8月5日中午，高邮市临泽镇川东村卫生室内，75岁的王某突发胸痛，大汗淋漓地前来就诊，值班村医立即警觉。“心电一张网”诊断中心精准捕捉到心梗信号，从检查到确诊，只用了5分钟。随后，高邮市人民医院救护车迅速抵达，将王某转运至医院并进行紧急手术，最终转危为安。

从医学角度看，急性心梗救治的黄金时间是1—2个小时。去年，高邮市汤庄镇60岁的朱某突发急性心梗，从在汤庄镇卫生院完成心电图检查，到被送进高邮市人民医院抢救，全程仅用了36分钟。

在高邮，王某、朱某的经历不是个例。跑赢急救“黄金时间”的，是一张看不见的“网”——高邮“心电一张网”。这张网将高邮全市157个村卫生室和15家乡镇卫生院的心电设备串联起来。村民只需花10元钱在村里完成检查，数据便会实时传输至市人民医院，由专家在几分钟内出具诊断报告。一旦发现危急情况，120急救系统和胸痛中心便同步响应。

截至今年8月，这张网已传输心电图1.54万份，90多名危重患者通过“绿色通道”成功获救。如今，“心电一张网2.0”正稳步推进，网越织越大。那么，一次只要10元的心电检查，咋跑赢急救“黄金时间”?近日，记者来到高邮的村卫生室、乡镇卫生院和市人民医院除疑解惑。

心梗患者的“生命通道”如何打通？

“屏幕上一看到那个波形，我汗毛都竖起来了。”高邮市人民医院心电诊断中心医生杨畅回想起去年11月4日上午那个瞬间，仍会心跳加速。

当天上午8时50分，汤庄镇卫生院诊室里，60岁的朱某捂着胸口，满头大汗。接诊医生徐华忠二话不说，直接上了心电图机。换作以前，这张图只能等卫生院的医生慢慢看。但这一次，数据通过“心电一张网”几秒钟就传到了20多公里外的高邮市人民医院。

杨畅盯着屏幕，“ST段弓背向上抬高”，急性广泛前壁心梗的典型信号。她一边在系统里确认危急值，一边拨通汤庄镇卫生院的电话：“患者心梗，马上给‘心梗一包药’，别等。”

同一时间，汤庄镇卫生院副院长徐华忠接到系统推送的警报，指令同步发出；120调度平台收到消息，就近派车；高邮市人民医院胸痛中心导管室开始准备手术。

9时33分，朱某被推进医院大门。从做心电图到入院，只用了36分钟。造影结果出来，前降支近段严重堵塞，血流几乎中断。支架植入，血管开通，患者胸痛立刻缓解。

“以前，从村里到城里光路上就得花四五十分钟，再加上挂号、检查，三四个小时内能上手术台就不错了。”高邮市人民医院副院长李正章说，心肌细胞一旦缺血，每分每秒都在坏死。

“以前村医做了心电图也不会看，现在他们只负责操作，专家在后台读图。”高邮市卫健委副主任陈修海说，这就好比把三甲医院的心电图室“搬”到了每个村的卫生室。同时，诊断中心有“非工作时间不间断响应”机制，哪怕医生正在开车，途中接到手机提示，也会立即停好车“读图”。

10块钱的心电图，含金量有多高？

在临泽镇小葛村卫生室，62岁的村民王桂兰刚做完心电图，拿着报告单感叹：“去一趟市医院，光来回车费就得花二十多块，挂号排队时间也长。现在走几步路到村卫生室，10块钱就能拿到市里专家出的报告。”

10块钱，这是高邮“心电一张网”的检查定价，比常规心电图36元的标准价便宜很多。更重要的是，这10块钱还包含了市人民医院专家的实时诊断。

“把价格定得低，就是想让老百姓愿意查、查得起。”陈修海说，很多农村老人心疼钱，有点不舒服就硬扛，实在扛不住了才往医院跑，病情往往就延误了。

便宜不等于将就。高邮市心电诊断中心配备了2名副主任医师、3名主治医师和1名医师，24小时轮班值守。非工作时段或忙线时，系统自动流转至备用专家库，双重保障不断档。

3月29日，送桥镇盘塘村村民老圣因心悸乏力来到村卫生室，村医给他做了心电图。数据上传后几分钟，高邮市人民医院值班医生就发现，老圣是三度房室传导阻滞，心脏电信号完全“断联”，随时可能猝死。

心电诊断中心一个电话打到村卫生室：“立即转诊。”第二天，老圣顺利植入了心脏起搏器。

“急性心梗救治的黄金时间是1—2个小时。”高邮市人民医院心内科主任薛豪平说，一张心电图就能把隐患揪出来，老百姓花10块钱，买到的是一份安心。

数据显示，高邮“心电一张网”运行以来，基层诊断符合率提升了40%，急性心梗院前死亡率下降了25%。90多名危重患者通过“绿色通道”成功得到救治，30多名急性心梗患者因抢救及时挽回了生命。

“心电一张网”让“救得快”到“防得住”

“心电一张网”名气越传越广，覆盖范围也在悄然扩大。

除了高邮全市157个村卫生室和15家乡镇卫生院，这张网已延伸到消防大队、看守所、文体公园等场所。高邮市看守所接入系统后，已完成心电图检查254次，成功为43名急性胸痛在押人员赢得了宝贵救治时间。

“不管什么人，心脏出了问题都是急事。”陈修海说，“我们的目标是让这张网覆盖更多角落，不留空白。”

目前，“心电一张网2.0”正在推进，计划覆盖至基层养老机构和社会福利中心，同时接入区域健康大数据平台，探索打造心脑血管疾病同防同治救治体系。目标很明确——三年内将心血管疾病过早死亡率降低15%。

不过，一些基层医务人员也表达了担忧。

“上下联动机制确实很到位，但如果后续管理跟不上，这张网还能不能发挥应有的作用？”一名乡镇卫生院医生说。

这种担忧并非没有道理。“心电一张网”覆盖范围持续扩大，意味着心电诊断中心的专家每天要面对大量读图任务。非工作时段“不间断响应”如何可持续？备用专家库响应速度能否始终“在线”？

“这些问题我们已经在考虑了。”薛豪平说，接下来要把高血压、房颤等高危人群的健康数据同步到基层，完善居民健康档案，做好跟踪随访，让“救得快”和“防得住”结合起来。

从“能查”到“查得准”，从“救得快”到“防得住”，高邮“心电一张网”正经历蜕变。硬件搭起来了，还要考验制度的韧性和医护的坚守。

李正章说：“我们要做的，就是让这张‘网’永远在线。”

通讯员 邮宣 潘振洲 记者 张旭

新媒体编辑 杨宗昭

校对 范晓萌