1.村卫生室健康教育除病防害工作简报

你好：

根据你的描述，主要是想对工作简报内容了解清楚是吧。

我的理解是：工作简报可以分别采用健康教育和防病除害等几方面来采编和安排。健康教育的内空可以有当前常见病、多发病的预防建议，如果是秋季可以多收集秋季常见病和多发病的预防措施，如秋季流行性感冒的常见症状、预防措施和早期治疗方法等；防病除害方面的内容可以与健康教育的内容有所错开，重点偏向四害带来的疾病预防与治疗，可以结合当地的四害特点来采编。工作简报最好是文字与图片并重，做到图文并茂，看起来更加精彩。

工作简报的主要形式有：封面、目录、正文。

希望对你带来帮助。

2.给我弄份农村卫生与调查报告

农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。

为促进我县卫生事业的发展，年初，县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前，组织了调查组，在县人大常委会副主任张建平的带领下，对我县农村卫生工作进行了调查。

先后听取了县卫生局有关工作汇报，深入走访下各、福应等12个乡镇、街道，实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇（中心）卫生院，分别召开食品药品监督管理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会，听取意见，了解情况。现将调查情况报告如下： 一、基本情况 近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。

主要体现在以下三个方面： （一）农村卫生工作得到各级政府的重视 近年来，县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程，列入县“十一五”经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。

省、市、县重视农村卫生事业投入，2006年共投入4450万元，其中县财政投入1895万元，加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。

各乡镇（街道）重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的农村卫生工作。 （二）农村公共卫生工作扎实推进。

一是实施农民健康工程成效显著。“农民健康工程”是2006年省、市、县政府为民办实事工程。

我县全面开展农村公共卫生三大类12项服务，2006年为13万多名农民进行免费健康体检，并建立健康档案，实行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定，中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。

新型农村合作医疗制度运转有序，三年来，已基本建立新型农村合作医疗框架，初步形成有效的运行机制。2007年，全县参保人数33万多人，参保率达78%，累计有近40万人次享受了新型农村合作医疗补偿，在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。

二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传染病得到有效控制。

实施免疫规划，儿童“五苗”接种率均达95%以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作，全县无重大疫情发生。

三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作， 2006年孕产妇首次实现零死亡，儿童死亡率逐年下降。

四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。

目前，全县共有560个自然村建起了自来水站，19万多人用上了自来水，拆除露天粪坑8000多只，建成公厕349座，完成4.7万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩突出。

全县无偿献血工作6次被评为省、市“无偿献血先进县”。2004年10月，县政府作为全国唯一的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。

（三）农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。一是建立健全县、乡、村三级卫生服务网络。

形成了7家县级医疗卫生机构、18家乡镇（中心）卫生院为社区卫生服务中心、42个村级社区卫生服务站。二是对乡镇（中心）卫生院推行股份责任制改革，在中心卫生院全面实行经济目标管理责任制。

实施农民健康工程，改进服务模式，乡镇（中心）卫生院经营状况得到了一定的好转。三是农村卫生人员队伍建设得到加强。

严把人员入口关，严格要求，考录优秀毕业生，充实到农村医疗机构。实施了乡村卫生技术人员素质提升工程，通过开展“十佳驻村医生”评选、举办各类业务培训、组织各类学历教育等形式，进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。

四是全力抓好医疗质量建设。制订了《仙居县医疗质量建设工作方案》，加强医疗单位自身能力建设，通过开展等级评审，提高了医院的管理层次和服务水平。

开展了“加强医疗质量管理，争创百日无事故”活动，切实加强医疗安全教育，实行医疗质量责任追究制度，增强医务人员的责任意识和安全意识。制订完善了乡镇（中心）卫生院医疗质量考核标准，建立每月督查通报制度，抓好督查落实。

五是卫生监督工作不断加强。认真贯彻《食品卫生法》和《职业病防治法》，抓好食品安全、卫生许可、职业卫生等专项整治，加大农村卫生综合执法力度，促进食品卫生和用药安全。

二、存在的主要问题 （一）农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位，社会发展以人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强，未形成农村卫生工作合力。

卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想还没有形成共识，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。 （二）农村医疗卫生服务能力还不够强。

一是医疗机构基础建设滞后。我县医疗机构普遍缺少发展。

3.山东德州乡村医生摸底调查目的是什么

组织开展村卫生室和乡村医生基本情况摸底调查，全面了解和准确掌握全省村卫生室和乡村医生基本情况，以更好的研究制订加强乡村医生队伍建设的有关政策措施。

要求市级和县级卫生行政部门明确专人负责调查工作，组织乡镇卫生院成立调查组，确保数据填报的准确性和真实性。此次调查采取纸质填报和网络直报相结合的形式进行，调查内容涵盖村卫生室规划设置、乡村医生配置配备、乡村医生补助和养老的核心数据。

目前调查数据正在上报和统计分析中，预计9月中旬完成。将根据此次摸底调查，结合实地调研情况，汇总分析后形成调研报告，为政策制定提供决策依据。

4.如何加强对村居卫生室基础公共卫生工作的管理

根据《***省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》，完成乡村卫生服务一体化管理改革。乡镇卫生院通过院办院管方式，对村卫生室的设置、人员、业务、药械、财务进行统一管理，村卫生室的法律责任独立、财务核算独立，即“五统一两独立”为基本内容的一体化管理。

一体化管理成效显著。

一是药价降低了，群众得实惠。安庆市从10月1日起，所有实行一体化管理的村卫生室全部实施基本药品零差率销售。以我市包圩村卫生室为例，实行零差率销售后，药品销售收入2010年10月份比9月份减少5797元，下降69.6%，年底三个月的的平均收入比上年同期下降49.5%。

二是群众看病次数增加，能就近报销新农合药费，老百姓基本医疗服务需求得到基本满足。包圩村卫生室2010年年底三个月平均就诊人数比上年同期上升了21%，门诊医疗综合费用由改革前的次人均35元下降至18元，平均降低48.5%。

三是乡村公共卫生服务基本框架已经形成，尤其是把村卫生室建设纳入各级民生工程，公共财政的投入得到了保障，工作推进的手段不断得到提升和加强。

村卫生室一体化管理如同许多新生事物一样，试点和推行过程中难免会碰到各种问题和矛盾，对此我们不能坐地等花开，要据理分析、抽丝剥茧，善于发现新情况、解决新问题。

问题一、村卫生室布点过多，财政投入规模偏低。按照“一村一室”的构想，让广大农村居民在这次基层医药卫生体制改革中充分享受经济社会发展与改革的成果，实现“小病不出村”和人人享有基本公共卫生服务的目标，这是我们政策设计的出发点和落脚点。我市除座落在镇区内的行政村外，基本上是按照“一村一室”布局设点的。

在是否设置卫生室的问题上，如果我们就汤下面，不但是在浪费国家财力，建成后更难以运作和管理。我们要立足镇情

、充分论证、优化布局，合理设置，按照“就近、就便和适当集中”的原则，建议对3000人以下的相邻小村按2个村设一卫生室、3000人以上的村按一村一室布局调整；同时考虑距镇卫生院、社区卫生服务中心所在地周边半径2公里以内的村不设村卫生室的原则，构建乡村卫生服务体系。

村卫生室础设施根据《安徽省农村村卫生室建设指导标准》：业务用房面积根据服务人口原则上控制在80-120平方米，2000人以下的按80平方米建设；2000-4000人按100平方米建设；4000人以上按120平方米建设，新建业务用房工程造价每平方米控制在500元以内。调查我镇已投入使用的11个村卫生室，最小的建筑面积为140平方米，最大的建筑面积为300余平方米。根据目前的建筑成本，最低工程造价也需要每平方米700元以上，而我市财政投入每室不足7万元。要完成上述建设标准，资金投入还有很大缺口，村卫生室建设负债也在所难免。

问题二、体制机制不顺，卫生室建设面临诸多的掣肘。现行制度规定，村卫生室实行院建院管，资产产权归乡镇卫生院。作为卫生室项目责任主体——镇卫生院，从项目规划、合同签订、基建落实、资金兑付、质量验收都由其一手操办，卫生部门看似能“独当一面”，而在实际工作推进中，涉及群众利益问题以及征地、用电、用水等诸多事项都要当地政府和行政村具体来统筹安排。这种“权、责”的不统一，形成了卫生室工程落实存在“两张皮”现象，工程进展缓慢，质量得不到保证。不少地方另辟蹊径，在财政投入规模小、建设项目难以实施的情况下，由村集体自筹一部分资金或由村医带资以及贷款筹资，变相扩大了卫生室建设规模。如包圩村卫生室，建筑面积近200平方米，竣工造价为14.7万元，市财政下拨专项资金6.6万元，缺口的8.1万元由三名执业村医个人借款垫付。卫生室工程负债给我们带来了新的课题：一是资产的归属问题，二是债务如何消化，三是利益如何分配等。

建议村卫生室建设的主体确定为行政村，竣工形成的资产归村集体所有，形成以“财政投入为主、镇村投入为辅”有效机制。卫生室承担的公共卫生服务和医疗服务及日常管理由卫生院全权负责，打破资金、部门、管理等体制的樊篱，实行所有权与经营权分离。

问题三、实行基本药品零差率销售后，村医个人收入保障举步维艰。我省通过购买村医服务的方式，对实行一体化管理的村卫生室按行政村户籍人口人均5元标准补助，我市按每1200名农业户籍人口每年补助8000元标准补助。

5.您对村卫生室以后的发展有什么建议或者期望

（一）制订政策，强化村卫生室建设职责。

县政府应认真贯彻落实《**办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（以下简称意见），把村卫生室的巩固和发展作为保护和增强农村群众健康的民心工程，纳入“为民办实事”项目。要出台具体的推进村卫生室改革和发展的实施意见，组织发改、财政、人劳社保、卫生、住建规划、国土、药监等部门以及镇（街道）政府，成立村卫生室改革和发展工作协调领导小组，研究村卫生室建设和发展问题，制定具体的工作方案和年度计划，明确各部门职责分工，确保村卫生室改革工作顺利推进。

以居民出行20分钟左右可到达一个卫生机构为目标，并结合服务人口数量，重新规划布局村卫生室的设置；要将村卫生室的标准化建设与新农村建设相结合，作为社区、村居的公益性配套设施，纳入建设规划，因地制宜进行设计建设，并统一配备医疗设施；要设立村卫生室建设专项资金，对新建的村卫生室及设备添置实行以奖代补的形式予以经费补助支持；要根据规划设置，扩大村卫生室农医保门诊定点报销的覆盖面，同时要不断提高乡镇卫生院、村卫生室医保门诊报销的比例，根据**“十二五”卫生发展规划，到2015年新农合门诊报销比例达到50%，积极引导小病在农村基层，进一步发挥村卫生室健康“守门人”的职责，逐步形成基层首诊、分级医疗的格局，有效缓解县级医院的就诊压力。（二）分步推进，逐步实现村卫生室回归公益性。

要明确村卫生室的公益性质。根据我县目前的实际情况，如果完全按照杭嘉湖模式进行改革，虽然能够一步到位使村卫生室回归公益性，但是来自财政经费增大的压力、村卫生室网破的压力、群众不方便不满意等压力较大。

我县实施的基本药物零差价非基本药物有差价销售的双轨运行模式，虽然得到了省卫生厅的认可，但是随着新医改的深入推进，基本药物目录的扩大，这一管理模式不符合改革政策而将被取消，因此，要探索建立一套符合玉环实际、多种模式并存、逐步回归公益性的村卫生室管理体制与发展模式。一是根据规划设置，在有条件的村居、社区以及中心村，由村集体出地建设或利用公有用房进行改建，成为村卫生室用房，人员由乡镇卫生院下派，实行统一管理，实施基本药物制度。

二是在 公办或村集体办的村卫生室，实行人财物统一的乡村卫生一体化管理，实行人员聘用制，村卫生室及其执业人员按有关规定承担相应职责，并纳入乡镇卫生院统一管理，实行基本药物制度，经费由政府补助。三是继续在符合条件的非公办村卫生室实行基本药物零差价、非基本药物有差价销售双轨运行模式，并逐步扩大部分基本药物零差价的品种，条件成熟后逐步向公益性转变。

四是在偏远的山区、公共卫生工作较好、收入不高的村卫生室，所有药品实行零差价销售，人员保留原来的身份，政府按照标准经考核合格后给予经费补助。实施以上四种模式的村卫生室都实行医保门诊定点报销政策，并不断扩大覆盖面。

（三）强化服务，实行基本公共卫生项目化管理。要树立以项目促管理、以管理促服务的理念，进一步推动村级卫生室在强化高血压、糖尿病等重点慢病和重性精神病等基本公共卫生服务方面的规范化管理。

一是继续将高血压社区综合干预项目做精做细。除对所有高血压病人实行“规模化、规范化、信息化”管理，提供7种高血压药品免费配送外，还要加强难治性高血压病人的摸底和调查，定期组织专家会诊，制订个性化治疗方案，切实提高高血压的知晓率服药率和控制率；要开展急性事件倒查机制，强化责任医生管理理念，增强工作责任心，切实把高血压管理做出成效。

二是开展糖尿病项目化管理工作。在今年试点取得经验的基础上，在全县范围内推开糖尿病项目化管理。

开展糖尿病药物免费配送，积极探索糖尿病管理新模式，提高患者的管理依从性、服药率和控制率。三是规范重症精神疾病管理治疗示范区工作。

我县作为国家686项目——中央补助地方重症精神疾病管理治疗示范区，除在优惠政策给予倾斜外，要加强重性精神病人的线索调查，提高病人发现率，同时要规范开展社区分级随访督促，开展对病人家属相关知识培训，指导病人日常生活。四是加大经费投入确保工作落到实处。

目前，我县重点慢性疾病全部按照项目化进行管理，要求高、工作量大，国家基本公共卫生服务项目内涵得到深化。因此，政府在原有基本公共卫生服务经费补助标准的基础上，要加大资金投入力度，提高补助标准，并把外来流动人口的基本公共卫生服务经费纳入补助范围，进一步调动责任医生的工作积极性，通过慢病的规范管理提高全民健康水平和人均期望寿命。

（四）多措并举，提高村卫生室医疗技术水平。针对目前村卫生室技术力量薄弱与人民群众日益增长的需求不相适应的状况，应采取多种措施，逐步提高村卫生室的医疗技术水平。

一是强化在职村医的知识培训。卫生主管部门应该根据村医实际情况，制定分层次、分类别、分业的培训计划，邀请相应的专家开展业务知识培训；要建立村医定期进修制度，并对其执行情况进行考核，与年度医疗执业许可证校验挂钩；要鼓励村。