(来源:湖州日报)
转自:湖州日报
记者 张 璐
本报讯 8月7日,市中心医院商业保险服务中心正式启用。据悉,这是全市首家落地医疗机构的商保服务中心。购买了商业健康保险的市民在理赔时,将告别垫资压力大、理赔跑腿多、审核周期长等困扰。
据介绍,该服务中心打通了医院诊疗系统与保险公司理赔系统,实现基本医保、惠民保、商业保险“一站式同步结算”。以老年人意外险为例,全市60周岁及以上湖州户籍老年人在定点医院因意外住院,入院时完成授权,出院时系统自动调取病历与费用清单,保险公司同步完成理赔计算,赔款当场抵扣医疗费用,整个流程无需患者额外操作。
该服务中心试运行期间,成效已经显现。一名因骨折住院的老人原本需自付1万余元,如今在抵扣政府统保和商业保险赔款后, 最终仅自付1000余元。试运行期间,仅老年人意外险直赔一项,该服务中心已服务数十名市民,累计赔付金额超5万元。
据了解,该服务中心还将依托医院国际医疗和特需服务资源,为购买商业健康保险的市民提供优质专属服务。目前已有中国人保、中国人寿、太平洋保险等多家保险机构入驻,更多保险公司将陆续参与。
据悉,市卫健委将总结市中心医院试点经验,适时向全市其他医疗机构推广,惠及更多市民。