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新华财经上海3月29日电(记者 王淑娟)由上海国家会计学院主办的“医疗健康管理与政策研究中心(HAPRI)启动及主题研讨会”28日举行,医疗健康领域的专家学者及行业管理者,共同探讨深化医疗改革、公立医院高质量发展及医疗机构资源配置等核心议题。
上海国家会计学院党委书记张锋表示,当前,我国经济转向高质量发展,健康中国建设进入“系统集成、协同高效”深化期,卫生健康事业需打破规模扩张依赖,转向注重资源配置效率、服务品质提升和治理效能优化的内涵式发展。卫生健康事业可持续发展的关键,在于财政资源配置的科学性与有效性,将医疗管理与财政管理深度融合、开展调查研究,对破解体制机制障碍、提高资源配置效率意义重大。
上海交通大学中国医院发展研究院院长许树强指出,当前医改进入关键阶段,公立医院改革现阶段核心是厘清具体的“改什么”与“怎么改”,其中运行机制改革是破解发展难题的关键。推进改革需强化“三医”协同发展和治理,以医保为杠杆,拓宽医疗服务价格调整的举措,落实“强基、稳二、控三”的要求,优化资源配置。他建议,改革要形成“组合拳”,包括加大政府投入、推进编制动态调整、优化医院收入与薪酬结构等。
上海申康医院发展中心委派上海交通大学医学院附属第六人民医院总会计师夏培勇指出,当前,我国医院成本核算工作在政策指引下稳步推进,但实践中仍存在诸多短板,突出表现为核算信息化应用水平不高,部分系统落地后出现闲置、使用满意度偏低等问题,制约了政策效能的充分发挥。他认为,推进成本核算改革,必须坚持问题导向,牢牢把握“数据优先”原则,梳理规范医院各类数据系统,筑牢改革落地基础。他建议,强化顶层设计、保障合理资金投入、构建智能化核算体系、加强软件方监管与扶持,同时推动理论研究、医院实务与信息系统深度融合,助力卫生健康政策落地生根、取得实效。
在医改背景下,公立医院也从数字化向数智化、智能化转型。复旦大学附属华山医院总会计师周海平表示,医院运营管理已从业务管理、业财融合阶段,进一步迈向数智协同治理。数智协同治理的核心在于以数据为基础、以算法为支撑、以智能决策为导向,在夯实数字化基础上推动治理能力升级,实现医院运营管理更加高效、智能与可持续发展。
首都医科大学附属北京安贞医院总会计师王成指出,当前,全球医疗数字化加速推进,人工智能在医疗领域的应用价值日益凸显,医院运营管理领域的数智化应用具有广阔空间。
上海申康医院发展中心委派上海交通大学医学院附属瑞金医院总会计师张海斌认为,当前,医改已步入高质量建设阶段,面对分级诊疗有效推进、患者就医习惯引导等外部挑战,以及内部存量资源固化、改革盘活存在现实问题,公立医院应积极拥抱新质生产力,探索“人工智能+医疗卫生”的深度应用,以数智化手段赋能医院管理,破解资源配置的结构性难题,从而实现医院的精益运营与高质量发展。
上海申康医院发展中心委派上海交通大学医学院附属仁济医院总会计师陈志军结合仁济医院的探索实践指出,优化资源配置需沿着三大路径纵深推进:一是坚持技术赋能,降低资源配置压力。大力开展日间手术与机器人手术,在有效缓解床位资源紧张的同时,显著降低单台手术的综合成本;二是强化动态协同,打破院区物理壁垒。建立跨院区、跨资源的横向协同机制,大幅提升资源供给对需求波动的适配能力;三是深化数智支撑,实施精准管控质效协同。构建多维度的高质量发展评价指标体系,实现从战略规划到学科建设再到资源调度的“三级解码”。优化资源配置的本质绝非设备的简单堆砌或床位的盲目扩张,而在于价值的精准匹配,确保每一分医疗投入都能精准落在最有效的临床路径上。
“未来展望,价值医疗将成为医疗机构运营管理的底层逻辑。”上海国家会计学院医疗健康管理与政策研究中心主任李颖琦表示,公立医院须强化全面预算管理与成本管理,在提升医疗服务质量与控制运行成本之间寻求平衡,在医保支付标准约束下,将有限医疗资源转化为高质量发展实效。
编辑:谈瑞