肩锁关节脱位可分三型:
1.第一型:肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。
2.第二型:肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。
3.第三型:肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位”。
肩锁关节脱位的治疗措施:与上面的分型相对应:
1、第一型:不必特殊处理,三角巾悬吊数天。
2、第二型:有多种意见。a、按第一型处理,理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛,再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位,这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定:局麻下,由助手压住四顾外侧端作闭合复位,术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。
3、第三型:应该手术治疗,有两种手术方法比较常见。a、切开复位与张力带法固定。b、再加作锁骨-椽突拉力螺钉固定术。
4、避免创伤。
肩关节脱位--检查应注意检查有无合并症,肩关节有脱位病例约30-40%合并大结节骨折,也可发生肱骨外科颈骨折,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱,愈合不佳可引起习惯性脱位。
肱二头肌长头肌腱可向后滑脱,造成关节复位障碍。 腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉,引起神经功能障碍,也可以损伤腋动脉。
X线检查可明确脱位类型和确定有无骨折情况。 1。
“A”项检查即可诊断。2。
需手术复位者,则要选择检查框限“A”和“B”。诊断依据1。
有肩部或上肢外伤史。2。
根据上述症状和体征。 3。
X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。治疗原则1。
手法复位:足蹬法(Hippocrater)旋转法(Kocher),外展复位法(Milch)。切开复位:手法复位失败者;或伴骨折或肌腱嵌顿者;陈旧性或习惯性脱位者。
2。固定:肩关节内收内旋,屈肘90°,腋窝处置一大棉垫,用胶布及绷带环形固定,前臂用三角巾悬吊三周。
3。功能锻炼:解除固定后主动活动肩关节,配合理疗和体疗。
你好,关节的脱臼一般都会造成韧带的拉伤,不一定发生断裂,至少相对来说是比较少的,多是拉伤。
因为韧带有损伤,所以你的关节弯曲自然就受限,这是韧带损伤后特有的病理症状。(这样的病例,你在网上随意就可以看到的),所以,你的情况只需要用药修复韧带就可以,中医用药外敷修复韧带,一般治疗在20到25天就可以痊愈。
关节随意用药而慢慢恢复正常的弯曲,是不需要强行的弯曲关节的,锻炼只是最笨的方法,并不能治疗修复韧带,我们不能头痛治头,而是需要找出原因。你关节受限的病因就是韧带有损伤造成的,所以治愈韧带,自然就可以恢复正常的弯曲。
建议及早正确用药治疗,可以很快恢复的,治愈前饮食需要忌吃公鸡,牛肉和姜。 (提醒一点,如果以后关节弯曲恢复正常后,活动关节时有疼痛出现的话,这可以考虑是软骨磨损造成,你陈述中没有提到这点,所以只希望你能注意一些,有损伤则需要治疗,如果就是单纯的关节弯曲受限,那就治疗韧带就可以痊愈了), 胡氏快速接骨药祝你早日康复。
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