1.医院规章制度

你好，根据著名管理培训专家谭小芳老师经验表明：一、"烫火炉"原则与医院制度建设： 制度规范是医院的"法"，是"烫火炉"。

"烫火炉"的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。 1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。

2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。（降职、降薪、开除） 3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。

4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。 二、规章制度分三大部分： 第一部分：行政管理制度 第二部分：医疗工作制度 第三部分：岗位责任制 第一部分 行政管理制度（共19章） 第一章 工作人员行为准则 第二章 医德规范要求 第三章 会议制度 第四章 请示报告制度 第五章 文书档案、管理制度 第六章 硬件的使用管理 第七章 办公用品的管理 第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度 第九章 药品采购制度 第十章 药品、物品、器械管理制度 第十一章 物资、库房管理制度 第十二章 员工的住宿、交通制度 第十三章 食堂的管理制度 第十四章 车辆服务制度 第十五章 维修组的工作制度 第十六章 安全、保卫制度 第十七章 卫生、清洁制度 第十八章 洗衣房的管理制度 第十九章 咨询中心的管理制度 工作人员的行为准则： 1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。

2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。 3、服务语言： （1）称谓：按职业、职位、统称。

（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。 （3）常用的谦语。

（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。 4、行为规范： （1）服从领导，听从指挥。

（2）严于职守，认真工作。 （3）优质服务，礼貌待人。

（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。 5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。

6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。 7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。

第二部分 医疗工作制度（共44章） 第一章 行政总值班制度 第二章 病例书写制度 第三章 查房制度 第四章 查对制度 第五章 医嘱制度 第六章 会诊制度 第七章 转院、转科制度 第八章 病例讨论制度 第九章 病房管理制度 第十章 护理工作制度 第十一章 分级护理制度 第十二章 护理文件书写 第十三章 护理差错事故登记 第十四章 值班、交接班制度 第十五章 消毒、隔离制度 第十六章 处方制度 第十七章 病案管理制度 第十八章 差错事故登记报告纠纷制度 第十九章 医疗登记统计制度 第二十章 探视陪伴制度 第二十一章 病人出入院管理制度 第二十二章 赔偿制度 第二十三章 抗生素使用制度 第二十四章 医院感染管理制度 1、医院感染登记报告制度 2、监控示意图 第二十五章 门诊工作制度 第二十六章 治疗室工作制度 第二十七章 注射室工作制度 第二十八章 换药室工作制度 第二十九章 腹泻病门诊工作制度 第三十章 挂号室收费工作制度 第三十一章 急诊科工作制度 第三十二章 抢救室工作制度 第三十三章 麻醉科工作制度 第三十四章 理疗科工作制度 第三十五章 检验科工作制度 第三十六章 功能检查科工作制度 第三十七章 住院处工作制度 第三十八章 手术室工作制度 第三十九章 药剂科工作制度 第四十章 供应室工作制度 第四十一章 一次性医疗卫生用品管理制度 第四十二章 放射科工作制度 第四十三章 麻醉药品的管理工作制度 第四十四章 精神药品的管理工作制度 第三部分 岗位责任制（共52章） 第一章 院长的岗位职责 第二章 业务副院长的岗位职责 第三章 办公室主任的岗位职责 第四章 首诊医师负责制 第五章 三级医师责任制 第六章 各级护理人员的岗位职责 第七章 挂号员、收费员岗位职责 第八章 临床科主任岗位职责 第九章 临床主任或副主任医师岗位职责 第十章 临床主治医师岗位职责 第十一章 药剂科主任岗位职责 第十二章 中药师岗位职责 第十三章 药剂士岗位职责 第十四章 检验科主任岗位职责 第十五章 主管检验师、士岗位职责 第十六章 放射科主任岗位职责 第十七章 放射科医师、士岗位职责 第十八章 理疗科医师、士岗位职责 第十九章 功能检查科医师、士岗位职责 第二十章 麻醉医师岗位职责 第二十一章 住院医师岗位职责 第二十二章 门诊部护士长岗位职责 第二十三章 门诊护理人员岗位职责 第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责 第二十五章 手术室护士岗位职责 第二十六章 治疗室医护人员岗位职责 第二十七章 病房护士长岗位职责 第二十八章 病房护士岗位职责 第二十九章 供应室护士岗位职责 第三十章 急诊室护士岗位职责 第三十一章 巡回护士岗位职责 第三十二章 洗手护士岗位职责 第三十三章 器械护士岗位职责 第三十四章 病案管理人员岗位职责 第三十五章 计算机室工作人员岗位职责 第三十六章。

2.医院规章制度包括那些

一、"烫火炉"原则与医院制度建设： 制度规范是医院的"法"，是"烫火炉"。

"烫火炉"的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。 1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。

2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。（降职、降薪、开除） 3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。

4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。 二、规章制度分三大部分： 第一部分：行政管理制度 第二部分：医疗工作制度 第三部分：岗位责任制 第一部分 行政管理制度（共19章） 第一章 工作人员行为准则 第二章 医德规范要求 第三章 会议制度 第四章 请示报告制度 第五章 文书档案、管理制度 第六章 硬件的使用管理 第七章 办公用品的管理 第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度 第九章 药品采购制度 第十章 药品、物品、器械管理制度 第十一章 物资、库房管理制度 第十二章 员工的住宿、交通制度 第十三章 食堂的管理制度 第十四章 车辆服务制度 第十五章 维修组的工作制度 第十六章 安全、保卫制度 第十七章 卫生、清洁制度 第十八章 洗衣房的管理制度 第十九章 咨询中心的管理制度 工作人员的行为准则： 1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。

2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。 3、服务语言： （1）称谓：按职业、职位、统称。

（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。 （3）常用的谦语。

（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。 4、行为规范： （1）服从领导，听从指挥。

（2）严于职守，认真工作。 （3）优质服务，礼貌待人。

（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。 5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。

6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。 7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。

第二部分 医疗工作制度（共44章） 第一章 行政总值班制度 第二章 病例书写制度 第三章 查房制度 第四章 查对制度 第五章 医嘱制度 第六章 会诊制度 第七章 转院、转科制度 第八章 病例讨论制度 第九章 病房管理制度 第十章 护理工作制度 第十一章 分级护理制度 第十二章 护理文件书写 第十三章 护理差错事故登记 第十四章 值班、交接班制度 第十五章 消毒、隔离制度 第十六章 处方制度 第十七章 病案管理制度 第十八章 差错事故登记报告纠纷制度 第十九章 医疗登记统计制度 第二十章 探视陪伴制度 第二十一章 病人出入院管理制度 第二十二章 赔偿制度 第二十三章 抗生素使用制度 第二十四章 医院感染管理制度 1、医院感染登记报告制度 2、监控示意图 第二十五章 门诊工作制度 第二十六章 治疗室工作制度 第二十七章 注射室工作制度 第二十八章 换药室工作制度 第二十九章 腹泻病门诊工作制度 第三十章 挂号室收费工作制度 第三十一章 急诊科工作制度 第三十二章 抢救室工作制度 第三十三章 麻醉科工作制度 第三十四章 理疗科工作制度 第三十五章 检验科工作制度 第三十六章 功能检查科工作制度 第三十七章 住院处工作制度 第三十八章 手术室工作制度 第三十九章 药剂科工作制度 第四十章 供应室工作制度 第四十一章 一次性医疗卫生用品管理制度 第四十二章 放射科工作制度 第四十三章 麻醉药品的管理工作制度 第四十四章 精神药品的管理工作制度 第三部分 岗位责任制（共52章） 第一章 院长的岗位职责 第二章 业务副院长的岗位职责 第三章 办公室主任的岗位职责 第四章 首诊医师负责制 第五章 三级医师责任制 第六章 各级护理人员的岗位职责 第七章 挂号员、收费员岗位职责 第八章 临床科主任岗位职责 第九章 临床主任或副主任医师岗位职责 第十章 临床主治医师岗位职责 第十一章 药剂科主任岗位职责 第十二章 中药师岗位职责 第十三章 药剂士岗位职责 第十四章 检验科主任岗位职责 第十五章 主管检验师、士岗位职责 第十六章 放射科主任岗位职责 第十七章 放射科医师、士岗位职责 第十八章 理疗科医师、士岗位职责 第十九章 功能检查科医师、士岗位职责 第二十章 麻醉医师岗位职责 第二十一章 住院医师岗位职责 第二十二章 门诊部护士长岗位职责 第二十三章 门诊护理人员岗位职责 第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责 第二十五章 手术室护士岗位职责 第二十六章 治疗室医护人员岗位职责 第二十七章 病房护士长岗位职责 第二十八章 病房护士岗位职责 第二十九章 供应室护士岗位职责 第三十章 急诊室护士岗位职责 第三十一章 巡回护士岗位职责 第三十二章 洗手护士岗位职责 第三十三章 器械护士岗位职责 第三十四章 病案管理人员岗位职责 第三十五章 计算机室工作人员岗位职责 第三十六章 后勤保障部人员岗位职责 第三十七章 汽车驾驶员岗位职责 第三十八章 厨师岗位职责 第三十九章 洗衣工岗位职责 第四十章 。

3.医院的管理制度

医院质量的提高依赖于管理体制的完善，医院的核心管理制度，是执行程序的保障措施，促进医院管理的规范化、科学化。

目录： 第一部分 人力资源管理 医院编制与人力资源管理程序 人力资源调配与人才流动管理程序 各类岗位人员岗位职责及任职资质条件 接收各类应届毕业生实施程序 聘用非在编合同制人员管理规定 职工教育培训经费使用管理程序 住院医师规范化培训管理程序 人才重点培养管理程序 职工岗前培训暂行办法 卫生技术人员培训暂行办法 在职职工学历教育的暂行办法 职工年度考核暂行办法 工作时间及考勤管理规定 值班及补休的管理规定 工龄教学假的使用与管理规定 职工假期及休假管理规定 职工病休时间、劳保待遇的计算及管理规定 待岗、下岗人员管理暂行办法 工作人员辞退的暂行办法 附1 辞退证明书 附2 辞退费发放证 第二部分 医疗管理 临床医师值班、交接班制度 住院患者转科、转院制度 首诊负责制度 会诊制度 诊断证明书管理规定 三级医师查房制度 围手术期管理制度 初、中级人员轮转的规定 附3 医师轮转考核表 ICU的设置与管理制度 知情同意管理制度 临床输血管理制度 外出进修管理制度 关于点名手术的管理规定 新技术、新业务审批、备案制度 卫生技术人员继续教育制度 附4 继续教育学分类别及学分计算方法 处方权审批制度 进修医师管理制度 第三部 分病历管理 病历回收制度 病历借阅制度 病历复印制度 病例讨论制度 住院病历终末质量评分标准 第四部分 医疗安全管理 医疗安全预警制度 急危重症患者抢救制度 附5 急诊范围 附6 急救工作流程图 危机管理制度 群伤、多发伤处理原则 院前灾害事故、突发事件医疗救护卫生防疫应急预案 科室间抢救设备临时调配制度 安全委员会工作制度 保障患者安全工作要求 医疗纠纷处理暂行规定 医疗事故争议赔偿暂行规定 医疗行为报告制度 医疗事故防范和处理预案 第五部分 传染病防治管理 传染病疫情报告的管理制度 死亡报告卡管理制度 医院传染病卡片填写及录入制度 SARS消毒隔离制度 病房防止院内感染管理制度 门诊防止院内感染管理制度 急诊室感染管理制度 传染病及特殊感染性疾病终末消毒制度 防止院内感染制度 医院感染管理委员会章程 附7 医院感染管理委员会 附8 医院临床科室感染管理小组 医疗废物管理办法 抗感染药物使用管理规定 治疗室、输液室、换药室、抽血室消毒隔离制度 人感染高致病性禽流感消毒与防护措施 第六部分 药事管理 药品管理制度 效期药品管理办法 药事委员会职责 药品采购小组工作制度 药品报废制度 处方制度 附9 麻醉药品处方的管理规定 处方书写规格要求细则 临床合理用药规范 麻醉药品、一类精神药品的管理及使用 医疗用毒性药品（中药饮片）管理制度 关于β-内酰胺类抗生素的临床应用需做皮试的建议 药物不良反应报告制度与程序 药品不良反应处理预案 关于中成药使用的规定 第七部分 仪器设备、医疗用品与信息管理 仪器设备维修、维护、保养管理制度 一次性耗材日常管理工作 大型精密仪器管理办法 计算机网络与信息安全管理办法 信息系统突发事件应急处理办法。

4.您好,我看到了您关于医院管理制度的回答,请问您能跟我提供详细的

三、院长职责 1.在上级和医院党委领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

2.领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向领导机关汇报。 3.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。

4.负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。 5.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。

6.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。 7.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。

督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。 8.根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。

9.加强对后勤工作的领导，审查物质供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。 10.及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11.因事外出或缺勤时，得指定一位副院长代替院长职务。 四、业务副院长职责 1.在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。

2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。 3.深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危病员的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。

4.负责组织全院医务人员的业务技术学习和高、中级医学院校的临床教学实习以及挂钩医疗机构的业务指导工作。 5.负责领导全院的医学科学研究工作。

6.领导医疗业务统计病案工作。 7.负责组织、检查门诊、急诊工作，以及急重病员的入院情况。

8.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负担的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。 9.组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。

五、行政副院长职责 1.在院长领导下，分管全院的行政、财务和总务工作。 2.负责组织拟定医院各项行政工作制度，并经常督促检查执行情况。

3.负责督促财务、总务部门保证医疗所需物资供应工作。 4.负责督促检查本院治安、保卫工作。

5.负责审查预决算，掌握财务收入开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作。 6.负责督促检查全院的经济管理工作。

7.负责督促检查全院工作人员的生活福利工作。 8.负责督促检查全院的清洁卫生和绿化环境工作。

六、办公室主任职责 1.在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。 2.安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。

3.负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。 4.负责本室人员的政治学习。

领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。 5.负责院长临时交办的其他工作。

办公室副主任协助主任负责相应的工作。 七、医务科科长职责 1.在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

2.拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

3.深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。

督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。 4.对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

5.负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。

协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。 6.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7.检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

8.督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。 9.领导医务科及所属人员的政治学习。

抓好病案统计、图书资料管理工作。 医务科副科长协助科长负责相应的工作。

八、预防保健科科长职责 1.在院长领导下，负责全院和院外地段的预防保健和计划生育工作。 2.拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

3.领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作，组织定期体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。 4.组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。

搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。 5.督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。

6.组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。 7.负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。

副科长协助科长负责相应的工作。 九、图书管理员职责 1.在医务科长领导下进行工作。

2.负责订购和收集医学图书、刊物和资料。 3.负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4.负责书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐、通风。防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5.严格执行图书管理制度，坚守岗。

5.病区的管理制度都有什么

病区管理制度

一：护士素质

1.仪表端庄，淡妆挂牌上岗；服装整洁，着装规范

2.精神饱满，热情服务；态度和蔼，称谓尊重

3.耐心答询，实行首接、首问负责制

4.执行保护性医疗护理制度

5.保持慎独态度，严格执行规章制度和操作流程

6.严格遵守劳动纪律，不迟到、早退，不脱岗、不睡岗、不玩游戏等

二：病区环境

1.病区环境整洁、安静、舒适、安全，病床间及公共通道、床底无杂物，病室内不乱挂衣物，不用电器烧生食

2.上午查房及治疗期间，病区家属管理工作到位

3.病区各工作室物品放置有序（办公室、治疗室、注射室、活动室、示教室、值班室等），工作区域内无私人物品

4.有医院统一的各种护理标记（护理级别、饮食、药物过敏等）

5.有健康教育资料（栏或册）

三：药品管理

1.注射室的内用药品分类定点放置，标签（蓝框）清晰

药名与原包装相符，药柜整洁，药物无过期变质

2.氯化钾等高危药物有醒目标识

3.病房备药基数量合理，有记录，定时添加

4.治疗室的外用药品（外用药、消毒剂）定点分类放置，标签（红框）清晰

5.危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜加锁放置，专人领取与保管

6.冰箱整洁无私人物品，冰箱内药品按规定注明床号姓名或开瓶日期，无过期变质药品及已出院病人的药品

7.麻醉药品及处方单独放置并上锁，有使用记录，药帐相符

四：物资设备管理

1.物资设备应分类管理，标识清楚，物品定位定数，有记录

2.仪器设备专人管理，定期维修，呈备用状态，有操作流程图，设备外观整洁

3.严禁私自外借物品与设备

4.库房物品管理有序，有申领入库记录

5.物品量与账本记录相符

说明：使用者根据实际情况进行增减。

6.医院各科室的制度职责

医教科工作职责 一、在院长领导下，根据医院工作计划，结合医疗、医技工作实际，定期拟定有关医院医疗、疾病控制和院感控制工作计划，经院长、副院长批准后具体组织实施。

定期总结医疗工作现状和对策，报院领导作为决策依据。 二、经常督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责以及传染病管理、院内感染管理各种制度的贯彻执行情况，提高医疗质量和医疗技术水平，预防控制传染病和院内感染。

做好科室间的协调工作。 三、制定医疗质量管理方案、标准和评价检查办法，报院长批准后组织实施。

四、及时对医疗事故进行调查，组织讨论，提出初步处理意见，报院技术委员会审理。 五、了解或参加临床医疗科室开展的新业务、新技术，组织协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术讨论和审批、院内外会诊工作。

六、组织公共卫生突发事件预防和救治，参与传染病和新发传病预防控制，落实各项消毒隔离措施，控制院内感染发生。 七、督促、检查药品、医疗器械的供应管理工作。

八、组织对全院医疗人员的业务培训和考核工作。做好资料的整理和保存。

九、组织实施对基层医院的技术指导工作和临时性院外医疗任务。 十、开展教学、科研工作。

医教科工作制度 ?? 一、树立为医疗第一线服务、为群众服务的思想，廉洁奉公，谦虚谨慎。? 二、经常深入科室，了解听取意见，督促检查各种医疗工作制度的贯彻执行情况，尤其重危、急诊、疑难及大手术前后病人处理问题，发现问题及时督促解决，对科室提交的申请报告或请示的问题，能解决者立即解决，不能解决或不属于本职范围者，应及时给予答复和主动向有关部门联系。

? 三、定期组织医务人员“三基训练”考核。 四、分析存在问题，采取相应的措施及对策。

每周、月、季分别对临床、医技科室进行工作质量抽查和全面检查，监督、促进医疗、院感和疾病控制的各项制度落实。? 五、协助院长、分管院长组织科主任例会；定期组织临床、医技科室联席会、技术委员会和医疗质量管理委员会、院内感染管理委员会会议。

? 六、每周向分管院长汇报上周医疗工作运行情况，请示本周工作安排问题。? 七、每周开一次科务会，传达院周会精神，总结本周工作，布置下周工作。

八、按时参加院领导召集的其他会议，坚持请示报告制度。 九、协助院各级领导和各职能科室全面做好医院各项工作。

医教科科长工作职责 一、在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、疾病预防和院感控制工作。 二、拟订有关业务工作计划，经院长、副院长批准后，组织实施。

经常督促检查，按时总结汇报。 ? 三、深入各科室，了解和掌握情况。

组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

? 四、对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院长、副院长提出处理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定。 五、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核。

不断提高业务技术水平。协助综管办科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

六、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层卫生院的技术指导工作。 七、组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

? 八、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。 医教科副科长工作职责 一、协助医教科长，在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、疾病预防和院感控制等各项工作。

二、配合医教科长做好医院各种医疗相关证件审核和来人来访接待等日常工作。 三、拟订全院医院感染监测、控制规划、工作计划；组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度、消毒管理制度、重点区域的卫生制度等。

经院长、分管院长批准后，具体组织实施。 四、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

并对新职工进行岗前教育。 五、负责医院感染发病情况的监测、调查、统计分析，并向医院感染委员会或院长报告。

对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。 六、对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果及其医院感染相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

七、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作进行监督指导和考核评价。 八、参与抗菌药物临床应用的管理工作。

九、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明 进行审核。 十、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

十一、配合疾病控制中心和当地卫生行政主管部门做好传染病、新发传染病和原因不明疾病的预防、控制和疫情上报工作。 十二、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。

7.医院常用管理制度有哪些

治疗室保洁措施 一、做各种治疗前要洗手，戴口罩、帽子。

二、消毒液每天更换一次。三、用过的器械、针头、头皮针，分别按规定消毒。

四、每天紫外线按时照射。五、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，每日用“84”消毒液擦地两次，开窗通风，保持室内清洁卫生。

每月做细菌培养一次。六、室内禁止其它人员或家属随便出入，个人物品不准在室内放置。

出入带门。七、严格区分清洁区、污染区，物品放置要清楚。

无菌物品包装要严密，无菌包内取出物品要注意开包时间。八、污物与垃圾分开，即棉球、棉签、使用过的一次性医疗器具应消毒、毁形、统一回收给定点单位。

九、污物用消毒液消毒后弃之。十、有专用拖把和抹布，用后按常规消毒。

产房保洁措施 一、每天湿式清扫地面，然后用1:2000优氯净擦拭两次，室内每日通风换气，用1:2000优氯净擦拭门把手、桌面、产床、平车等。二、每天晚上用紫外线消毒2小时，周五下午乳酸薰蒸空气消毒一次，每月做空气细菌培养一次。

三、进入产房的工作人员要更换工作鞋，戴好帽子、口罩。进入产房的产妇更换产房拖鞋。

四、禁止家属或非本室工作人员随便进入产房，否则按违章处理。五、有传染病的产妇，分娩后及时消毒处理，人工流产后的吸出物，用1:2000优氯净消毒处理（2小时）弃之。

六、使用一次性会阴垫布 ，用后消毒弃之。七、值班人员互相监督，确保产房清洁卫生，避免交叉感染。

手术室保洁措施 一、每天由清洁员擦拭地面用1:2000优氯净和无菌区以外的门窗。二、凡进入手术室的人员必须换手术室的拖鞋。

进入无菌区的人员，必须再更换隔离衣或手术衣裤。三、每天清晨，无菌区以内的各手术间，由清洁员负责擦拭，包括无影灯、窗台、门、操作台，各种容器盖由巡回护士擦拭。

四、每例手术完毕后，由清洁员搞好手术间的空气消毒及地面清洁消毒，手术后各种用物，巡回护士做好整理和消毒。五、特殊感染的手术，按消毒隔离制度执行。

六、每周一次彻底大扫除，进行全面的各种物品消毒及各种消毒液的处理。换药室保洁措施 一、换药前洗手、戴口罩、帽子。

二、每日更换消毒液一次，无菌容器每周更换一次。三、保持室内清洁，室内物品及无菌容器面每日用1:200的“84”消毒液擦拭1~3次；地面擦拭2次，有专用拖把及抹布，用后消毒。

四、每日紫外线照射消毒1~2小时，每月做空气及特殊物品细菌培养一次。五、室内禁止放其它物品。

六、污物每日用消毒液浸泡消毒后弃之。供应室保洁措施 一、每日用清水、无菌橱、门把手1~2次。

1:2000的优氯净擦拭。二、严格区分有菌区、无菌区。

三、接收口、发放口分开。四、由污到净的流水作业路线不逆行。

五、工作间、生活间分开。六、无菌室、操作间每日用紫外线照射1~2小时。

七、无菌室每月做空气培养1次。八、每周六打扫卫生，保持室内外清洁。

九、进出无菌室更换拖鞋。十、控制进出无菌室人员。

十一、无菌室内物品摆放分类整齐监护病房保洁措施 一、保持室清洁，每日通风换气，保持室内空气新鲜。二、每日用消毒液擦拭地面两次，物体表面如门把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2~3次。

三、严格无菌操作，用完的各种器械及管道进行双消毒。四、杜绝个人的物品、行李等带入室内。

五、每周紫外线消毒两次，每次1~2小时。六、每周六大搞卫生一次，并设有专用卫生用具。

病人出院后，做好终末消毒。门诊化验室保洁措施 一、保持室内清洁卫生，地面应湿式清扫。

二、凡经常接触病人及工作人员的物品及物品表面、用具、地面等，应每日用1:200的“84”消毒液擦拭两遍，如桌面工作台，操作台、采血台、采血内外窗口等等。三、凡给病人采血的工作人员，应做到每抽一次血，严格进行一次手的清洗和消毒。

四、凡抽过查肝功用血的注射器，用后应及时消毒，消毒液每日更换并交院有关部门毁形回收。五、凡剩余的各种标本，应用“84”消毒液浸泡后弃之。

新生儿病房保洁监控措施 一、新生儿病房应保持清洁卫生，空气新鲜，每日开窗通气三次，每次15分钟。二、工作人员进入病室要戴口罩、帽子，穿洁净工作服，每次工作前应认真洗手。

非本室工作人员不得随意入内。三、新来工作人员需做咽拭子培养，全体工作人员每三个月做咽培养一次，带菌者不得在本病室工作。

四、新生儿病房空气细菌总数五、每天用1:200的“84”液喷洒地面，擦拭所有用具1~2次（门把手、窗台、桌凳等）。六、新生儿所用尿布、衣服、被子、被单等，应用消毒灭菌的棉织品、使用前应高压灭菌，设专用柜存放。

七、尿布 、污物用后切勿随意抛落地面，换下的尿布 、衣物及时放入污物袋，污物袋每8小时更换一次。八、新生儿患传染病者，应分室隔离。

需床边隔离者，床栏应挂标记。九、严格执行各项消毒隔离制度和操作规程。

8.急求：最新医院管理制度汇编

一，采购制度1，根据"按需购进，择优选购"的原则，依据市场动态，库存结构及质量部门反馈的信息编制购货计划，报总经理批准后执行.要建立供销平衡，保证供应，避免脱销或品种重复积压以致过期失效造成损失.2，严格执行企业制定的保健食品购进程序，确保从合法的企业购进合法和质量可靠的保健食品.3，要认真审查供货单位的法定资格，经营范围和质量信誉，考察其履行合同的能力，必要时会同质量管理部门对其进行现场考察，签订质量保证协议书，协议书应注明购销双方的质量责任，并明确有效期.4，加强合同管理，建立合同档案.签订的购货合同必须注明相应的质量条款.5，质量管理部门要做好首营企业和首营品种的审核工作.向供货单位索取加盖企业印章的，有效的《卫生许可证》，《营业执照》，《保健食品批准证书》和《产品检验合格证》，以及保健食品的包装，标签，说明书和样品实样，执行《首营企业和首营品种的审核制度》.6，购进保健食品应有合法票据，按规定做好购进记录，做到票，帐，货相符，购进记录保存至超过保健食品有效期1年，但不得少于3年.7，严禁采购以下保健食品：（1）无《卫生许可证》生产单位生产的保健食品.（2）无检验合格证明的保健食品.（3）有毒，变质，被污染或其他感观性状异常的保健食品.（4）超过保质期限的保健食品.（5）其他不符合法律法规规定的保健食品.二，贮存制度1，所有入库保健食品都必须进行外观质量检查，核实产品的包装，标签和说明书与批准的内容相符后，方准入库.2，仓库保管员应根据保健食品的储存要求，合理储存保健食品.需冷藏的保健食品储存于冷库（温度2-10℃），需阴凉，凉暗储存的储存于阴凉库（温度不高于20℃），可常温储存的储存于常温库（温度0-30℃），各库房均应有避光措施，相对湿度应保持在45-75%之间.3，保健食品应离地，隔墙10cm放置，各堆垛间应留有一定的距离.搬运和堆垛应严格遵守保健食品外包装图示标志的要求规范操作，堆放保健食品必须牢固，整齐，不得倒置；对包装易变形或较重的保健食品，应适当控制堆放高度，并根据情况定期检查，翻垛.4，应保持库区，货架和出库保健食品的清洁卫生，定期进行清扫，做好防火，防潮，防热，防霉，防虫，防鼠和防污染等工作.5，应定期检查保健食品的储存条件，做好仓库的防晒，温湿度监测和管理.每日上下午各一次对库房的温湿度进行检查和记录，如温湿度超出范围，应及时采取调控措施.6，应根据库存保健食品的流转情况，定期检查保健食品的质量情况，发现质量问题应立即在该保健食品存放处放置"暂停发货"牌，并填写《质量问题报告表》，通知质管部复查并处理.三，销售制度1，所有销售人员必须经卫生知识和产品知识培训后方能上岗.2，应严格按照《中华人民共和国食品卫生法》，《保健食品管理办法》的要求正确介绍保健食品的保健作用，适宜人群，使用方法，食用量，储存方法和注意事项等内容，不得夸大宣传保健作用，严禁宣传疗效或利用封建迷信进行保健食品的宣传.3，严禁以任何形式销售假劣保健食品.凡质量不合格，过期失效，或变质的保健食品，一律不得销售.4，销售过程中怀疑保健食品有质量问题的，应先停止销售，立即报告质管部，由质管部调查处理.5，卫生管理员负责做好防火，防潮，防热，防霉，防虫，防鼠及防污染等工作，指导营业员每天上下午各一次做好营业场所的温湿度检测和记录，如温湿度超出范围，应及时采取调控措施，确保保健食品的质量.6，在营业场所内外进行的保健食品营销宣传（包括灯箱广告，各种形式的宣传资料），要严格执行国家有关的法律法规；未取得广告批准文号的，不得在营业场所内外发布广告；广告批文超过有效期的，应重新办理审批手续.四，售后服务制度1，公司应建立一支专业的售后服务队伍，负责解答和处理顾客对保健食品的保健功能，使用方法，食用量，储存方法，注意事项以及质量问题的咨询和投诉.2，售后服务部应建立售后服务档案，对顾客提出的意见和处理结果予以登记，定期汇总上报公司相关部门.3，定期开展用户访问，积极做好售后服务工作，及时向质量管理部门反馈客户质量查询或投诉信息，并落实相关质量改进措施.4，对消费者投诉的质量问题，应在接到信息后第一时间予以处理，重大问题应及时上报公司分管负责人，必要时向主管部门报告.5，营业场所内应设立顾客意见本，服务公约，服务电话和行业主管部门投诉电话，便于消费者监督.6，对消费者提出的合理化建议应积极予以采纳，并予以感谢.7，制定便民服务措施，提供义务咨询，免费送货上门等服务提高顾客满意度.经营场所卫生管理制度1，公司全体员工均应保持经营场所的干净，整洁.2，经营场所内不得存放有毒，有害物品.3，经营场所内不得随地吐痰，乱丢果皮，杂物等.4，任何员工不得将易燃，易爆等物品带入经营场所内.5，个人办公区间物品应摆放整齐，办公台上不得摆放与办公无关的物品.6，不得在经营场所内用餐，如需用餐需在公司统一规定的区域内.7，注意个人卫生，不得穿背心，拖鞋进入办公区域.8，灭蚊灯，老鼠夹，杀虫。