1.药店合作协议书

“湘百合单体药店联盟”合作协议书

甲方：长沙康尔佳联合医药经营有限公司 乙方：

为加强甲、乙双方的友好合作，促进双方互利共赢，特签订此合作协议书。

一、协议时间： 年 月 日至 年 月 日

二、甲方责任：

1、产品结构优化，利润最大化，强大的售后服务保障体系

提供400个左右的独家代理的品种及康尔佳制药集团生产的产品，平均利润达到50%以上；且两个月内销售不好的品种在包装完好无损的情况下可进行换货。

2、完善的价格保护体系

严格保护合作者的利益，维护价格体系，发现乱价现象，将终止供货或解除合约处理。

3、严格的区域保护体系

康尔佳药品合作联盟将对已合作的伙伴为半径1000米范围内进行严格的市场保护，在此范围内，确保合作伙伴拥有400多品种的独家经销权。

4、整合的营销策划体系

“湘百合单体药店联盟”拥有一个专业的市场策划团队，将对此项目部定期有不同市场策划方案，如产品组合、品类管理、促销管理等方案，增加您的顾客流量，不断提升您的盈利水平。

5、培训体系

定期给联盟店的店长及店员进行专业的培训，加强其业务能力及管理能力的提升。

三、乙方责任：

1、乙方年度基数任务 万元，乙方每月最低销售额（按供应价计算）不低于 万元。

2、乙方有责任维护甲方所有产品在乙方零售价格的统一和稳定。

3、陈列要求：

a、店堂陈列：乙方安排甲方产品在乙方所有门店内有比竞争产品更大的陈列面和更好的陈列位置。

b、促销陈列：促销期间乙方应优先给甲方提供更好促销展位，并按照甲方的要求给予足够的产品陈列面。

c、宣传品陈列：甲方将提供合理数量的宣传品及POP资料给乙方陈列和张贴，乙方有责任维护甲方宣传物品的存在及完好。

4、乙方须积极配合甲方的促销活动，并给予一定的促销场所和张贴广告的位置。

四、乙方向甲方交纳 元市场及价格保证金，甲方可给予乙方保证金同等金额的货物资信，如连续两个月未有购货计划，保证金冲抵货款，取消其联盟资格。

五、协议由双方负责保管、传达，请勿复印、外传；此协议的补充协议同样有效。

六、未尽事宜，由双方及时沟通、协商解决；协商不成，可向法院提起诉讼，由甲方所在地法院

进行仲裁。

七、此协议一式两份，甲乙双方签字盖章后生效。

甲方（盖章）： 乙方（盖章）：

代表签字： 代表签字：

年 月 日 年 月 日

楼主自己换名字吧 基本这样

这里还有其他方案，楼主自己参考吧，太多了

2.药品协议书怎么写

下列是我的拟稿：

质量保证协议书

甲方：（供货方）

乙方：（购货方）

为了加强药品质量管理，保障人民群众用药安全有效，甲、乙双方在平等自愿、互惠互利，符合国家有关药品法律法规要求的原则上，根据《药品管理法》《药品经营质量管理规范》（GSP）及《药品经营质量管理规范实施细则》（GSP实施细则）的要求，签订以下质量保证协议：

一、甲方应向乙方提供合法的“药品经营许可证”和“营业执照”“GSP证书”的复印件并加盖单位原印章，同时乙方也向甲方提供本企业的“药品经营许可证”“药品生产许可证”和“营业执照”“GSP证书”的复印件或“医疗机构执业许可证”并加盖本企业的原印章。

二、甲乙双方均不得超过主管部门审批的经营范围和方式购销药品。

三、甲方供给乙方的产品必须是甲方所经营的，有合法审批手续并符合法定质量标准的产品。

四、甲方代表应给乙方提供甲方法人开具的“法人委托书”和代表本人的合法“身份证”。

五、甲方所提供的整件药品必须有产品合格证，药品包装应符合国家有关规定和运输要求。

六、甲方所提供的进口药品，应提供加盖甲方质量管理机构原印章的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》，如系生物、血液制品，还应有《生物制品批签发证》或《进口生物制品检验报告书》乙方在未收到甲方提供的口岸药检报告的复印件以前，不得对外销该药品。原则上生物、血液制品非质量问题不得退货。

七、甲方应按《药品管理法》的规定，承担所提供药品的质量责任。

八、对各级药品监督管理部门抽查所发现的甲方不合格药品，按药品监督管理部门规定处理。

九、乙方应按《药品经营质量管理规范》及《药品经营质量管理规定实施细则》的要求储存甲方药品，甲方有权实地考察乙方储存药品的仓库，若因乙方储存原因所造成的商品损失由乙方负责。

十、双方所提供的各种文件的复印件应真实并加盖本方印签，同时承担所提供资料合法性的法津责任。

十一、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，经双方确认，盖章后生效，甲、乙双方必须共同遵守。

十二、本协议自签订之日起有效期为壹年。

甲方：（盖章） 乙方：（盖章）

甲方代表：（签字） 乙方代表：（签字）

年 月 日 年 月 日

3.药品协议书怎么写

下列是我的拟稿：质量保证协议书甲方：（供货方）乙方：（购货方） 为了加强药品质量管理，保障人民群众用药安全有效，甲、乙双方在平等自愿、互惠互利，符合国家有关药品法律法规要求的原则上，根据《药品管理法》《药品经营质量管理规范》（GSP）及《药品经营质量管理规范实施细则》（GSP实施细则）的要求，签订以下质量保证协议：一、甲方应向乙方提供合法的“药品经营许可证”和“营业执照”“GSP证书”的复印件并加盖单位原印章，同时乙方也向甲方提供本企业的“药品经营许可证”“药品生产许可证”和“营业执照”“GSP证书”的复印件或“医疗机构执业许可证”并加盖本企业的原印章。

二、甲乙双方均不得超过主管部门审批的经营范围和方式购销药品。三、甲方供给乙方的产品必须是甲方所经营的，有合法审批手续并符合法定质量标准的产品。

四、甲方代表应给乙方提供甲方法人开具的“法人委托书”和代表本人的合法“身份证”。五、甲方所提供的整件药品必须有产品合格证，药品包装应符合国家有关规定和运输要求。

六、甲方所提供的进口药品，应提供加盖甲方质量管理机构原印章的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》，如系生物、血液制品，还应有《生物制品批签发证》或《进口生物制品检验报告书》乙方在未收到甲方提供的口岸药检报告的复印件以前，不得对外销该药品。原则上生物、血液制品非质量问题不得退货。

七、甲方应按《药品管理法》的规定，承担所提供药品的质量责任。八、对各级药品监督管理部门抽查所发现的甲方不合格药品，按药品监督管理部门规定处理。

九、乙方应按《药品经营质量管理规范》及《药品经营质量管理规定实施细则》的要求储存甲方药品，甲方有权实地考察乙方储存药品的仓库，若因乙方储存原因所造成的商品损失由乙方负责。十、双方所提供的各种文件的复印件应真实并加盖本方印签，同时承担所提供资料合法性的法津责任。

十一、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，经双方确认，盖章后生效，甲、乙双方必须共同遵守。十二、本协议自签订之日起有效期为壹年。

甲方：（盖章） 乙方：（盖章）甲方代表：（签字） 乙方代表：（签字） 年 月 日 年 月 日。

4.医药销售协议书

销售协议书 甲方： 乙方： 甲乙双方为了全面的合作发展业务，本着公平、诚实、信用的原则，经协商达成本协议，望双方共同遵守： 一、双方须互相提供盖有本方行政公章并与原件相符的《企业营业执照》《药品经营企业许可证》与《医疗机构执业许可证》及法人授托委托书，受委托人身份证明等相关资料，如有变动则应及时通知对方并重新授权，否则如因此造成甲方的损失由乙方承担赔偿责任。

二、合同期限：本合同自甲、乙双方签字盖章之日起生效，至2009年12月25日止失效，2009年12月25日至2009年12月31日为甲方应收帐款清算期，不予发放任何欠款，一律采用现款现货方式。合同方如需继续合作，应在合同期满前30天内向对方提出，双方续签明年销售合同。

三、售货合同： 1）乙方授权 同志，身份证号码 、（需附身份证复印件）作为业务代表，其权限包括药品购销、货物验收、代收支票及往来结算对帐事宜，其签字确认的收货确认单或欠款单即为甲方向乙方结款的有效凭据，如乙方有变动需及时告之甲方并重新授权。 2）货物交接手续及价格： A 乙方在收到甲方的药品时，应对货物的名称、规格、数量、质量进行现场确认、验收，验收时如发现药品零货与《销售（出库）复核单》上的药品名称不符的应在48小时内与甲方取得联系，若超过48小时，甲方将不予受理. B 若为甲方配送，甲、乙双方货物交接完毕后，乙方应在甲方《配送交接单据》上加盖收货专用章或由受委托人或乙方员工签字证明的收货凭证。

C 甲、乙双方应做好货款交接手续。若为临时欠款，乙方应按甲方要求填写《欠款单》，并由乙方加盖公司印章（或财务专用章）或者法定代表人签章或者乙方委托人或乙方员工签字。

D 供货价格： 商品价格经双方协商同意后，由甲方开具《销售（出库）复核单》上确认的价格及相关票据为准。 3）.结算方式： A 甲方给予乙方相应的欠款额度，但乙方欠款总额累计不超过 万元，且须在每月 号以 方式结清 货款。

B在当年12月25日，乙方的欠款时间虽未到前款约定的结算日，乙方也应与甲方结清该日之前的所有货款。 C 甲方可凭收货凭证或欠条及其他约定的结帐凭证同乙方结算货款 4）运输方式：甲方承诺在收到乙方购货计划后2个工作日内将乙方所需药品配送至乙方指定仓库. 四、质量与退回： 1）乙方应按GSP标准储存药品，因乙方自身储存条件而导致药品质量发生改变由乙方自行负责。

2）甲方承担所供药品质量责任，当药品出现质量问题时根据双方签订的质量保证协议执行（以法定质检部门报告为准），同时乙方必须在药监部门处罚决定书下达之前将药品质量问题预先告知甲方质量管理部，凡未提前告知而擅自交纳罚款的，其责任由乙方自行负责。 3）甲方给予乙方的退货期限是自我公司购货之日起2个月之内，但乙方不能损坏药品原包装〔单价在30元以上的贵重药品、需特殊储藏保管的商品（如：冷藏性生物制剂）、二类精神药品、季节性用药较强的商品不得退货〕，如遇国家政策要求停售的商品，按国家政策执行。

五、保密：甲乙双方承认并同意本合同，合同期内提供的商业信息、报表均属商业秘密、未经对方书面认可，不得以任何形式向第三方透露，自签订本合同之日起，保密期限为3年。

六、争议的解决：若甲、乙双方在履行合同中若发生争议，由双方协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院解决。 七：合同的生效： 1）、本合同经甲、乙双方法定代表人，授权代理人签字并加盖公章后后生效。

2）、本合同未尽事宜，经甲、乙双方协商一致，可以签订补充协议，作为合同附件。 3）、本合同一式两份，双方各执一份，均具同等法律效力。

甲方（盖章）： 乙方（盖章：） 法人代表： 法人代表： 委托代理人： 委托代理人： 签订时间： 年 月 日 签订时间： 年 月 日。

5.药品质量保证协议

药品质量保证协议书 甲方：（供货方） 法定代表人： 住所地： 乙方：（购货方）深圳一致药业股份有限公司 法定代表人：施金明 住所地：深圳市福田区八卦四路15号一致药业大厦 为保证药品质量，维护企业形象，根据《中华人民共和国药品管理法》. 《中华人民共和国产品质量法》等法律法规和上级有关要求，甲乙双方本着合理、公平、公正的购销原则，经协商一致，签订以下药品质量保证协议： 一、甲方负责向乙方提供其合法的《药品生产（经营）许可证》和营业执照和GSP(GMP)证书复印件并加盖原印章。

二、甲方若首次向乙方供货或甲方的销售业务人员变换时，甲方须向乙方提供有其公司法人代表签章的药品销售业务人员“授权委托书”原件及身份证复印件。 三、甲方向乙方提供符合质量标准的合格药品，药品的包装、标识、说明书等应符合国家和行业的有关规定，其包装能确保商品质量和货物运输要求。

并在运输过程中严格按照包装标识进行，确保药品质量。 四、甲方所供整件药品内必须附药品合格证明。

五、甲方供应药品的同时，须提供相应的生产批件、质量标准及出厂检验报告书，供应进口药品时，须提供《进口药品注册证》及同批号《进口药品检验报告书》复印件。进口血液制品应提供《生物制品进口批件》和同批号的《进口药品检验报告书》复印件。

中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品须提供《医药产品注册证》及同批号《进口药品检验报告书》复印件。以上批准文件应加盖甲方质量管理机构原印章。

六、甲方向乙方提供中药材须标明品名、产地、供货单位、供货日期，中药饮片须标明品名、生产企业、生产日期、实行批准文号管理的中药材和中药饮片的品种还需标明批准文号。 七、甲方提供的药品质量问题（包括包装质量）而造成乙方的一切损失，由甲方负责，如双方对药品质量产生争议，以法定检验部门的检验报告为准。

八、乙方在经营甲方提供的药品时，若发生质量问题，应及时通知甲方并提供详细、确定的质量信息。配合甲方做好调查取证和善后处理工作。

九、乙方在向甲方购进药品时，应向甲方提供合法、有效的企业资格证书（证照复印件、加盖乙方原印章） 十 、在销售过程中，因市场原因造成药品批号陈旧或滞销，甲方承诺给予退换货。执行有效协议过程中，乙方未销药品的有效期小于三个月（含三个月），甲方经乙方催告（乙方采用EMS特快专递的方式通知甲方，按照甲方住所地地址邮寄），负有处理剩余库存的义务，其因此造成的损失由甲方自行负责。

药品有效期小于一个月（含一个月），甲方仍未处理，该药品由乙方自行处理，一切损失由甲方负责。 十一、甲方通过铁路运输或委托运输公司送货；药品在运输途中所造成的一切损失或损坏，由甲方负责。

十二、本协议所涉及的条款，如不违反法律法规的强制性规定，以双方合议为准。 十三、本协议履行地为广东深圳市 区；本协议发生纠纷解决方式，向协议履行地法院提起诉讼。

十四、上述条款经双方确认无异，本协议未尽事宜之处，由双方协商解决。 十五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自签定之日起生效，有效期一年。

甲方： 乙方：深圳一致药业股份有限公司 （ 盖章） （ 盖章） 代表： 代表： 签定日期： 年 月 日 签定日期： 年 月 日。

6.药品供应商质量协议怎么写啊

什么怎么写，该签字的地方签字，该盖章的地方盖章就行了，其他没有了，我们都是那样签的，条款都是医药公司提前弄好的， 后附：甲方：_________乙方：_________为了执行《药品经营质量管理规范》，明确质量责任，保证药品质量安全有效，经甲、乙双方协商，达成如下质量保证协议。

（一）甲方义务：一、甲方应向乙方提供药品生产（经营）许可证、营业执照复印件，并加盖甲方单位公章（红印）。二、甲方销售的药品必须符合下列要求：1、符合法定的质量标准；2、应有法定的批准文号和生产批号；（国家规定的例外）3、包装标识符合有关规定和储运要求；4、一般应发出三个月内的药品，并附合格证，首次经营品种必须附出厂检验报告单；5、同一品种每次发货的批号，10件以内不能超过1个批号，100件以内不能超过2个批号；6、中药材要标明产地。

三、甲方如提供进口药品时，必须每次将该批号口岸药检所的检验报告单、进口药品注册证复印件加盖甲方质量管理机构红印章给乙方，复印件应清晰可辨。四、甲方对提供的药品承担全部责任，如果药品质量不合格，应承担检验费、没收罚款及处理等一切费用。

（二）乙方义务：一、乙方也应向甲方提供药品经营企业许可证、营业执照复印件，并加盖乙方单位公章（红印）。（三）协议说明：一、本协议适用于书面购货合同和不以书面形式确立的购货合同。

二、本协议一式贰份，甲、乙双方各执壹份。三、本协议经双方签订之日起，有效期为三年。

四、本协议未尽事宜将由甲、乙双方协商解决。甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________代表（签字）：_________ 代表（签字）：__________________年____月____日 _________年____月____日。

7.求问药品购销合同怎么写

药品购销合同范本：需方：————供方：————根据有关法律法规的规定，供需双方达成以下协议：本合同于______年___月___日由__________________为甲方和__________________（投标人名称）（以下简称“投标人”）为乙方按下述条款和条件签署。

鉴于医疗机构为获得以下药品和伴随服务而进行集中招标采购，并接受了投标人对上述药品的投标（详见投标报价表）。本合同在此声明如下：1、本合同中的词语和术语的含义与通用合同条款中定义相同。

2、下述文件是本合同的一部分，并与本合同一起阅读和解释；⑴投标人提交的投标函和投标报价表；⑵药品需求一览表；⑶通用合同条款及前附表；⑷中标通知书。3、投标人在此保证将全部按照合同的规定向医疗机构提供药品和伴随服务，并修补缺陷。

4、合同所涉及的药品详见附表。5、本合同有效期壹年。

合同期内，如遇国家规定或新的文件决议，按国家规定和新的文件决议执行。6、此合同一式四份，市药品、医疗器械（耗材）集中招标监督管理委员会、市医疗机构药品集中招标管理委员会，甲方和乙方各一份。

甲方（盖章）__________________甲方代表（签字）_______________签订日期：______年______月______日乙方（盖章）__________________乙方代表（签字）__________________签订日期：______年___月___日。

8.药品销售合同怎样写

药品购销合同买方： 日 期：卖方： 合同编号：AHZB-Y2006-01-合同内容合同总金额（元）合同附件数量招标代理服务费（元）备 注总金额（大写） （币种：人民币）鉴于招标人为获得临床需要使用的药品而进行集中招标采购，并接受了投标人对上述药品的投标。

现双方签定药品购销合同，本合同在此声明如下：本合同中的词语和术语的含义与《采购文件》通用合同条款中定义相同。下述文件是本合同不可分割的一部分，并与本合同一起阅读和解释：投标人提交的投标函（参见《采购文件》）；药品需求一览表（参见《采购文件》）；中标（议价）品种通知书（参见《中标（议价）品种通知书》）；通用合同条款及前附表（参见《采购文件》）； 阜阳市医疗机构2006年第一轮药品集中招标采购购销合同附表。

本合同仅为明确买方在本次药品集中招标采购的有效采购期（ 年 月 日- 年 月 日， 在全省药品集中招标采购统一形成相应药品中标候选品种目录时自动中止）内的药品采购品牌、价格及服务。实际交易量以买卖双方签订的批次合同为准。

买方只能采购其选择确认的成交品种，卖方无违约行为，买方不得以任何理由以其他品种替代成交品种。卖方应根据相关规定在与买方签订本合同时向招标代理服务机构缴纳招标代理服务费，卖方未按照规定缴纳招标代理服务费的，买方有权拒绝其参加以后的招标采购活动。

本合同一式四份，买卖双方各一份，阜阳市医疗机构药品集中招标采购领导小组（以下简称“招标办”）一份，招标代理服务机构安徽海虹医药电子商务有限公司一份。本合同中涉及“参见”的内容，由招标代理机构保存备查。

本合同加盖买卖双方及招标办和安徽海虹医药电子商务有限公司印章，方可生效。合同可从“招标办”领取，“招标办”保留对本合同的解释权。

其他条款：买方 （盖章） 卖方（盖章）地址： 地址：法定代表人： 法定代表人：电话： 电话：邮编： 邮编：开户银行： 开户银行：帐户： 帐户：日期： 年 月 日 日期： 年 月 日阜阳市医疗机构药品集中招标采购领导小组 安徽海虹医药电子商务有限公司（盖章） （盖章）日期： 年 月 日。

9.我需要起草一份药品供销协议,,对方是部队,要求：1.保质保量保时

编号： 001

药品供销协议

甲方： 你自己，

乙方：某部队

甲 方： 乙方：

法定代表人： 法定代表人：

地址： 地址：

邮政编码： 邮政编码：

为加强药品供销管理，明确责任，做好药品供应工作，确保药品质量，更好地为全民健康服务。根据有关药品管理规定和相关法律、法规，按照平等互利的原则。经双方友好协商，特订立本合同，以资信守。

第一条 药品内容

1、乙方提供的药品，其名称、型号、数量必须与甲方要求的相一致。

2、乙方所供药品质量必须符合国家药品标准，并向甲方提供真实有效的相关资料，凡属药品质量问题，一切责任由乙方负责。

3、保质保量保时提供对方需要的药品或保健品

第二条 包装及运输

乙方所供药品的包装说明书必须符合国家规定，即药品包装要有利于药品运输安全。如在运输中出现破碎、泄漏、污染等问题，由乙方负责退换。

第三条 供货期限

甲方提出用药计划，乙方须在三天之内供货（对急救特殊药品必须在24小时供货），不得拖延。

第四条 价格与结算方式

1、乙方应提供所供药品的政府最高限价，如出现违价，乙方应承担因此发生的连带责任。

2、个别药品调价时，发生的药品调价损失由乙方负责给甲方补偿。

3、甲方与乙方结货款进行月结 2000元以下使用现金，2000元以上使用支票结款.

第五条 验收方法

1、乙方送货时必须做到货票同行。并应附本批药品的药检报告，进口药品应提供药品注册证及进口药品检验报告单，并加盖公章。

2、乙方提供药品应是中标药品、价格，对不是三投药品必须与甲方协商，价格必须低于三投。

第五条 质量与责任

1、双方必须是证明齐全的合法生产经营企业，需提供加盖公章的证明复印件，严格执行GSP、GMP确保药品质量，保证全民用药安全、有效。

2、在临床应用中，如发生由于乙方药品所引起的医疗纠纷，乙方必须及时派代表到场负责解决，并承担相关的全部费用。

3、乙方供给甲方的药品如出现积压时，乙方应允许甲方在供药三个月内更换其它品种。

4、乙方不在甲方单位以任何形式进行临床促销活动，如出现此类现象，甲方有权随时终止协议。

5、药品供销过程中，严格遵守国家政策及法律相关规定，维护双方合法权益，遵守社会主义商业道德，认真执行医药服务规范。

第六条 违约责任

1、乙方不能如期交货，应向甲方偿付违约金，按货物总金额3 %

2、乙方所交药品品种、型号、质量、不符合合同规定的由乙方负责调换，否则将按不能交货处理。

3、甲方逾期付款的应按未付金额的3%向乙方偿付逾期付款违约金。

4、甲方违反合同规定拒绝接货的，应当承担由此造成的损失。

第七条 其他

1、纠纷的解决方式：凡因本合同的效力、履行、解释发生的一切争议，双方应首先友好协商解决，协商不成时，双方均可依据《中华人民共和国合同法》向当地人民法院起诉。

2、甲乙双方均应严格信守本合同，不得随意变更或解除合同，任何一方需变更合同，均须书面通知对方，经双方协商一致，达成书面意见方可变更。

3、本合同未尽事宜请参照《合同法》。

4、本合同自甲乙双方签字、盖章之时生效，共一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（盖章）： 乙方（盖章）：

法定代表人： 法定代表人：

法定地址： 法定地址：

电话： 电话：

年 月 日 年 月 日

希望能帮到你

10.求问药品购销合同怎么写

药品购销合同范本：

需方：————

供方：————

根据有关法律法规的规定，供需双方达成以下协议：

本合同于______年___月___日由__________________为甲方和__________________（投标人名称）（以下简称“投标人”）为乙方按下述条款和条件签署。

鉴于医疗机构为获得以下药品和伴随服务而进行集中招标采购，并接受了投标人对上述药品的投标（详见投标报价表）。本合同在此声明如下：

1、本合同中的词语和术语的含义与通用合同条款中定义相同。

2、下述文件是本合同的一部分，并与本合同一起阅读和解释；

⑴投标人提交的投标函和投标报价表；

⑵药品需求一览表；

⑶通用合同条款及前附表；

⑷中标通知书。

3、投标人在此保证将全部按照合同的规定向医疗机构提供药品和伴随服务，并修补缺陷。

4、合同所涉及的药品详见附表。

5、本合同有效期壹年。合同期内，如遇国家规定或新的文件决议，按国家规定和新的文件决议执行。

6、此合同一式四份，市药品、医疗器械（耗材）集中招标监督管理委员会、市医疗机构药品集中招标管理委员会，甲方和乙方各一份。

甲方（盖章）__________________

甲方代表（签字）_______________

签订日期：______年______月______日

乙方（盖章）__________________

乙方代表（签字）__________________签订日期：______年___月___日