,封顶即报。 (三)报销程序。

在规定报销时间内,参合患者或家属将新型农村合作医疗证及报销凭证交至村新型农村合作医疗工作组。新型农村合作医疗工作组将本辖区需报销的全部凭证报至镇新型农村合作医疗管理所,经管理所审核、录入报销系统、核定报销金额后,报至区新型农村合作医疗管理中心。

区新型农村合作医疗管理中心复核后报区财政局,区财政局将报销金拨付至各新型农村合作医疗管理所,新型农村合作医疗管理所以安全、简洁、方便、适宜的形式,通过新型农村合作医疗工作组或直接将报销资金送达报销人员,并逐级签字备案。 (四)报销标准。

1、普通门诊核准医药费一级医院报销50%,二级、三级医院报销35%,区中医医院报销40%,实报资金封顶2500元。 2、住院和特殊病门诊核准医药费报销,一级、二级医院0起付,三级医院起付线1000元。

实报资金封顶18万元。 定点二级医疗机构的住院和特殊病门诊核准医药费报销0至2万元,报销65%;2万元以上至5万元,报销70%;5万元以上,报销75%。

3、在定点一级医疗机构住院和特殊病门诊治疗,其医药费报销70%。 4、在定点三级医疗机构的住院和特殊病门诊医药费报销,每段报销比例较定点二级医疗机构降低10个百分点。

5、患者急诊抢救留观后转入住院治疗的,其住院前七日内的留观费用,与住院费用一并报销。 6、患者急诊抢救留观过程中死亡,其死亡前七日内的留观费用按住院报销。

7、未参加北京市学生儿童大病医疗保险的农业户口在校学生及学龄前儿童,其住院和特殊病门诊核准医药费用报销,一级、二级医院0起付,三级医院起付线650元,起付线以上部分报销70%。 8、2004年至今连续参合且2009年之前未报销过住院和特殊病门诊医药费的人员,其2009年度住院和特殊病门诊。

5.新农合医保报销如果是在市医院的报销比例是多少

你要看 哪里的 我们 这

各定点医疗机构:

根据上级文件精神,现将近阶段工作安排如下:

1、根据《河南省卫生厅关于调整新农合住院费用补偿起付线标准的通知》(豫卫农卫【2012】9号)及《商丘市新农合协调领导小组办公室关于调整新农合住院费用起付线的通知》(商新农合办【2012】4号)文件精神,自2012年5月1日起,乡镇级住院医疗费用补偿起付线调整为200元,县级为700元,市级一类为1000元,二类为1500元,省级一类为2000元,省外及省级二类为3000元。各单位要及时将调整的规定进行公示并宣传到各参合人员,作好政策解释工作。

2、根据商丘市卫生局、商丘市财政局、商丘市审计局《关于推行新农合住院费用支付制度改革的实施方案(试行)》(商卫发【2012】22号)文件精神,从5月1日起,所有县、乡级定点医疗机构全部实行新农合住院费用总额预付,预付总额将按《方案》要求认真测算,做到公平公正。各单位要严格按照要求,提高认识,加强宣传,全员培训,制定切实可行的措施,确保此项工作有序推进。

3、五一假期安排:4月28日正常上班,4月29日至5月1日为假期时间,做好宣传,安排好工作。

夏邑县新农合办公室

二0一二年四月二十七日

6.2011年新型农村合作医疗什么时候实施

为进一步巩固和完善我市新型农村合作医疗工作,切实解决农民看病就医问题,2011年度我市新型农村合作医疗工作以“巩固和发展新型农村合作医疗制度,创新运行机制,提高保障和管理水平”为主题,并根据卫生部等五部门《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》、广东省卫生厅“2010年全省新型农村合作医疗宣传发动工作动员会议”和韶关市农村合作医疗领导办公室“2010年全市新型农村合作医疗宣传发动工作会议”的工作布置和要求,同时结合本市实际,制定本实施方案: 一、目标和原则 全面建立由政府组织,农民自愿参加,以保大病住院补偿和实行门诊补偿相结合的新型农村合作医疗制度,覆盖全市农村,巩固和完善新型农村合作医疗。

2011年,农村合作医疗覆盖率占全市农村人口的98%以上。 参加新型农村合作医疗必须遵循以下原则: (一)自愿参加,多方筹资。

凡户口属本市辖区内的农民均可以参加,参加农村合作医疗必须以户口本的人口为单位(成员中外出务工者、就读学生、外嫁女和当年出生婴儿等,如户口在本地者均必须纳入缴费范围)自愿参加,缴纳合作医疗经费。 (二)参加人员一次性缴清全年合作医疗基金,中途不可退出,农民参加合作医疗每人交缴30元/年。

(三)享受合作医疗报销补偿的时间:缴费后的次年1月1日起至12月31日止。 (四)户口属本市辖区内的农民原则上只能参加农村合作医疗,如果参加了城镇或单位医疗保险的,可以选择不参加农村合作医疗,但在农村合作医疗缴费期间必须向所属镇农村合作医疗办公室提供医保卡复印件或单位证明。

如果出现同时参加了城镇医疗保险或职工医疗保险的,报销补偿时只能选择其中之一实行相关报销补偿,即:三者只能选择其中之一,不得重复办理报销补偿。 (五)凡参加商业保险(如中国人寿、中国平安保险等)的农民办理相关报销补偿时,原则上需提供住院收费收据等相关资料的原件,如保险公司确需保留住院收费收据、住院证明和费用清单原件的,则由保险公司提供已经加盖公章和相关签字的复印件及已报销补偿一览表,然后由合作医疗办公室按报销余额再计付农村合作医疗报销补偿金,两者报销不得大于住院费用。

二、组织管理 (一)继续实行市办市统筹的管理模式。新型农村合作医疗实施方案、章程和制度由市统一制定和组织实施。

(二)加强组织领导。由政府主要领导负总责,分管领导具体负责,并指定专人和办公室负责农村合作医疗具体业务工作,认真做好组织、协调、监督和指导等有关工作。

(三)实行目标责任管理。农村合作医疗工作列入镇级工作年度考核内容,目标到位,责任到人。

三、宣传发动 (一)实施和缴费时间。 1.宣传发动时间和缴费时间:11月1日至12月20日,在此期间仍未参加农村合作医疗的农户只能在下一年度参保。

12月1日至30日为当月出生婴儿交纳参合资金,12月20日至12月30日为查漏补缺阶级。 2.参合资金上缴(入户)时间:12月1日至25日。

3.登记造册、统计上报、录入电脑时间:12月1日至30日。 4.各镇(街道)的参合人数以划入市农村合作医疗基金收入户和电脑录入名单为准。

(二)宣传发动形式。 通过会议、座谈、广播、电视、传单、墙报、标语、致全市农户的一封信等形式进行广泛深入的宣传,做到家喻户晓,人人皆知。

(三)无偿献血联动活动。 积极开展市农村合作医疗办公室与市献血办公室及中国移动乐昌分公司帮扶我市农民参加2011年度新型农村合作医疗保障金联动活动,即:本市的农民在规定的期限内参加无偿献血或预存中国移动手机话费后,即由市献血办公室或中国移动乐昌分公司发放代金券免费参加合作医疗,代金券由各镇(街)农村合作医疗办公室负责收取后,于收取的当月交市农村合作医疗办公室办理相关的减免手续,如有村委、村小组集体出资缴交参合费的,由镇(街)农村合作医疗办公室负责根据其所缴交的代金券数额,返还资金给村委、村小组,或返还给个人,以确保农民的利益。

四、资金筹集 (一)2011年合作医疗筹集资金:150元/人·年。 (二)个人交纳资金:30元/人·年,低保户、五保户(指宣传发动期间由本市民政局备案确定的低保户、五保户<下同>)参加农村合作医疗,由本市民政局审核后,在市医疗救助专户中安排相应资金支付。

(三)政府配套资金:········120元/人·年。其中:中央和省补助84元,市、县补助36元。

(四)我市配套资金:在6月30日前划入农村合作医疗社保基金专户。 (五)有条件的村集体经济组织应对本地新型农村合作医疗给予适当扶持,鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗。

五、建立稳定的管理经办机构 为进一步促进新型农村合作医疗工作,市财政应按当年参合人数人均1元的标准预算安排办公经费,专款专用,以保障农村合作医疗工作的正常运作;同时将此项工作列入镇级工作量化考核,以促进和完善农村合作医疗工作。成立市农村合作医疗服务中心后,市财政应根据其人员和配置安排人员和办公经费,并纳入财政预算安排,以确保农村合作医疗工作的正常开展。

六、补偿规定和途径 (一)门诊补偿。

7.建档立卡贫困户在外地花的医疗费用可以回去报销吗

贫困户异地就诊暂时没有优惠政策。

关于新农合报销政策:

1、在镇村门诊看病,一般诊疗费全报。乡镇卫生院住院报销90%以上。

2、门诊特殊慢性病患者年度报销额度比非贫困人口多20%。

3、在县域内定点医院住院,免交押金,先诊疗后付费。

4、省市县定点医院住院合规费用报销比例,较非贫困人口多10个百分点。

5、新农合住院基本报销每人每年最多能报13万元。

6、住院费用在新农合基本报销后进入大病保险,起付线降至3000元。


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