注意药材冲洗大多数中药材都有灰尘和杂物,为此在煎煮前宜先用水快速冲洗,以除去灰尘杂物。
如药材中有花、叶、果及肉类药材的,需要将其淘洗。 注意煎煮前浸泡清洗后可将药材浸泡20~30分钟,以利于药材中有效成分的溶出,又可缩短煎煮时间,而种子、果实为主的药材可浸泡时间长些;夏天气温高时,浸泡时间不宜过长,以免腐败、变质。
注意煎煮容器的选用首选用砂锅、砂罐来煎煮中药,其次也可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅,忌用铁、铜、铅等金属容器。 注意煎煮的用水量煎煮药材时加水量一般以淹过药材表面2~3厘米为宜,质地坚硬的如何首乌、白芍等加水量可多些,质地疏松的药材如蒲公英、藿香加水量只须淹没药材即可。
注意煎煮火力与时间一般药物未沸前用大火煎煮,沸后用小火使药物保持微沸。如果是发汗药如麻黄、桂枝等及芳香性药物如藿香、佩兰等,一般用大火煮沸,后用小火保持微沸状态10~15分钟。
如果是骨角类药如龙骨、贝壳类如牡蛎及补益药人参、白术等,一般用文火久煎。 注意煎煮的先后次序一般情况下,中药材可以同时入煎,但有时需要特殊处理;如标有“先煎”的药材如磁石、牡蛎等矿物药、贝壳类药物则应先放入锅中煎约30分种再与其他药物同煎;标有“后下”的药物应在其他药物煎煮得差不多时投入,只需煎沸几分钟即可;标有“包煎”的药材需用纱布包裹后煎煮。
注意服用方法如果药方中有人参时,应当将其另外单独煎煮,再同服,以免造成浪费;阿胶之类的含胶质类的药材另加清水熬融,再与其他药汁兑服;如方中标有“冲服”的,可用煎好的药液或开水冲服即可。 注意服用技巧为了避免浪费,一剂中药建议您可煎煮2~3次,一日三次服用。
如果有恶心、呕吐时应少量频服,可减少对胃部的刺激,不致药入即吐。 注意服用时间于饭前或饭后服1小时服用汤药,以免影响药物与食物的消化吸收和药效的发挥。
煎好的中药汤剂一般应温服,但如果是寒症时宜热服,热症时应凉服。 注意忌口服中药时最好忌食生冷、辛热、油辣、腥膻有刺激性的食物。
中药材的煎煮和服用对药效很重要,如有更多疑问,应向您的医生或中药师询问。
中药学在长期的发展过程中,为了适应临床治疗的需要,逐渐形成了独特的、科学的中药剂型体系。
众所周知,临床疗效主要取决于药物的治疗作用。正确的煎服方法可以确保中药有效的治疗作用,减轻或者消除药物的毒副作用。
因此,历代医家无不重视中药的煎服法,处方之末,必定“书其服饵之节”,这个“服饵之节”就是煎服中药的注意事项。一、煎药1、煎药容器 一般用砂罐或搪瓷容器,不用铁质器具,以免发生化学反应而影响药效。
容器大小要适宜,煎药时还应加盖,防止有效成分挥发和煎液量减少。2、用水 中药汤剂均以水为溶剂进行煎煮,煎药用水必须无异味、洁净、含矿物质及杂质少,一般生活饮用水皆可用来煎药,用水应根据药物的重量、药物质地、吸水能力、煎煮时间、火候等因素而定,加水量的多少对煎出量及药物有效成分的析出都有重大影响。
传统加水量一般以浸泡后淹没药材2-3厘米,二煎时浸面与药材表面相平为度,水应一次加足,不能中途加水,更不能煎干了加水重煎。3、浸泡 中药煎前浸泡有利于有效成分的充分溶解,还能缩短煎煮时间,避免中药有效成分耗损或破坏过多。
一般煎前药物宜用冷水浸泡,其中花茎叶宜浸20-30分钟,根、根茎、种子、果实宜浸泡50分钟,一般药剂以浸泡45分钟为宜。4、煎煮火候及时间 中药煎煮一般用武火(大火)煎至微沸,再用文火(小火)煎煮以免药汁溢出或过快熬干,煎煮时间是以文火(小火)时间计算的,解表药多第一煎10至15分钟,二煎10分钟,不宜久煎,滋补药多煎30分钟至40分钟,一般性药多煎20至25分钟。
一些质轻漂浮水面的药物,在煎熬至水沸后,最好翻动一下,便于充分提出药性。在中医临床上,某些药物还有特殊的煎法,在药方中医生都会注明。
(1)先煎药:一般是一些矿物,贝壳,角甲类药物,因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分钟,再与其它药物混合后煎煮。有毒性药物亦需先煎,久煎可达到减毒或去毒的目的。
(2)后下药:一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物,要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香,钩藤,大黄等。
如钩藤所含的藤碱,煎煮时间超过20分钟其降压成分易被破坏。大黄,具有泻下清热作用的成分,是大黄甙,但其对热不稳定,长时间加热会分解。
而大黄甙泻下作用又比甙元强,故不易久煎,多采用后下方法。 (3)包煎药:一般是种子和花粉药物,用纱布袋装好放入群药内共煎煮。
常见的有车前子,旋覆花等。车前子易粘锅糊化、焦化,所以需包煎。
旋覆花包煎可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。 (4)溶化服:用热药液将药物溶化后服用,常见的药物有玄明粉、芒硝。
(5)烊化服:主要是一些胶类药物,用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大,影响其它成分的浸出,胶类药物也有一定的损失,所以采用烊化服用的方法。
常见的有生阿胶、鹿角胶、龟板胶。 (6)另煎兑入:一些贵重药要单独煎煮后,再将药液兑入到一起服用。
常见的有人参、西洋参、鹿茸等。 (7)冲服:一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮,多采用冲服的方法服用,即将药粉溶于药液中服。
这样既有利于发挥药物的作用又可节省药材。常见的有三七面、羚羊角面、牛黄面等。
5、煎煮次数及取药 为了充分利用药材,更好发挥药效,一般中药煎煮两次,滋补药物可增加一次,中药煎好后用纱布过滤并混合,取汁总量约200-300毫升。二、服药1、给药时间 一般药物宜在进食前1小时或进食后2小时服用;急性病可随时多次给药;滋补药和开胃药宜饭前服;消食异滞药和对胃肠有刺激的药宜饭后服;安神药和润肠通便药宜睡前服;祛虫攻下药宜清晨空腹服用;调经药宜在来经行前数日开始服用;解表发汗药可随时服用;特殊药物的服用时间应遵医嘱。
2、给药方法 一般病证每日中药一剂,每剂二煎或三煎;急症、高热和危重病人酌情每日2-3剂或遵医嘱;发汗药和泻下时应中病即止;呕吐病人宜少量频服或先服少量姜汁后在服;病在口腔或咽喉者宜缓慢频服或随时含服。3、服药温度 一般药物宜温服,寒证用热药宜热服,热证用寒药宜凉服,凉血止血药宜冷服,发汗解表药宜热服。
煎中药用水视药量大小而定,一般以漫过药物3cm为合宜。
水加入后,泡上30分钟左右在煎。一般先用武火(大火),煎沸后再用文火(小火),保持沸的状态,避免药液外溢及过快熬干。
煎药时不宜频频打开锅盖,尽量防止气味走失,减少挥发成分的外溢。一般文火煎25分种左右可以把药液倒出来,然后加水(和第一次想当或少点)再如上法煎一次,把2此煎煮的药液混合后分2-3次/日服用。
对于解表、芳香类药文火不宜煎煮过长(15分左右),避免药性挥发,药效降低。而厚味滋补药益文火久煎,使药效尽出。
又如乌头、附子等毒性药益满火久煎,减低毒性。如药物煎胡须弃去,不可加水再煎。
1、先煎: 贝壳类、矿物类、应打碎先煎,煎煮10分钟后再加其他药。 如龟板、鳖甲、代赭石、生牡蛎、磁石、生石膏等。
还有质轻药量大的药物如芦根、茅根、夏枯草等益先煎取汁,然后以其汁代水煎煮他药。 2、后下 气味方向药主要含挥发油的,如薄荷、砂仁、豆蔻等。
3、包煎 为防止煎后药液浑浊及减小对咽喉的刺激,如滑石、旋复花、五灵脂、蒲黄等。 4、烊化 如阿胶、蜂蜜、鹿角胶、用时先单独加温溶化,再加入煎好的药液中微煮或趁热搅拌,使之融解。
5:另煎 某些贵重药,如人参,切成小片,放入加盖锅内,隔水炖2小时 。 希望对你有用。
正确煎服中药的方法分为以下几步。
首先,要正确选择煎药的器皿。药物一般宜用砂锅煎煮,而不宜使用金属器皿,但可以使用搪瓷烧锅。
这是因为有的药物要求久煎,以便药物有效成分能充分煎出。而当药物长时间煎熬时,铁或其他金属(如铝锅中的铝等)易与药物中复杂的成分发生反应,改变药液的性质和成分,影响疗效。
相比之下,砂锅则无上述缺点。如使用瓷罐或搪瓷烧锅,必须洗净旧垢或油腻,最好不与煮食物的餐具合用,以免发生其他化学反应,降低药效。
其次,掌握煎药方法。中药大都为条、块、丝状,有时切制得较大,所以在煎煮前应充分浸透。
一般先加药物,后加冷水浸泡1小时左右,使药物中心也能浸透,以便有效成分的煎出。 加水量应根据药物的多少和治疗的需要来确定,一般以煎好后剩一小碗(约200ml)为宜。
对药物较多或补益力较强的药物,可根据服用者的情况,适当增加水量和煎煮次数,以免药物浪费。 煎补药应使用小火,使药物慢慢受热,有效成分才易于煎出。
药液煮沸后,一般应再煮30分钟左右,停火后焖5~10分钟,再倾出药汁。 如果使用猛火高热煮沸,药物往往易形成僵块,而且煎出的成分也可能发生分解而失效。
煎药量以1剂药为宜,而不应2剂或3剂合煎后分服,否则药物的有效成分会残留较多,影响效果。补药一般应煎煮3次,补益成分才能较充分地煎出。
最后,要掌握正确的服药方法。 服药的时间应该有规律,一是有利于药物的吸收,使有效成分充分起作用;二是要保持药物在体内的适当浓度,使药物能持续发挥作用。
中药的习惯服法是每日2次,即每剂药煎2次,煎成后调和,分早、晚各1次服用。
中药煎服方法 一。
中药煎服法 1。 煎药用具:尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具,忌用铁、铝、铜器。
2。先将中药用冷水浸泡30分钟,加水量一般超过药面2-3厘米。
3。(头煎)先用大火(武火)煮沸,再用小火(文火)保持沸腾30分钟左右,至药液剩余一小碗,倒出。
4。(二煎)再次加水,刚浸过药面即可(一煎后,马上直接加热水亦可)。
大火煮沸,再用小火(文火)保持沸腾30分钟左右,至药液剩余一小碗(200-300ml),倒出。 5。
两次煎出液混合后分成两份服用。 6。
每日一剂,煎二次(头煎、二煎),早、晚各服一次。 7。
饭后30分钟服药。 8。
晚上可以一次性煎两次,留一碗第二天早上加温后服用。上班族早上也可以把药液用水杯装好带去上班,早餐半小时后加温服用。
此外,适时服药也是保证药效的重要环节,具体服药时间应据肠胃状况、病情需要及药物特性来确定。 空腹服:清晨胃及十二指肠均无食物,此时服药可避免与食物相混合,能迅速进入肠中充分发挥药效,故峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药宜空腹服。
饭前服:饭前胃腑空虚,亦有利于药物迅速进入小肠消化吸收,故多数药特别是补虚药宜饭前服。 饭后服:饭后胃中存有较多食物,可减少药物对胃的刺激,故消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭后服。
睡前服:为了顺应人体生理节律和充分发挥药效,有些药宜睡前服。如安神药用于安眠时宜在睡前30分钟至1小时服,以利于安眠;涩精止遗药宜在临睡时服,以利于治疗梦遗滑精;缓下剂宜在睡前服,以利于翌日清晨排便。
二。中药配方颗粒 现代人生活压力大,节奏快,传统的中药煎剂给众多慢性前列腺炎患者带来诸多不便,进而影响疗效。
我院为方便患者,提高疗效,引进了中药配方颗粒。中药配方颗粒具有如下优点: 1。
保留了传统中药饮片的主要优点,保留了原药材的质、气味及作用,可根据临床需要随意加减。 2。
有严格的质量控制标准,工艺剂型可以使中药成分稳定安全。使临床医师更容易掌握药量和药效。
3。免去煎煮之麻烦,方便患者服药。
中药的副作用相对于西药较小,不过中药较苦,很多人都不喜欢,不过中医在治疗一些慢性疾病非常有效。有些疾病采用中西医结合治疗最好。