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　　热水器意见征询表NO：

　　太太，我是××大学学生(提示证件)，

　　我们利用课余时间进行实习，想要打扰您几分钟的时间，请教您一些关于热水器的意见，这是我们赠送给的一点小礼物(送礼物)。

　　1.请问您家有没有热水器?

　　(1)—

　　①有

　　②没有(径问第10题)

　　2.请问您家的热水器是那一种型式的?

　　(2)—

　　①电热式热水器牌子是：

　　②液化气热水器牌子是：

　　③锅炉热水器牌子是：

　　④煤油热水器牌子是：

　　3.请问您家热水器是多久以前装置的?

　　(3)—

　　①最近半年内

　　②最近半年以上一年以内

　　③一年以上，一年半以内

　　④一年半以上

　　⑤属于原来房屋设备之内

　　4.请问您家购买热水器是由谁提议或推荐的?

　　(4)—

　　①先生

　　②主妇

　　③子女

　　④亲朋

　　⑤其他(请注明)

　　5.您家现在使用的热水器的品牌是由谁决定的?

　　(5)—

　　①先生决定的

　　②主妇决定的

　　③先生和主妇共同决定的

　　④全家人共同决定的

　　⑤听取亲朋的推荐而决定的

　　⑥其他

　　6.您家的热水器，其主要用途如何?

　　(6)—

　　①供应洗脸及洗澡用水

　　(7)—

　　②除供应洗澡用水外，还供应大厨房用水。

　　③全天候供应热水

　　④其他

　　7.请问您家购买热水器的原因是什么?

　　(8)—

　　①冬天洗澡较为方便

　　(9)—

　　②可以省去烧热水的麻烦及时间

　　③家里人多，用热水器烧热水简单方便

　　④因为经销商店极力推荐

　　⑤建造房子时，营造商推荐装置

　　⑥附近邻居都已装置热水器了

　　⑦看了电视及报纸广告觉得热水器很值得购买。

　　⑧从亲戚朋友处得知热水器的好处，产生购买欲望

　　⑨其他

　　8.请问您对于您家所使用的热水器满意程度如何?

　　很满意  满意  尚满意  不满意

　　(10)—(a)对于供应热水时，水温与水量的控制：

　　(11)—(b)对热水器之使用及操作方面：

　　(12)—(c)对热水器在使用上的安全性：

　　(13)—(d)对热水器的可靠性：

　　(14)—(e)对热水器所给予您全家的舒适感觉：

　　(15)—(f)对热水器机件的坚牢性：

　　(16)—(g)对于操作费用的经济性：

　　9.如果您目前使用的热水器，将来报废了，您是否准备再购买

　　(17)—

　　①准备购买(续问9a题)

　　②不准备购买(径问9b题)

　　9a

　　(如果准备购买)请问您购买时会考虑哪些因素?

　　(18)—

　　①购买目前使用之品牌

　　(19)—

　　②注意热水器有无自动调节设备

　　③注意机件是否牢固耐用

　　④比较各品牌的价格，选择一种价格比较合理或便宜的品牌

　　⑤比较各品牌的性能或特点，选择一种具有优越特点的热水器

　　⑥其他

　　9b

　　(如果不准备购买)请问您为什么不购买?

　　10.请问您家的洗澡用水是如何准备的?

　　(20)—

　　①用大锅烧热了，再倒出来使用

　　②在洗澡盆内烧热水

　　③用日本式风吕烧热水

　　④其他

　　11.您家最近有没有计划购买热水器?

　　(21)—

　　①有(续问11a)

　　②没有(径回11b)

　　11a(如果有)请问您要购买热水器时，考虑哪些因素?

　　(22)—

　　①考虑使用热水器是否费液化气或费电

　　(23)—

　　②询问经销店有关热水器的性能

　　③比较类似品牌的价格

　　④请教已购买热水器的人之意见

　　⑤注意热水器是否经常发生机件故障

　　⑥考虑热水器是否会发生危险性现象

　　⑦看看有没有分期付款办法

　　⑧考虑购买名牌

　　11b(如果没有计划)请问您为什么没有计划购买?

　　(24)—

　　①因购买热水器，须付出几千元，经济不许可

　　(25)—

　　②家里房间太小，装设热水器不便

　　③家庭人数不多，不必使用热水器

　　④因为自来水压太低

　　⑤据人家说热水器常有煤气外溢现象，缺乏安全性

　　⑥没热水供应之水管系统

　　⑦其他

　　12.请问您家的供水来源是：

　　(26)—

　　①自来水

　　②抽取之井水

　　③自来水附加井水

　　④其他

　　13.请问您家所使用之燃料属于那一种

　　(17)—

　　①大台北煤气

　　②罐装煤气

　　③柴火

　　④其他

　　14.请问您家有没有使用液化气炉?

　　(18)—

　　①有品牌：

　　②无

　　15.请问您家之浴室有无澡盆或淋浴设备

　　(19)—

　　①有

　　②无

　　16.请问您家有几人?

　　(30)—

　　①1—3人

　　②4—5人

　　③6—7人

　　④7—8人

　　⑤8—9人

　　⑥21人以上

　　16a

　　其中十八岁以下的未成年人人

　　17.请问您的芳龄是多少?

　　(31)—

　　①20岁以下

　　②21—29岁

　　③30—39岁

　　④40—49岁

　　⑤50岁以上

　　18.请问您家户长的职业是什么?

　　(32)—

　　①自由业及民营企业，军公高级主管

　　②小企业资本主及大中型企业，军公中级主管，中小学教师

　　③技术性职工，农人及基层军公企业从业员

　　④半技术人员、店员、摊贩

　　⑤半技术工人

　　⑥其他

　　18a主妇的职业

　　(33)—

　　①家庭管理(包括参加家庭事业工作)

　　②职业妇女(在外正式就业)

　　③兼作有酬工作

　　19.这里有几种访问者表示的家庭每月收入，您家大约属于那一组?

　　(34)—

　　①1500元以下

　　②1500—2500元

　　③2500—3500元

　　④3500—4500元

　　⑤4500—5500元

　　⑥5500—6500元

　　⑦6500—7500元

　　⑧7500以上

　　20.访员观察：

　　(35)—

　　房屋结构：

　　①—高楼公寓式

　　②—高级独立下房

　　③旧式平房

　　(36)—

　　生活程度：

　　①上②中③下

　　谢谢您的合作，再见!

　　被访者姓名：

　　地址：市区路(街)段

　　巷弄号

　　访问员姓名：时间：年月日午

　　编校员姓名：时间：年月日

　　访问经过

　　一次访问：结果不在家无结果

　　可能在家时间：

　　二次访问：结果不在家无结果