没有疼痛，没有瘙痒，

只是眼白和皮肤一天天变黄……

62岁的鲁大伯（化姓）

以为自己“上火”，

20天后却被确诊“癌王”——

胰腺癌。

1

身体发出的警报

20多天前，家人就发现鲁大伯的不对劲：眼白慢慢变成了深黄色，接着皮肤也泛出橘黄。

鲁大伯自己觉得不痛不痒，只是没力气、胃口差，摆摆手说：“上火了，我喝点凉茶就好了。”

但家人硬拉他去了杭州市第一人民医院桐庐医院。CT检查结果显示：胰头占位，胰腺癌首先考虑。

为什么鲁大伯一查就是胰腺癌？医生表示，因为鲁大伯有一个“老习惯”——几乎每天都要喝100ml左右的白酒（约二两），加上本身就有乙肝病史，还曾因脑梗住院。

医生早就叮嘱鲁大伯必须戒酒，可他总觉得“喝了一辈子，没事”。

听人说“胰腺癌开了刀也活不久”，鲁大伯甚至想放弃，打算回家吃药就算了。

肝胆胰外科团队医生耐心地解释：不手术的话，肿瘤继续生长，黄疸加重，腹腔转移，生存期仅约6个月；而经过评估，鲁大伯的身体状况可以耐受手术。

最终，鲁大伯下定决心，同意手术。

手术团队精细解剖，保护肝动脉和门静脉，完整切除肿瘤，并将切缘送快速冰冻病理。结果回报：病理腺癌，“胆管上切缘”阴性、“胰腺切缘”阴性——这意味着根治性切除。鲁大伯的手术过程顺利。

2

这些信号可能是胰腺在“求救”

胰腺癌早期症状隐匿，很容易被当成“胃病”“黄疸肝炎”而误诊或延误。

出现以下情况，请务必提高警惕：

（1）无痛性、进行性加重的黄疸 

皮肤、眼白变黄，小便像浓茶，大便变白如陶土，但肚子不痛（或仅有轻微隐痛）。这是胰腺癌最典型的早期信号。

（2）不明原因的体重下降、食欲减退 

没刻意减肥，但半年内体重掉了5%以上。

（3）新发糖尿病或原有糖尿病突然加重 

胰腺出问题会影响胰岛素分泌。

（4）反复发作的胰腺炎 

尤其是中老年人找不到明确原因的胰腺炎。

（5）腰背部酸痛、夜间明显 

平躺时加重，弯腰或侧卧时减轻。

3

这几类高危人群，建议定期筛查：

● 长期大量饮酒者（每日白酒≥50ml，或啤酒≥2瓶）。

● 慢性胰腺炎患者。

● 糖尿病患者（尤其是50岁以上新发）。

● 有胰腺癌家族史者。

● 乙肝/丙肝感染者（病毒长期刺激也可能增加风险）。

对于高危人群，建议每年做一次上腹部增强CT或磁共振，联合抽血查肿瘤标志物CA19-9、CEA。

早发现，就有机会！

很多人“谈胰色变”，认为胰腺癌是绝症。但事实上，早期胰腺癌通过根治性手术，5年生存率可达20%30%，而晚期则不到5%。

如果出现“皮肤变黄、不明原因消瘦、反复胃不适”等症状，请及时到普外科或肝胆胰专科就诊。不要因为害怕而放弃希望，更不要因为疏忽而错过机会。

来源：健康杭州、杭州市第一人民医院桐庐医院