1.医疗投诉用录入医疗质量安全事件信息报告系统吗

医疗质量安全事件报告暂行规定中对医疗质量安全事件报告要求，有如下规定： 第五条 医疗质量安全事件实行网络在线直报。

卫生部建立全国统一的医疗质量安全事件信息报告系统（以下简称信息系统），信息系统为各级卫生行政部门分别设立相应权限的数据库。 第六条 根据对患者人身造成的损害程度及损害人数，医疗质量安全事件分为三级： 一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

重大医疗质量安全事件：（一）造成2人以下死亡或中度以上残疾、医学教育网搜集整理器官组织损伤导致严重功能障碍；（二）造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。 特大医疗质量安全事件：造成3人以上死亡或重度残疾。

第七条 医疗机构应当设立或指定部门负责医疗质量安全事件信息报告工作，为医疗质量安全事件信息报告工作提供必要的物质条件支持，并配备专职或兼职工作人员。 第八条 医疗机构应当向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门（以下简称有关卫生行政部门）网络直报医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件。

尚不具备网络直报条件的医疗机构应当通过电话、传真等形式，向有关卫生行政部门报告医疗质量安全事件。 医疗质量安全事件的报告时限如下： 一般医疗质量安全事件：医疗机构应当自事件发现之日起15日内，上报有关信息。

重大医疗质量安全事件：医疗机构应当自事件发现之时起12小时内，上报有关信息。 特大医疗质量安全事件：医疗机构应当自事件发现之时起2小时内，上报有关信息。

第九条 医疗质量安全事件实行逢疑必报的原则，医疗机构通过以下途径获知可能为医疗质量安全事件时，应当按照本规定报告： （一）日常管理中发现医疗质量安全事件的； （二）患者以医疗损害为由直接向法院起诉的； （三）患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的； （四）患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的； （五）患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。 第十条 医疗机构报告医疗质量安全事件或疑似的医疗质量安全事件后，有关卫生行政部门应当及时进行核对，核对时限要求如下： 一般医疗质量安全事件：有关卫生行政部门应当在5个工作日内进行核对。

重大医疗质量安全事件：有关卫生行政部门应当在12小时内进行核对。 特大医疗质量安全事件：有关卫生行政部门应当在2小时内进行核对。

重大、特大医疗质量安全事件应当分别逐级上报至省级卫生行政部门和卫生部数据库。 第十一条 有关卫生行政部门收到医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件的报告并核对后，应当及时进行网络在线直报。

医疗机构和有关卫生行政部门完成初次报告、核对后，应当根据事件处置和发展情况，及时补充、修正相关内容。 第十二条 信息系统通过语音电话、短信、电子邮件等方式对有关卫生行政部门进行提示。

收到提示后，有关卫生行政部门应当及时登录系统查看相关信息。 第十三条 各省级卫生行政部门应当在每季度第一周将上一季度本辖区内各级卫生行政部门数据库中的信息进行汇总，并上报至卫生部数据库。

2.急求医疗质量自查报告模板

匀市**区国家税务局：本人申请交纳个人所得税，现将本人2009年度个人所得税申报缴纳情况报告如下：本人张三，中国人，身份证号码：，就职于某某单位，职务：经理，职业：职业经理人。任职受聘单位税务代码：，任职受聘单位所属行业：，某某行业：，在华天数：365天-出国天数，联系地址：，邮编：，联系电话：（把个人所得税申报表的相关信息录入）.工资所得**元，其中，境内所得**元，境外所得**元。应纳税所得额**元，应纳税额**元，已缴（扣）税额**元，抵扣税额**元，减免税额**元，应补税额**元（或者是应退税额**元）。以下项目表述方式相同，如果没有发生的收入就不用提及，没有发生的金额或不用提及，或者写0.*元，境外所得**元。应纳税所得额**元，应纳税额**元，已缴（扣）税额**元，抵扣税额**元，减免税额**元，应补税额**元（或者是应退税额**元）。特此报告签名年月日在税务局网上还可以下载（你对照一下，再改改不就行了？）：个人所得税全员全额申报自查报告模板

请按照如下格式填写，并与12月15日之前反馈给管理员。（如有特殊情况请在报告最后添加）

2007年度个人所得税全员全额申报自查报告

1、我单位已（未）按规定按月进行了全员全额明细申报，有（无）漏报人员或少报收入的现象。（漏报**人，少报**人。）

2、明细申报数据中纳税人的姓名、身份证号码填报正确（有误）。（错误的信息具体是*****）

3、2007年扣缴义务人的基础信息有（没有）发生变更，发生变更的已及时更改（**基础信息尚未更改）。

4、2007年（税款所属期为2006年12月至2007年11月）个人所得税实际入库数据与明细申报数据核对全部一致（**月不一致）。

5、2007年（税款所属期为2006年12月至2007年11月）单位发放收入总人次**人（每月发放收入人数之和），已申报总人次**人（每月申报人数之和）。

6、我单位已知道要于2008年1月1日至1月10日之间申报2007年度印花税。

7、我单位已知道2008年1月1日至1月31日之间向管理员报送《北京市地方税务局综合申报表》（申报期为2007年度1月到12月）

8、我单位已知道到地税局办理涉税事宜时必须携带有效身份证件，除法人代表、财务负责人、办税人员以外其他本单位员工一律由单位出具委托授权书或单位介绍信（必须有首席代表或财务负责人签字）有效身份证件，并由单位负责人签字加盖公章，同时提供办事人员身份证明复印件。

法人代表：**

财务负责人：**

年月日

（单位公章）

3.医院服务质量管理制度

医院医疗质量管理制度

医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。

一、指导思想

（一）、实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。

（二）、以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。

（三）、强化各种医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。

（四）、质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。

二、管理体系

全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。

（一）、医院医疗质量管理委员会

医院医疗质量管理委员会由院领导和专家教授组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。其职责分述如下：

1、医疗质量管理委员会职责

(1)、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。保证医疗安全，严防差错事故。

(2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。

(3)、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施，不断提高医疗护理质量。

(4)、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。

(5)、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。

(6)、对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。

2、医疗质量控制办公室职责

(1)、医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。

(2)、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

(3)、抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。

(4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。

(5)、每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。

(6)、定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。

（二）、科室医疗质量控制小组职责

科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下：

(1)、各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。

(2)、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。

(3)、定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。

(4)参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。

4.谁知道医疗不良事件公示制度

中山大学附属第一医院医疗安全（不良）事件报告制度（试行）医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。一、目的规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围 适用于院本部发生的医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全（不良）事件报告内容之列。三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分（一） 定义医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

（二） 等级划分医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：Ⅰ级事件（警告事件）—— 非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。Ⅱ级事件（不良后果事件）—— 在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）—— 虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 Ⅳ级事件（隐患事件）—— 由于及时发现错误，但未形成事实。

四、医疗安全（不良）事件报告的原则：（一） Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照**《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）以及我院《中山一院医疗过失行为和医疗事故报告、登记制度》执行。（二） Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

1、自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。2、保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。

报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格保密。3、非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

4、公开性：医疗安全信息在院内通过相关职能部门公开和公示，分享医疗安全信息及其分析结果，用于医院和科室的质量持续改进。公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及报告人和被报告人的个人信息。

五、职责（一） 医务人员和相关科室：1、识别与报告各类医疗安全（不良）事件，并提出初步的质量改进建议。2、相关科室负责落实医疗安全（不良）事件的持续质量改进措施的实施。

（二） 护理部：1、指派专人负责收集有关护理的《医疗安全（不良）事件报告表》，并对事件进行分类统计和分析，于每月8日前将上月所有护理安全（不良）事件汇总，填写《护理不良事件汇总表》后上交质量控制科。2、对全院上报的护理医疗安全（不良）事件，进行了解和沟通，作出初步分析，并在10个工作日内反馈给相关科室，提出改进建议。

3、负责对全院护理人员进行护理不良事件报告知识培训。（三） 质量控制科：1、指派专人负责收集有关诊疗的《医疗安全（不良）事件报告表》，并对事件进行汇总、统计和分析。

2、对有关诊疗的医疗安全（不良）事件，进行了解和沟通，作出初步分析，并在10个工作日内反馈给相关科室，提出改进建议。3、每个季度将发生频率较高（每月或数月发生一次）的医疗安全（不良）事件汇总，组织相关部门或科室讨论并提出改进建议，必要时上报医疗质量管理委员会（或院长书记会）讨论。

4、负责对全院医务人员进行医疗安全（不良）事件报告知识培训。（四）医疗质量管理委员会1、每季度讨论质量控制科提交的医疗安全（不良）事件，并制定相关事件的质量持续改进措施或建议。

2、根据事件的性质、是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续质量改进等方面，给予报告的个人或科室一定的奖惩建议。六、医疗安全（不良）事件的上报（一） 发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全（不良）事件时，医务人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应及时向医务部门、护理部或质量控制科报告。

（二） Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程1、主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件时，应按我院《中山一院医疗过失行为和医疗事故报告、登记制度》的程序进行上报。2、当事科室需在2个工作日内填写《医疗安全（不良）事件报告表》，并上交护理部或质量控制科。

（三） Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程 报告人在5个工作日内填报《医疗安全（不良）事件报告表》，并提交至护理部或质。

5.十八项医疗质量安全核心制度包括哪些制度

18项制度具体如下： 一、首诊负责制度； 二、三级查房制度； 三、会诊制度； 四、分级护理制度； 五、值班和交接班制度； 六、疑难病例讨论制度； 七、急危重患者抢救制度； 八、术前讨论制度； 九、死亡病例讨论制度； 十、查对制度； 十一、手术安全核查制度； 十二、手术分级管理制度； 十三、新技术和新项目准入制度； 十四、危急值报告制度； 十五、病历管理制度； 十六、抗菌药物分级管理制度； 十七、临床用血审核制度； 十八、信息安全管理制度。

扩展资料： 为进一步规范医疗服务行为，保障医疗质量和医疗安全，卫计委组织制定了新《医疗质量管理办法》，并于2016年11月1日起施行。 《办法》共分8章48条，在高度凝练总结我国改革开放以来医疗质量管理工作经验的基础上，充分借鉴国际先进做法，重点进行了国家医疗质量管理等相关制度的设计，建立医疗质量安全核心制度体系。

总结提炼了18项医疗质量安全核心制度，要求医疗机构及其医务人员在临床诊疗工作中严格执行。 参考资料：百度百科-医疗质量安全核心制度要点。

6.医疗服务与质量评价为何需要公众视角

《疗服务与质量安全报告》中有更为详细的介绍。

《报告》是以最高卫生健康行政部门的名义，对国家医疗服务供给、医疗技术发展和医疗质量安全作出的评价，一定意义上可视为对医疗服务与技术质量作出的“国家评价”，自当具有高度的权威性与公信力。 可兹佐证的是，知名医学杂志《柳叶刀》前不久发布全球医疗质量和可及性最新排名，中国从2015年全球第60位提高到2016年的第48位，一年时间上升12位，被认为是对中国医疗技术和质量能力跳级攀升的国际认可。

从我国医疗质量水平“四升一降”，到我国复杂先心病诊治和消化内镜技术研发等医疗技术领跑世界、我国在全球医疗质量和可及性排名中位置大幅上升，相关统计数据的变化和技术质量指标的提高，足以表明近年来我国医疗服务、医疗技术和医疗质量安全水平都得到了切实提升。 以上对我国医疗服务与技术质量作出的评价，主要侧重于医学专业角度，体现了医疗服务与技术质量“国家评价”的专业视角。

除此之外，医疗服务与技术质量评价还应当有另一个重要的视角——公众视角，主要体现医疗服务与技术质量的“患者评价”和“社会评价”，考察和反映患者及家属对医疗服务和医疗技术质量的理解与感受，以及社会公众对医疗服务和医疗技术质量的整体认知与评判。 以医疗服务为例，国家医疗服务与质量安全报告主要反映医疗服务供给的规模、效率及其变化，依据的主要是医疗资源供给量、三级和二级医院平均住院日等客观性指标。

以公众视角作出的“患者评价”和“社会评价”，主要应当反映患者和公众对医疗服务质量的感受等主观性指标，包括对就医软硬件环境、医务人员服务态度、“看病难”“看病贵”缓解程度以及医疗技术水平、医疗质量安全等方面的感受。 “患者评价”和“社会评价”方面的数据和案例，《国家医疗服务与质量安全报告》对此涉及不多，需要通过其他调查研究渠道获得，并主要通过医学之外的社会学、经济学分析手段得出结论。

从公众视角作出的“患者评价”和“社会评价”，一般不需要像医疗服务与技术质量“国家评价”“专业评价”那样，在医学上具有很高的技术性、专业性要求，但其重要性却有过之而无不及。因为我们围绕医疗服务、医疗技术和医疗质量所做的全部工作，归根到底都是为了增进患者和公众的实际利益，为了获得患者和公众的好评，或者说是为了让患者和公众满意。

全面深化医药卫生体制改革，大力提高医疗服务、医疗技术和医疗质量安全水平，事关患者切身利益和社会公共利益。检验医改成效和医疗服务、医疗技术质量的一个重要标准，就是看患者的切身感受和公众的普遍评价。

国家卫健委组织编写年度《国家医疗服务与质量安全报告》时，应考虑加入公众视角进行的“患者评价”和“社会评价”，以更加全面反映和准确把握医疗服务和质量安全形势，推动医疗服务、医疗技术和医疗质量安全水平不断提高。 来源：北京青年报。

7.医疗质量关键环节,重点部门管理标准与措施的落实督查表怎样写

乡镇卫生院管理年活动评价标准 公共卫生服务管理部分（160分） 严格执行《**省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定》。

一、公卫办设置（10分） 按要求配置公卫办人员、业务用房和相关设备设施，落实公共卫生工作人员待遇。二、传染病疫情报告与管理（20分）1设立传染病诊室，负责接诊、留验传染病人和疑似传染病人。

（5分）2建立传染病登记簿和实验室检测（包括肺结核X线检测）结果登记本，各项填写清晰完整。（3分）3及时收集、登记、核实并按法定时限进行疫情信息的网络直报。

（5分）4按照责任分工，落实霍乱、结核病、艾滋病、血吸虫病等重点传染病的防治措施。（7分） 三、免疫规划（40分）1预防接种门诊有候种室、接种室，各室有明显的标识。

（5分）2对儿童预防接种工作实行信息化管理。辖区内目标儿童预防接种相关信息计算机录入、管理率100%。

(10分)3按照《疫苗流通和预防接种管理条例》要求，做好疫苗的接收、储运、分发和使用工作。冰箱、冷柜专人管理，疫苗按品种、批号、效期分类码放，温度记录完整。

（15分）4预防接种卡、证、册齐全，儿童免疫规划疫苗全程接种率以乡为单位大于90%。(10分) 四、突发公共卫生事件应急处置（10分）1建立和落实突发公共卫生事件报告制度，值班和工作记录完整。

（5分）2协助县级卫生行政部门和疾病预防控制机构开展调查、采样处落实相关防控措施。（5分） 五、妇幼卫生工作（50分）1每月召开一次村级保健人员例会，掌握本乡镇妇幼保健基本情况，专干下基层时间每月不少于15天，及时建立辖区内孕产妇保健手册，正确、完整填写工作相关表、卡、册，定期上报妇幼卫生工作信息报表。

（11分）2按规定完成孕情掌握、产前检查产后访视，落实高危孕产妇建卡、追踪管理和指导选择分娩地点任务。负责产后42—56天健康检查。

孕情掌握率大于95%，高危孕产妇管理率达100%。(12分)3做好新生儿访视、7岁以下儿童“4、2、1”定期体检或生长发育监测工作。

对儿童体检中所发现的体弱儿童进行专案管理。专案管理率达60%以上。

（10分）4开展住院分娩技术服务的乡镇卫生院，《**省乡镇卫生院产科建设指导标准》。（6分）5实行孕产妇分级管理，杜绝截留高危孕产妇。

批准开展剖宫产的乡镇卫生院剖宫产率控制在25%以内。（6分）6宣传动员并协助开展新生儿疾病筛查、产前筛查与诊断。

《出生医学证明》的发放与管理规范。（5分） 六、农村健康教育（10分）1利用农村有线广播、宣传橱窗、农民技术学校、卫生科普赶集和民族传统节目等开展健康教育。

（3分）2开展传染病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、地方病、职业病防治知识宣传。（4分） 七、村卫生室管理（10分）1实施以公共卫生服务为重点的乡村卫生服务管理一体化，加强辖区内乡村医生的监管，定期召开乡村医生例会，统筹安排工作任务。

（5分）2按照《**省乡村医生从事公共卫生服务劳务补助办法》要求，做好乡村医生从事公共卫生服务绩效考核及劳务补助发放工作。（5分） 八、公共卫生管理（10分）1.掌握辖区餐饮单位及从业人员本底，指导乡村医生建立农村聚餐信息登记制度并及时上报，对农村聚餐活动开展检查与指导。

（5分）2.按《医疗废物管理条例》要求，对辖区内村卫生室医疗废物处置情况进行监管。（5分） 临床诊疗服务管理部分（300分） （一）建立健全各类人员岗位责任制（15分）1.结合本院实际，建立各类人员岗位职责，有资料可查。

（15分）2.各类人员熟悉各自的岗位职责，认真履行岗位职责，抽查医务人员回答正确率100%。(5分)3.建立各类人员岗位绩效考核制度并实施到位，有记录可查。

（5分） （二）健全并落实各项规章制度（35分）1.建立并重点落实医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、书签讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、、谈话告知制度等医疗质量安全管理核心制度，有记录可查。（6分）2.严格执行湖南省《乡村医疗机构医疗文书书写规范与管理规定》。

病历书写及时、准确、完整、规范，抽查病历合格率100%，病历优良率大于或等于90%，入、出院诊断符合率大于或等于90%。(10分)3严格按照处方书写要求开具处方，随机抽查门诊处方和病历：处方合格率大于或等于90%，临床诊断记载比例达100%。

(8分)4.加强手术病例医疗质量管理。手术前后诊断符合率大于或等于90%，无菌手术切口甲级愈合率大于或等于90%，无菌手术切口感染率小于或等于1%。

(5分)5.严格遵守诊疗护理常规和操作规程。加强门（急）诊诊疗工作的管理，配齐常用急救药品、器材，并使其保持良好的备用状态，确保门（急）诊诊疗及时、有效。

规范转诊病人的转诊指针和转诊程序。有记录可查。

（6分） （三）建立医疗质量管理体系（25分）1.明确卫生院院长为医疗质量管理第一责任人，全面负责医疗质量工作。（5分）2.根据卫生院的规模，结合实际明确1名专职或兼职管理人员具体负责医疗质量监管工作，行使指导、检查、考核、评价和监督职能。

（5分）3.制定并落实医疗质量监督管理、检查评价、分析讲评、信息通报等制度。定期进行医疗环节质量检查、讲评、通报，整改措施落实。

有记录可查。（10分。