(来源:南京晨报)
转自:南京晨报
“腿上爬满‘蚯蚓’,又痒又肿,走路久了酸胀难忍,这毛病缠了我三年,太折磨人了!”54岁的徐州睢宁市民周先生,被左下肢大隐静脉曲张困扰已久。近日,他专程前往江苏省中医院血管外科,借助国际前沿的静脉胶非热闭合技术,仅用半小时就摆脱了顽疾,这也是全省开展该技术的首例手术。
顽疾缠身三年,遗传为主因
周先生的静脉曲张始于三年前,起初左下肢静脉仅轻微迂曲凸起、酸胀,他并未重视。随着病情发展,曲张愈发明显,还出现皮肤瘙痒、淤积性皮炎和下肢水肿,长时间站立或行走后酸胀沉重感加剧,严重影响日常生活和工作。多次治疗无效且症状反复加重后,他慕名前往江苏省中医院血管外科求助。
接诊的该科主任冉峰深耕血管疾病诊疗多年,擅长下肢静脉曲张微创治疗。结合周先生的病史、家族史及临床体征,再完善下肢静脉超声检查后,冉主任明确其为左下肢大隐静脉曲张C4级(中重度)。
冉主任介绍,我国下肢静脉疾病患病率约为8.89%,静脉曲张本质是“慢性静脉功能不全”,当静脉瓣膜无法正常关闭,血液会倒流、淤积,导致静脉压力增高、管壁扩张。“遗传是主要风险因素之一,约40%的患者有家族史,周先生的母亲也曾确诊该病,遗传是其发病的重要原因。”
超微创术式,半小时解除困扰
考虑到保守治疗已无法控制病情,手术成为首选。结合周先生对微创、快速康复、美观的需求,冉峰主任团队决定采用国际前沿的静脉胶非热闭合技术。
冉主任解释,传统手术开刀创伤大、恢复慢、留疤痕;射频、激光等热消融技术虽创伤减小,但有热效应,易损伤血管周围组织,且需肿胀麻醉,增加患者不适和麻醉风险。而静脉胶非热闭合技术,通过导管将静脉胶注入病变静脉,医用胶接触血液后迅速固化,像“粘合剂”一样闭合静脉管腔,阻断异常血流,无需开刀、无热损伤,实现超微创治疗,还具有无肿胀麻醉、安全性高、手术时间短等优势。
4月27日上午,手术顺利开展。在超声引导下,冉峰通过细穿刺针穿刺大隐静脉,送入导管并注入静脉胶,仅用6分钟就完成左下肢大隐静脉大腿主干闭合,全程不到半小时,患者术中无明显不适。术后,周先生左下肢迂曲静脉消失,皮肤瘙痒、水肿等症状明显缓解,腿部恢复平整,术毕即可下床活动,恢复良好后顺利出院。
非“小毛病”,预防治疗皆关键
“很多人误以为静脉曲张只是‘影响美观’的小问题,殊不知拖延治疗会导致病情升级。”冉峰提醒,临床中不少患者因忽视早期症状,从最初的毛细血管扩张,发展到明显静脉迂曲、皮肤改变,甚至引发“老烂腿”,承受巨大痛苦。
专家强调,静脉曲张不可逆,早期症状易被忽视,拖延会引发严重并发症,有家族遗传史、长期站立久坐等高危人群,需定期检查,出现症状及时就医。同时,预防尤为重要:规律运动增强小腿“肌肉泵”功能,保持健康体重减轻下肢压力,避免久站久坐、定时活动,休息时抬高腿部,避免穿过紧衣物,合理饮食预防便秘,减少腹压对静脉的影响。
通讯员 孙茜 南京晨报/爱南京记者 钱鸣