转自：四川在线

蔚枫/文 图片由成飞医院提供

成飞医院位于成都市青羊区黄田坝，该院骨科的患者群体有些特殊——80岁、90岁高龄老人占比最高，70岁以上患者是主体。黄田坝是典型的老厂区，年轻人外迁、留守老人居多，叠加医院内科合并症处置能力较强，大量老年骨科患者选择就近在成飞医院诊疗。

发展之初，成飞医院骨科科室技术存在诸多薄弱环节：脊柱微创发展滞后，肩关节镜技术尚处起步阶段，复杂骨盆骨折手术自主实施能力不足。经过多年深耕打磨，该科室脊柱内镜与关节镜手术数量每年突破百台，获评四川省重点专科、中国医师协会骨质疏松诊疗基地。该院与四川大学华西医院、四川省人民医院组建专科联盟，构建起创伤骨科、脊柱微创、关节外科、运动医学四大亚专业齐头并进的完备学科格局。

从“外请专家”到“自主主刀”，构建全脊柱微创体系

两三年前，该院骨科诊疗范围主要集中于胸腰椎。骨科主任尹志良回忆，以前颈椎内镜等高难度微创技术缺位，团队能力亟待突破。

转变源于学科主任何彪的加入。他确立以微创为突破口，以点带面拉动整体技术升级路径，科室脊柱内镜与关节镜手术量从过去每年一二十台增至近百台，四级手术量明显攀升。

2025年，在院外专家带教下，团队成功完成首例内镜下颈椎后路“锁孔（Keyhole）”椎板-椎间孔开窗髓核摘除术，为神经根型颈椎病患者实施精准微创手术，由此构建起覆盖颈椎、胸椎、腰椎的“全脊柱微创诊疗体系”。一个月后，第二台同类型手术即由科室团队自主主刀完成。截至2026年8月，该术式累计开展8例。

何彪到岗后，通过手术带教、病例讨论、晨间阅片等方式，将微创技术传授给年轻医生。高年资医生与青年医生组成手术团队，在实战中完成人才梯队培养。肩关节镜、反式肩关节置换术、复杂骨盆骨折手术等技术相继开展，以前需要外请专家的手术，如今越来越多由团队独立完成。今年3月，骨科邀请外院专家主刀，完成建科以来首例颅底凹陷症伴寰枢椎脱位手术。

技术提升赢得患者信任。尹志良说，骨科有个“规矩”：每天早上交完班，无论是新收还是术后复查患者的片子，所有医生（除门诊医生外）都要围在一起“一张一张过”。

目前，团队依托四川大学华西医院、四川省人民医院专科联盟平台，畅通疑难病例会诊、转诊渠道，下一步还将发挥骨质疏松诊疗基地优势，重点推进骨质疏松专病化治疗，计划选派骨干赴北京、上海等地进修。

创新推出“轻语行动”，把温度落在细节处

骨科老年患者居多，对护理工作提出更高要求，团队从患者反馈里找问题、从细节上做改良。

2025年初，有患者反映清晨保洁操作、病房内夜间交谈影响休息，科室便推出“轻语行动”——医生、护士、护理员、保洁员全员参与，每月轮值“轻语督导员”，提醒全员轻声细语、轻拿轻放，为术后患者营造安静环境。

术后康复是另一道坎。许多老年患者怕痛怕再受伤，术后不愿下床活动。2026年，护理团队发起“步步为赢”打卡行动，在走廊设置“打卡墙”，鼓励老年患者尽早下地活动，拍照留影、互相鼓励。“有位100岁的婆婆都肯下床走了。”骨科护士长李天春说。

健康宣教也做成了体系。科室拍摄康复科普视频，设计制作熊猫主题宣教墙，扫码就能看注意事项，连“起床三步曲”——“醒来平躺30秒、坐起床边30秒、床边站立30秒”都有专门图示贴在病房里，预防体位性低血压。每位患者每天还有明确的踝泵运动次数和饮水量指标，主管护士次日“验收”。“护士与患者沟通时多解释‘为什么’，患者才愿意配合。”李天春说，这些从临床痛点中“挖”出的做法，实实在在加快了患者康复进程。

成飞医院这几年的进步和变化，骨科患者有切身体会。他们不必再为一台微创手术辗转去大医院，在家门口的医院里就能得到治疗和护理。有人贴心陪伴着他们，一步一步康复，直到走出病区。

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